溃疡性结肠炎+里急后重

女，73岁，便血伴左下腹疼痛、里急后重9个月，加重10天。慢性肾盂肾炎、冠心病、慢性胃炎病史，胃平滑肌瘤切除术后。脘腹坠胀，大便前肠鸣，左下腹绞痛，里急后重，便血暗红夹黏液脓，胃脘刺痛固定不移，得温则舒，嗳气。舌体胖，舌暗红，苔厚腻略黄，脉细滑。结肠镜示溃疡性结肠炎。舌淡暗，苔黄，脉细滑。舌质澹暗，苔黄腻，脉细滑。

男，38岁，泄泻2年，日达10～20次，肠鸣不停，黏冻便，无里急后重，时有失禁。面色苍黄，神疲乏力，形体消瘦，纳呆肠鸣。舌尖红，苔腻，脉细。脾虚湿热证。病程久，脾运失常，气机阻滞，清浊不分，水谷不化，湿热留恋。

患者36岁，女性，主诉腹泻、黏液血便1年，加重1个月。日排便10~20次，便质黏液血便，里急后重，腹痛，便前加剧，便后缓解，伴低热、纳呆、腹胀痞闷。舌质澹暗，苔白厚根焦黄，脉弦细数。小便短赤。腹部左下腹压痛，肠鸣音略活跃。中医诊断为肠澼，证型为肝郁胃热，肠络瘀滞。四诊显示舌象澹暗、苔白厚根焦黄，脉弦细数，腹痛、里急后重、黏液血便、低热、纳呆、腹胀痞闷。

患者男性，32岁。主要症状为腹痛、腹泻，大便日行5-6次，里急后重，夹有粘液血便。病程较长，经治疗未见好转。舌淡，苔白腻，脉沉细。证属脾肾两虚，寒热夹杂。乙状结肠镜检查显示直肠、乙状结肠有充血、水肿、糜烂及溃疡。腰膝酸软无力，食欲不振，畏寒，少腹冷痛喜温。

患者50岁，男性。主诉解黏液血便3月，伴腹痛、里急后重感。病程3月。中医病名：溃疡性结肠炎。证型：湿热蕴结肠腑。病因病机：湿热内蕴。舌红，苔黄腻。脉弦滑。腹痛以左下腹为主，纳减，小便黄。查体左下腹轻度压痛。

女，44岁，大便泄泻，里急后重，便夹脓血，腹不痛，病程7、8年，面色苍白，形体憔悴，舌质淡，苔白满，脉濡，诊断为溃疡性结肠炎，辨证属脾气虚弱，肠道功能失调。