消化不良

女，40岁，咳嗽3天，夜间咳多，痰色澹黄，夜寐欠实，胃纳尚可，大便日行。舌苔白腻，舌质正红，脉搏细弦。有胃炎病史，一贯消化不好。咳嗽，痰湿，肝脾不和，痰湿内蕴，肺气失宣。

患者59岁，男性。主诉腹痛、肠鸣、泄泻，病程未明确。诊断为慢性肠炎。现病史见消化不良、贫血萎黄、胃脘时作痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，32岁。长期头痛、头晕、失眠、精神疲惫，近来加重，伴心慌、烦躁、记忆力衰退，身冷而手足发热，曾晕倒，食欲差，消化不良，大便不调，轻微脱发。面色黄而乏泽，毛发枯燥，舌质澹红，苔薄白，语音低微，脉沉细。辨证为脾肾阳虚，气血不足。

患者主诉胃肠消化不良，轻度痛，下腹胀，大便不畅，口苦食减，不易入寐，有恶寒感。舌苔白，脉软弱。病程未明确。中医病名为胃肠功能失调，证型属脾肾阳虚，病因病机为脾阳不足，运化失职，寒湿内生。望诊见舌苔白，闻诊无特殊描述，问诊见口苦、食减、恶寒、失眠，切诊见脉软弱。

60岁男性，舌苔白腻，脉象沉缓，腹胀便溏，胃呆不欲食。内湿素盛，挟食滞，湿食互结，消化不良。舌苔白腻，脉沉缓。腹胀便溏，胃呆不欲食。脉沉缓。

女，26岁，腹满不适，偶有恶心，大便少而排出困难，消瘦，乏力，面色苍白，闭经三个月，脾失健运，气滞血瘀，寒热互结，舌淡，脉弦细。

患者主诉大便每日10余次多年，每逢春天加重。面色苍黄少泽，舌澹苔白，脉象沉弱。中医诊断泄泻（中土虚寒）。病因病机为脾虚寒盛，运化失常，清阳不升，浊阴不降。四诊信息包括望诊面色苍黄、舌澹苔白，闻诊未提及，问诊有腹泻、消化不良、病程多年，切诊脉象沉弱。

女，52岁。上腹痞满，大便频数而不畅，便后坠胀，尿次多而不利，小便时疼痛，乏力短气，纳食不佳。身体瘦弱，面色萎黄，舌淡红瘦薄，舌苔白厚，舌尖偏红，脉沉弱，右手寸关略大。中气不足，湿阻胃肠，气机不畅通，有化热之象。

患者主诉失眠及消化不良，常脚趺肿，晨起脚肿退而面浮肿，手指尖有麻。脉迟，舌质绛，苔满白。中医诊断为阳虚型不寐。病机属阳虚，伴气血不足，痰湿内蕴。

患者年龄幼，主要症状为身热口干，腹鸣泄泻，病程未明确。中医病名为时气之邪，证型为太阴阳明为病。病因病机为乳滞内阻，消化不良。舌苔薄腻黄，脉象滑数。

患者26岁，女性。主诉为饮食不思、消化不良、胸脘痞满、吐血。中医病名为脾虚统血障碍，证型为脾虚气滞，病因病机为忧思过度致脾气郁结，运化失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见饮食不思、消化不良、胸脘痞满、吐血，切诊未提及。

十八个月男孩，腹泻十多天，消瘦，神倦，纳呆，体温37.2℃，脉沉，舌红苔薄，大便日行7一8次，消化不良夹粘液，红白细胞可见，诊断为疳痢。

患者年龄40岁，男性。主诉反酸、胃中嘈杂不适，病程两年。中医病名嘈杂，证型肝胃不和。病因病机为肝气郁结，影响脾胃运化。望诊面色黄晦暗，舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括脾气暴躁。切诊脉弦细。

7岁女性患者，主诉不欲食、腹胀痛、嗳气、消化不良。脉弦，苔白。中医诊断为脾胃功能失调。病因病机为脾胃失调。

患者主诉咽部不适2个月，反流性食管炎，进食后烧心、反酸，肠鸣音较多，运动后减轻，肌肤甲错，皮肤干燥，秋冬季节加重。舌质紫暗，苔薄黄，脉弦涩，大便日1次，便溏。中医诊断吞酸，辨证气滞血瘀证。病程较长，伴皮肤干燥，舌象脉象提示气滞血瘀，病因病机为气机阻滞，血行不畅。

3岁半女童，主诉消化不良、腹泻、不思饮食2天，病程3天。腹泻每日2~3次，大便酸臭，腹胀。舌苔白厚，脉数。诊断为小儿腹泻，证属脾虚胃弱，食积胃肠，运化失常。

女，主要症状为肝胃不和，气机抑郁，脘胁作胀，得嗳则舒，病程久延有噎膈之忧。脉弦，舌滑。症状包括脘胁作胀，午后尤剧，嗳腐。诊断为脾气虚，不能健运，因而消化不良。

患者1岁，女性，发热腹泻四天，腹胀无排便1天。体温40.2℃，脉搏140次/分，呼吸60次/分，神志模糊，皮肤弹性差，眼眶深陷，舌苔厚灰白，腹胀明显，肠鸣音消失。诊断为中毒型消化不良合并肠麻痹。中医病名属“腹胀”，病因病机为湿热内蕴，气机阻滞。面色萎黄，舌苔厚灰白，脉数，腹胀无排便，肠鸣音消失。

患者39岁，男性。主诉腹胀，肝脾肿大，内有虚热，消化不良，大便溏泻。中医病名为胁痛，证型属肝脾失调，病因病机为气滞水停，脾虚湿困。望诊见面色萎黄，舌质淡红，舌苔白腻。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示腹胀、消化不良、便溏。切诊脉象弦滑。

患者27岁，女性。主诉胃脘不适1年余，饭后胃痛胀，胃纳少，大便溏，右面部麻痹1年。舌苔薄，脉细弦略数。诊断为湿阻中焦，受寒凉所致。