涌泉+心肾不交

患者男性，63岁。主诉睡眠差、多梦10余年。面色晦黯无华，面色萎黄，倦怠乏力，神疲懒言，腰背酸痛，舌红有齿痕，脉细。中医诊断为心脾两虚，心肾不交。

女，64岁，舌前1/3部间断性烧灼样疼痛4年余。舌痛证，证属心肾不交。面色少华，舌暗红、苔白，两尺脉沉细。神清，精神紧张，口干，时有心悸，纳差，寐欠安。舌前半部呈间断性烧灼感样疼痛。

女，38岁，失眠1年余，加重1周，精神萎顿，头晕健忘，双目干涩，四肢欠温，怕空调，纳差。舌淡，苔薄白，脉细数。中医辨证为思虑伤神、心肾不交。

男，43岁，入睡困难2年，加重伴腰痛1个月，烦躁，头痛，耳鸣，五心烦热，盗汗，咽干，舌红，苔白，脉弦滑，不寐，心肾不交证。

患者年龄30岁，女性。主诉为怀孕50天刮宫后闭经5个月，伴夜寐多梦、头昏脱发、腰酸腿软、小腹发凉。舌红有裂纹，脉双尺沉细。中医诊断为心肾不交，气火上炎，后调整为血热迫上，余热灼脾。

男，44岁，主诉脑梗死恢复期，彻夜不寐1个月余。表情澹漠，言语不清，舌质暗红、苔薄，脉弦细。证型为肝肾阴虚，心火独炽，心肾不交，神志不宁。

72岁男性，主诉不寐反复发作40余年，偶能入睡，醒后难再入睡，腰膝酸软，头晕耳鸣，健忘，纳可，二便调。舌质淡，苔薄白，脉细数。证属劳倦内伤，心肾不交。

男，43岁，入睡困难2年，加重伴腰痛1个月。烦躁、头痛、耳鸣、五心烦热、盗汗、咽干。舌红，苔白，脉弦滑。不寐，心肾不交证。

患者45岁，女性。主诉失眠1个月，伴心急焦躁、头晕头痛、食欲欠佳、大便溏薄。月经不调，白带多，腰膝酸困，小便频数。舌光红无苔，脉沉细数。证属心火上扰心神。

患者42岁，女性。主诉喜笑不休，发作频繁，伴神倦、小便失禁。脉细数，舌质红、苔少。中医诊断为心肾不交，阴虚阳亢，浮阳外越。病因病机为心肾阴液两虚，阴不制阳，心阳独亢，神惮散而不藏。

女性，25岁，主诉睡眠质量下降伴日间乏力4个多月。病程反复，周身酸胀疼痛，嵴柱颈胸段僵硬收紧感。舌质澹红，舌尖有红点，苔少，脉细数。中医诊断不寐，证型心肾不交。病机为阴阳不交，阳不入阴。望诊见舌质澹红，舌尖红点，苔少。闻诊未提及。问诊见睡眠质量下降、日间乏力、心悸、神疲、周身酸胀。切诊见脉细数。