清热解毒+银屑病+湿热

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

孙某，30岁，主诉前胸部散在红斑，上覆细小银白色鳞屑，病程2月余。症状包括瘙痒、大便偏稀。舌质红苔黄白腻，脉弦。专科检查见躯干及四肢散在红斑丘疹，银白色鳞屑，淡红色薄膜及点状出血。诊断为银屑病（寻常型进行期），辨证为湿热蕴肤证。四诊信息包括舌红苔黄白腻、脉弦。后期辨证转为脾虚毒蕴证、阴虚湿热证。

急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。

苏某某，男，22岁，全身性银屑病，病程4年。舌红、苔白。中医病名：银屑病。证型：未明确。病因病机：未明确。舌象：舌红、苔白。脉象：未提及。症状：全身性银屑病。病史：银屑病4年。

患者女性，27岁。主诉银屑病多年，两下肢胫前区有对称性红斑样皮损，伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力，食凉冷之物即腹泻，易感冒。舌脉示脉细，苔薄腻，舌边有齿痕，舌尖红，苔薄剥，苔腻有裂纹。中医病名为银屑病，证型属血热、血燥，病机为血热蕴毒，湿热内蕴，血行不畅，肌肤失养。四诊信息包括面色苍白，舌质红，舌苔薄腻，脉细。

患者37岁，女性。主诉全身散在皮疹伴脱屑、瘙痒7年，加重1个月。伴咳嗽、痰黄量少质干、大便溏黏滞不爽、喜热饮、怕冷、口干口苦。舌质淡红、苔黄腻，脉双尺浮弦。中医诊断白疕，病机为湿热夹表邪未解、脾肾阳虚。查体见躯干四肢红色斑疹，上覆白色鳞屑。四诊信息包括舌象淡红、苔黄腻，脉浮弦，咳痰黄干，便溏黏滞，怕冷喜热饮。

患者31岁，男性，右侧睾丸疼痛1个月，纳食少，大便稀溏。面色无华，舌质澹暗，苔中后部厚腻，脉弦偏硬。有银屑病病史3年，髌骨软化症1年。中医诊断为子痈，证属肝郁脾虚，气滞痰阻，湿热互结。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色皮屑，微痒，病程3年，近半年加重。皮疹累及头部、背部、左踝、右踝、左小趾、左膝及肩部，伴关节肿痛，夜间痛甚。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹，灰黄色厚痂，基底红晕，有脓性分泌物。舌苔黄厚，脉沉稍数。证型为湿热内蕴，汗出当风而发白疤。病名白疕，属关节炎型。

王某，男，50岁。周身关节僵痛7年，伴红斑鳞屑疹2年。痹证，属湿热蕴毒、瘀血阻络。舌红，苔黄腻，脉细。全身关节肌肉僵痛，尤以颈椎后背为重，活动受限。周身散在红斑鳞屑疹，分布于头部、躯干、四肢。耳鸣，脱发，肛门阴囊瘙痒。体格检查见周身红斑鳞屑疹，表面脱屑，颈椎活动受限，胸肋关节压痛，双手指间关节压痛。

患者年龄48岁，男性。主要症状为银屑病，遍及周身及发际，瘙痒入夜尤甚。病程3个月余。中医病名为银屑病，病因病机属热毒蕴结，湿热内生。望诊未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示瘙痒明显，病史3个月。切诊未提及。

患者年龄11岁，女性。主要症状为银屑病，病程5年，夏季丘疹群聚，刺痒难忍。胸背发红色丘疹，密集奇痒，上下肢发疹较少。中医病名为银屑病，证型为脾胃不和，湿热蕴积。望诊见红色丘疹，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，夏季加重，痛痒明显。切诊未提脉象。

徐某，男，26岁。两上肢皮疹反复发作3年，近半年加重，伴头顶及下肢伸面红斑、银白色鳞屑、微痒，关节肿痛，活动受限，夜间痛甚，咽干而痛。头皮红斑基底红晕，有脓性分泌物，头发成束状，四肢伸面及背部有铜钱大灰褐色痂皮，基底红晕，有薄膜现象和点状出血。舌苔黄厚，脉沉稍数。诊断为关节型银屑病。证型为湿热内蕴，汗出当风。病机为湿热内蕴，血虚受风。

患者56岁，女性。双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，病程12年，反复发作。舌质红，苔黄腻，脉滑数。皮损分布于四肢、躯干，红斑鳞屑，部分皮疹有脓疱，银白色鳞屑厚，基底潮红，浸润明显。证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。

男，49岁。四肢皮疹1年余。皮损部位为双手前臂、两下肢胫前区，对称性大片红斑、高突、脱屑、瘙痒、抓之出血。口干饮冷，睡眠欠安，大便干结，小便黄赤。舌苔黄腻，脉滑。中医病名松皮癣，证型血热湿毒，病因病机为七情郁火、过食辛辣炙煿，热毒蕴积，与血气相搏，化为湿热毒邪，客于腠理，风邪内起，发于皮肤。

72岁男性，周身皮肤泛红发热3天，伴脱屑2天，银屑病病史10年，类风湿关节炎病史20年，长期口服糖皮质激素。白疕，病程较长，湿热内蕴，热邪灼伤血络，气血外溢，血热扰心，失眠，脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及。

患者56岁，女性，主诉双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，病程12年，时轻时重。舌质红，苔黄腻，脉滑数。皮疹分布于四肢和躯干，红斑鳞屑伴脓疱，基底潮红，浸润明显。辨证为血热内伏，湿毒内结，气血失和。

患者女性，27岁，病程7年余，反复发作。主诉为四肢伸侧面红色斑丘疹，边缘清楚，双下肢皮损较重，伴有瘙痒、抓之出血，神疲乏力，易感冒，遇冷腹泻。舌质红，苔白腻，脉细。舌尖红有裂纹，苔薄腻，脉细濡。病因病机属血热、湿热内蕴，热伏营血，毒热入营，伤阴耗血，血虚风燥。中医病名为银屑病，证型属血热湿阻、血虚风燥。

17岁女性，全身皮肤瘙痒，结厚白鳞屑，病程半年余。白疕，血热内蕴。全身可见澹红色斑片，表面覆盖银白色鳞屑，刮除后见薄膜及筛状出血点，头部鳞屑呈束状。舌质红、苔薄黄，脉弦滑。

患者男性，48岁。主诉四肢皮疹一年余。皮损部位为双手前臂、两下肢、颈前区，对称性鳞屑样红斑，瘙痒难忍。伴口干饮冷、睡眠不安、大便干结、小便黄赤。舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为牛皮癣，证型为湿热型。病机为湿热毒邪客于腠理，血热内盛，风邪内起，发于皮肤。

患者35岁，男性，主诉耳周、四肢红斑、丘疹、水疱5天。皮疹表现为红斑、丘疹、丘疱疹，融合成片，伴有糜烂、渗出、瘙痒。口干口苦，食纳不香，大便略干，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为浸淫疮，证属湿热内蕴。面色未提及，闻诊未提及，问诊包括瘙痒、渗出、饮食及二便情况，切诊为脉弦数。