湿浊阻滞

患者年龄65岁，女性。主诉四肢肿痛3年余，加重1个月。双手指红肿疼痛，双下肢疼痛，活动后乏力酸困，纳食欠佳，后背酸痛，夜间失眠多梦。舌澹红，苔白，脉沉。中医诊断痹证，证属肝肾亏虚，络脉不通。望诊舌澹红，苔白。闻诊未提及。问诊有四肢肿痛、乏力酸困、纳食欠佳、后背酸痛、失眠多梦。切诊脉沉。

患者年龄48岁，男性。主诉为体倦乏力、四肢酸软、胸闷身重、腹胀纳呆、精神不振。病程每于盛夏季节发作。面色萎黄，语音低微，舌质澹，苔微黄腻，脉濡缓。中医诊断为暑伤元气，证型属暑伤元气、湿浊阻滞气机。

患者年龄6岁，男性。主诉呕吐2次。临床表现见恶心、胃脘不适、头晕、倦怠乏力、纳欠佳。查体见体温37.5℃，精神欠佳，腹部略膨隆，叩诊呈鼓音。中医诊断为呕吐，辨证为湿滞中焦。舌红，苔薄白腻，脉濡。病因为湿邪阻滞中焦脾胃，脾运失常，升降失职。

患者78岁，男性。主诉尿频、尿急、尿不畅、夜尿频数、神疲乏力、汗多。中医诊断为淋证（前列腺增生），证型为心肾不足，湿浊阻滞证。舌胖苔薄，脉滑数，乍紧乍疏。既往病史包括高血压病、冠心病、慢性胃炎、甲状腺结节、前列腺肥大、脑血管病后遗症。病因病机为年老心肾两虚，肾气虚则小便失司，心脾不足则乏力汗多、舌胖、脉律不整。复诊时夜尿频数仍存，眠差，大便干，舌澹胖，苔薄，脉细弦。

63岁男性，两足丹毒30余年，抓痒流脂水不愈，慢性胆囊炎10余年，胁肋疼痛，不能转侧，胃部作胀，食入胀加，大便时溏，甚时发热。脉弦而滑，舌苔厚腻而板。诊断为肝胃不和，湿浊阻滞。

患者妊娠7个月，胎动消失20天。舌红苔黄兼白腻，脉沉稍数而有力。诊断为过期流产，证型为实证实脉，病机属湿浊阻滞。

女，37岁。恶心、呕吐、胃脘胀痛1周。恶心、呕吐，胃脘胀痛，纳呆食少，嗳气，恶寒发热，面色无华，形体消瘦，舌质澹、体胖大、苔白腻，脉滑数。中医诊断呕吐（寒湿困脾）。寒湿困脾，脾胃升降失常，运化失职，湿浊阻滞中焦，胃气上逆。

51岁女性，胃脘痞塞满闷不舒，伴暖气、烧心、纳食减少。舌暗红，苔黄厚腻，脉弦细滑。慢性浅表性胃炎。中医诊断痞满，证型肝郁胃热，湿浊阻滞。

患者18岁，男性，主诉浮肿1年。面部、腹部及双下肢浮肿，双颧部黯褐色色素斑，上睑部粉黯，食欲不振，脘痛痞满，食则欲便，大便溏薄，尿量多，手足心热，无汗，乏力。舌象粉略黯有齿痕，苔白厚，脉左细滑数略沉，右沉细数。中医诊断水肿，气阴两虚，湿浊阻滞。辨证肝肾阴虚，脾肺气虚，湿浊中阻。

59岁男性，咳引胸痛，痰黄稠，目涩昏花，舌质红带紫滞，舌尖细长，舌根苔浊黄腐，脉鼻准色赤晦，下睑胞赤晦热，肢肤冷而汗黏腻，病程自8月25日至9月18日，诊断为甲型H1N1流感所致左下肺肺炎及胸膜感染，病机属下焦湿浊阻滞，肺卫失固，营血失正。

患者年龄34岁，男性。主诉性交不射精症，病程3年，性交时间长，无快感，偶有少量精液及白垢。面色黯红晦滞，形体壮盛，脘闷，溲赤，口苦咽干，舌苔白腻厚，脉缓滑。中医病名精闭，证型痰湿内生，湿浊阻滞，精路不畅。

男性，40岁，腹胀脘痞反复发作一年余，近二月因情志不遂加重。腹胀脘痞，湿浊阻滞，气机不利。舌苔白腻，脉濡细。

患者56岁，男性。主诉全身疼痛，背部发热、发麻，失眠心烦，易于激动，不愿见人一年。病程一年。中医病名抑郁症，证型湿浊阻滞，病因病机为湿浊阻滞，浊气上泛。望诊见舌体大，苔白腻兼黄。闻诊未提及。问诊见手脚热，口黏、口苦、口干，大便不爽，无食欲。切诊见脉濡。

患者66岁，男性，主诉小便、大便增多，视物模糊，肠鸣，病程20天。舌质暗有裂纹，中心苔黄腻，脉沉。证属浊毒内蕴，气机失调，胃失和降。舌红，苔白，中心苔腻，脉沉。既往史有胆结石。眼迎风流泪，夜间目干涩。

男，78岁，寒战高热数日，舌边深红，苔如积粉，燥涩乏津，脉数有力，湿遏热伏的憎寒壮热证。

患者喉头毛涩多年，进辣饮酒即加重，近两个月添异物感，进食顺利，痰不多。咽后壁污红，干涩无津，舌黄腻苔，脉小涩。二诊后喉头毛涩感消失，异物感加重，痰不多，恣食后泛胃，舌薄苔，脉平。三诊咽异物感未消，轻咳，痰不多，咳前必痒，稍有喘息，咽干喜温，口腔发腻，舌白腻，质胖有紫意，脉平偏细。中医病名属咽喉病，证型为中州湿浊，病因病机为湿浊久郁上犯。四诊信息包括咽部表现、舌象、脉象。

产后浮肿咳喘，寒热无汗，口甜脘闷，两便不爽。湿浊阻窒，气机不畅。舌中黄浊，兼有浊积。面色萎黄，舌苔厚腻，脉沉滑。脾肺气窒，湿浊内蕴，气机失调。

患者年龄42岁，男性。主诉为不育2年。症状包括双手汗多、心烦易急躁、腰酸乏力、大便不成形、阴囊潮湿、尿频有热感、多梦、偶有梦遗、体型肥胖。舌淡，苔薄白。脉缓沉无力。中医诊断为脾肾阳虚，湿浊阻滞。

患者42岁，男性。主诉胃脘疼痛3年，近1个月加剧，痛呈阵发，嗳酸液苦水，胀闷不舒。舌苔黄腻，脉弦细。中医诊断为肝郁化火，胃失和降。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见心烦热、神疲肢软、睡眠不实、纳差，切诊见脉弦细。病因病机为肝郁化火，湿浊阻滞，肝胃不和。