消瘦+形体消瘦+肝肾阴虚

患者35岁，女性。自觉发热头痛，全身骨痛，咽干喉痒，后出现肢体乏力，烦渴引饮，多食善饥，形体消瘦，小便频而量多，腰酸腿软，两目干涩。舌澹，苔薄少津，脉细数。证属肝肾阴虚。病机为肝肾阴虚，虚火上炎，耗伤肺胃津液，肾失固摄。

患者23岁，男性，反复发作身体多部位出血难止21年。主要症状包括身体内脏及关节腔易出血、易疲劳、脘腹胀满、形体消瘦、自汗多、性情急暴、胸中烦热、心慌心悸、眩晕。面色苍白，舌质红，苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为血证，辨证为肝肾阴虚，脾弱不运。

患者22岁，无月经来潮，形体消瘦矮小，乳房平坦，乳晕紫黯，情志抑郁，烦躁，口干，纳差，手心热，无带下，大便秘结，面色晦暗，唇红，舌红少苔，脉弦细数。中医病名原发性闭经，证型肝肾阴虚，兼有内热瘀滞。望诊面色晦暗，唇红，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊有情志抑郁、口干、纳差、手心热、大便秘结。切诊脉弦细数。

27岁女性，婚后5年不孕，月经提前7天，经期7~10天，血量时多时少，色红有块。经前头痛、头晕、恶心、胸胁胀满、口干、便秘、腰酸腿软，形体消瘦。舌质澹红，光剥无苔，脉弦细。西医诊断原发性不孕，中医辨证肝肾阴虚，相火妄动，热蕴血分。舌象澹红光剥，脉弦细。

9岁男童，面色苍白，神疲懒言，形体消瘦，口干盗汗，潮热，皮肤紫斑，牙龈出血，舌质红苔少，脉细数无力。中医诊断为内伤虚劳，证属肝肾阴虚。实验室检查示再生障碍性贫血。治疗过程中证型由阴虚转为脾肾阳虚。

16岁女性，月经量多，经期延长年余，初潮14岁，月经周期后延30~60天，经量多色红，经期8~10天，持续1年余。形体消瘦，面色澹白，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔薄黄，脉细无力。中医诊断为崩漏，证型为肝肾阴虚，冲任不固，病机为封藏失司。

患者41岁，女性。主诉烦渴、多饮、饥饿感、体重下降、全身软弱无力。病程1年多。中医诊断消渴，证属气阴两虚，后演变为肝肾阴虚。舌质黯红，苔薄黄白相间，脉沉细。辨证分析肺阴虚、肺热炽盛、胃阴亏虚、肝虚、肾虚。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质稍黯红，脉细弦。舌质稍黯，苔薄白黄，脉细偏数。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质淡黯，苔薄黄，脉弦细数。舌质红，苔薄黄白相间，脉弦滑。舌质黯红，苔少，脉细偏数。

患者年龄45岁，男性。主诉阴茎勃起困难3年余。主要症状包括阴茎勃起困难、无晨勃、腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦、遗精、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、尿黄便干。中医诊断为阳痿，证型为肾阴亏虚证。舌象澹红，苔薄黄，脉细数。病机为阴津耗损，肝肾阴虚，阴虚阳亢。

患者40岁，男性。胃胀痛，嗳气，口干，食纳差，精神差，形体消瘦。中医病名胃痛，证型阴虚火旺，胃气上逆。病因病机为肝气郁结，脾虚胃失和降，阴虚津少。望诊未提。闻诊未提。问诊见胃胀痛、嗳气、口干、食纳差、精神差、形体消瘦。切诊未提。

脾阴虚，纳呆、食少、腹胀、大便失调、倦怠乏力、面色无华、毛发少润、皮肤干粗、形体消瘦、口干唇燥、手足心热、心烦、舌干少津、苔少或无。脾阴不足，脾气散精、津液不布，营血亏虚，濡养失职，阴虚生内热。脾阴虚影响肺、肝、肾等脏腑功能，导致肺脾两虚、肝旺乘脾、脾肾不足、心脾两虚等。脾阴虚与胃阴虚有别，脾阴虚重在营血不足，胃阴虚重在津液不润。

患者面觥形瘦，纳谷不甘，骨蒸潮热，夜间汗出。舌光绛而无苔，脉弦细小滑数。中医病名属虚劳，证型为肝肾阴虚，劳怯。病机为肝肾真阴大伤，余热深伏阴分。面色皖白，舌象光绛无苔，脉象弦细小滑数。

女性，27岁。婚后5年不孕。月经提前7天，行经7～10天，血量时多时少，色红有块。经前头痛、头晕、恶心、心烦易怒、少寐多梦。下午及前半夜发热，五心烦热，胸胁胀满，口干，便结，腰酸腿软，形体消瘦。舌质淡红，光剥无苔。脉弦细。肝肾阴虚，相火妄动，热蕴血分。

患者58岁，男性，肛门瘙痒3年，夜间加重，伴腰膝酸软，烦躁难寐，形体消瘦，纳食减退。舌红少苔，脉细略数。肛周皮肤干燥，脱屑，肥厚，呈苔藓样变。证属肝肾阴虚，风从内生。

郭某，女，59岁。反复咳嗽，夜半鸡鸣咳剧，形体消瘦，午后潮热，夜寐盗汗，频频干咳，痰中带血，目干耳鸣，口淡咽干，纳谷不香，便溏干不调，心烦多梦，胸胁板闷。舌淡红，苔少，脉细数。诊断为肝肾阴虚，热灼肺金，气阴两亏。

张某，女，51岁。突发腰痛伴左下肢痛1个月。形体瘦削，腰痛，直立困难，左下肢疼痛，口干。舌红，苔薄而干，脉弦细。证属肝肾阴虚，筋脉失养。

38岁男性，反复小便混浊夹血块五年余，近来口燥咽干，心烦不寐，腰痠腿软，形体消瘦，头晕耳鸣，夜间遗精，小便灼痛呈红色夹块，有丝虫史。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑而数。中医诊断为肝肾阴虚，湿热久蕴，热伤阴络。

男，43岁，左眼视物模糊持续2个月，形体消瘦，颧红口干，腰膝软，夜梦频多。左眼视力0.4，不能矫正，眼底黄斑水肿，无中心凹反光，散在深层渗出。舌体瘦小，质红少苔，脉细数。肝肾阴虚，虚火上扰。

男性，48岁。主诉直肠癌术后化疗后1年。形体消瘦，脱发，头晕眼花，乏力，腰背酸痛，夜寐盗汗，纳少便溏。舌质红，苔少中裂，脉细数。辨证为肝肾阴虚，脾气不足。

女，47岁，口眼干燥5年余，加重2个月，形体消瘦，神疲乏力，头晕耳鸣，视物昏花，心烦潮热，皮肤干燥瘙痒，食少便秘，月经量少，易腹泻，泪流量减少，角膜荧光染色阳性，唇腺活检示淋巴细胞浸润，腮腺导管腊肠样变，中医诊断燥证，辨证肝肾阴虚，舌象未提及，脉象未提及。