清热解毒+瘀毒内结

71岁男性患者，主诉咳嗽、咯白黏痰、胸闷气促。形体消瘦，痛苦面容，精神疲乏，声低气促，食少纳差。舌黯紫，苔薄黄，脉细数。中医诊断肺气阴虚，瘀毒内结。

患者男性，34岁。右胁痛10年余，神疲乏力。右胁痛，易疲，食后嗳气，刷牙出血，鼻出血，目红，便干，尿黄，腰酸，易感，咽不利，面黯。右脉弦略大。舌澹红，苔薄黄，舌下络瘀。乙肝家族史。中医诊断胁痛，属肝脾不和，瘀毒内结证。望诊面黯，舌澹红，苔薄黄，舌下络瘀。闻诊无特殊。问诊有右胁痛、易疲、嗳气、出血、目红、便干、尿黄、腰酸、易感、咽不利。切诊右脉弦略大。

男，57岁，精神差，全身皮肤巩膜重度黄染，口中乏味，纳差，腹胀，腹部隐痛，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄腻，脉弦。中医病名属黄疸，证型为脾虚湿困，瘀毒内结。病程未明确记载。

患者58岁，男性，主诉腹部绕脐周隐隐作痛、腹胀、纳食不化、头昏乏力、胸背部胀闷。舌红苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾胃亏虚，瘀毒内结。病程自2008年结肠癌术后至2013年，肺部CT示双肺内小结节，考虑肺转移。病机为术后余邪未尽，瘀毒内结，气滞血瘀，湿热聚结，影响肺脏功能。

66岁男性，咽部不适、异物感、咽喉干灼、咳嗽无痰、呼吸障碍、头痛耳鸣、发热、喉内分泌物增多色黄并夹有少量血丝、咳嗽气促。舌质红干，津少，少苔，脉细数。中医辨证为气阴两虚，瘀毒内结。病程自2010年11月起，诊断为(右侧)扁桃体非霍奇金淋巴瘤。病因病机为痰、毒、瘀。

患者女性，44岁。乏力，肝区不适，纳可，二便正常。舌红，苔微黄，脉细。肝瘀脾虚，瘀毒内结。肝细胞肝癌，术后复发，乙肝并肝硬化。舌质黯，苔薄白，舌淡黯，苔薄白。脉细。肝硬化，脾大，肝内稍高回声团，考虑肝癌术后声像改变。

患者47岁，男性，主诉下腹胀痛，大便时干时溏，或2~3日一行，或3~4次/日，色黄，伴食少、乏力、轻微恶心。舌淡黯，苔薄白，脉弦细弱。中医诊断为脾虚气滞，瘀毒内结。病位在大肠，与脾胃相关，病机为脾虚气滞，瘀毒内结。

患者52岁，女性，主诉术后体虚乏力，病程3个月。中医病名卵巢癌，证型正气亏虚，瘀毒内结。右脉细弦、尺沉、稍数，左脉沉濡数、寸尺沉，舌象澹白苔。

患者75岁，男性，主诉上腹部疼痛、纳差、乏力、神疲、少气懒言，病程较长。舌淡，苔薄白，脉细。中医诊断为脾胃亏虚，瘀毒内结。望诊见舌淡或淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见乏力、神疲、纳差。切诊见脉细或脉细弱。

患者年龄75岁，女性。下腹疼痛，大便带血2个月。腹部可触及质硬包块，触痛，固定不移。舌质红绛，有裂纹，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为肠积，证型为脾胃亏虚、瘀毒内结。病机为年老体弱，脾胃亏虚，运化失常，气滞血瘀，不通则痛，血液外溢故便血。

患者74岁，男性，主要症状为颈部淋巴结肿大、腹部包块、面色黧黑、神疲乏力、声低气怯、口干咽燥、食欲欠佳、大便秘结，病程自2006年1月起。中医诊断为恶核、石疽、失荣、痰核。证型为阴血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌红绛少津、苔光剥。闻诊无特殊描述。问诊见精神体力差、食欲减退。切诊见脉细弱。

患者52岁，男性。腹胀、纳少、体重减轻。慢性病容，精神疲乏，上腹部饱胀，偶有肝区隐痛，纳食减少，大便稍干，小便黄少。舌质淡红，舌苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝郁脾虚，瘀毒内结。

患者59岁，男性，主诉咳嗽、痰中夹血、左胸背疼痛、乏力、活动后气促。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。中医病名为肺癌，证型为肺气阴虚，瘀毒内结。病因病机为肺气阴虚，瘀毒内结。望诊见舌质淡黯，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰中夹血、左胸背疼痛、乏力、活动后气促。切诊见脉弦细。

患者女性，37岁。主诉右上腹疼痛，伴后背疼痛，消瘦3个月。中医诊断胃积。证型脾气亏虚、瘀毒内结。舌质澹，有瘀斑，苔白，脉沉细涩。病程3个月。

患者55岁，男性，主诉肝区胀痛不适，神疲乏力，病程较长。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。望诊舌黯有瘀斑，苔薄黄，舌红少苔，苔薄黄，舌质红，苔黄腻，舌淡，苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有肝区闷胀、身热盗汗、腰膝酸软、手足心热、口渴多饮、纳呆、口干口苦、脘闷、大便黏滞不爽、腹胀、双下肢轻度水肿。切诊脉弦、脉弦细、脉滑。

患者72岁，男性。精神欠佳，午后低热，食少纳呆，大便色黑。舌红苔黄，脉弦。中医辨证为肝瘀脾虚，瘀毒内结。舌偏紫苔薄黄，脉弦。肝病面容，夜尿频多，夜寐欠安。舌红苔白，脉弦。

48岁女性，主诉稍感心慌，纳可，二便调。舌红，苔黄，脉细。中医辨证为冲任失调，瘀毒内结。病史包括左乳癌根治术，术后病理为浸润性导管癌，ER(-)、PR(-)、CerB-2(-)，淋巴结(0/13)，术后接受化疗及放疗。病情平稳，后出现肺、骨、胸膜转移。

患者主要症状为子宫肌瘤、盆腔积液，现症见多梦、消瘦、面色无华、皮肤干涩、月经质稠。舌红，边有齿痕，苔薄，脉细涩。中医诊断为阴血亏虚，瘀毒内结。辨证属阴血亏虚，瘀毒内结。舌象表现为舌红、边有齿痕、苔薄，脉象为细涩。

男，63岁，发热，右颈部肿块，质硬无压痛，逐渐增大，失语，舌红，苔薄黄，脉弦细，痰热凝滞，瘀毒内结，右颈部肿块12cm×9cm×4cm，质硬，表面分叶、结节，轻触痛，活检伤口红肿灼痛，舌红，苔薄黄，脉弦细，右颈部肿块局部溃疡，脓性分泌物，脉滑数

49岁男性，黄疸逐渐加深，CT示肝脏结构紊乱，表面粗糙，门静脉高压，脾稍厚，精神疲乏，纳食欠佳，右胁肋区胀痛，大便溏，面色萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，肝郁脾虚，瘀毒内结