火郁

患者年龄四十岁以上。主要症状为髀胛患毒，头甚多，内痛如癞，饮食不思，怯甚，病程半月余。中医病名属疽，证型为元气虚，病因病机为疽蓄于内。望诊未提。闻诊未提。问诊见饮食不思，怯甚。切诊脉歇止。

女性，35岁，眩晕，病程十余天。中医病名：眩晕。证型：心阴不足，脾虚不运，火郁上焦。病因病机：心阴不足，脾虚不运，火郁上焦。望诊：舌质红尖边绛，苔微黄，舌质红，苔浮黄。闻诊：未提及。问诊：头晕心悸、纳少，便燥。切诊：脉细数，脉细。

患者女性，47岁。胃脘胀满、疼痛18年余，加重半年。慢性萎缩性胃炎。胃脘胀痛，食后及夜间为甚，纳差，嗳气，口干苦，腰痠乏力，大便不成形。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。病程长，反复发作，胃镜及病理提示慢性萎缩性胃炎及浅表性胃炎。气滞络痹、火土之郁。

患者年龄52岁，女性。颈部粗肿5年，加重6个月。心烦少眠易怒，纳呆，自汗乏力，口干口渴，大便干燥。舌质暗红，剥脱苔。脉弦细涩。辨证气阴两虚，血瘀阻络。病因病机为气、瘀、痰、火四端。左侧甲状腺多发性结节，右侧甲状腺单发结节。左前臂、双下肢皮下结节。

脑疽坚肿不退，火毒内壅，病程较长。左脉弦数，右脉稍平，头痛偏左，大便旬日不通，夜不安寐，气血衰弱。腐脱新肉澹白，脓水清稀，神识时煳，脉虚细数。面色惨澹，身热焮红不透，兼挟伏暑。脑疽根板不化，毒郁不化，虑其毒陷神昏。

患者男性，42岁。主诉胸闷痛、心忡气短、头晕、心烦、抑郁、焦虑、夜寐不谧、纳差、口干苦、神疲。中医诊断为郁病，病机为肝失疏泄，气血痰湿瘀滞，心神受扰。舌象淡黯，苔黄腻，脉弦细。二诊及三诊舌象澹红，苔薄黄腻，脉弦细。病程未明确提及。

女，36岁，左耳部灼热疼痛2天。耳痛灼热，跳痛引头，张口、说话、咀嚼、触碰加重，夜不安枕，发热恶寒，头痛口苦，便干溺赤。舌尖红，苔黄，脉弦数。耳疖（多发性外耳道疖），热毒结滞，壅腐肌肤。

53岁男性，下肢浮肿，腹胀纳差，畏寒便溏，病程5年。舌苔水滑，舌质绛紫，脉沉缓。辨证为脾虚失运，脾肾两虚，水湿停滞，气机升降受碍，阳失外达。

患者年龄未提及，主诉齿痛，病程十年，每发三五日。中医病名齿痛，证型肾经邪火盛。病因病机肾火上冲，房劳诱发，怒气加重。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及房劳、恼怒诱发疼痛，病史十年。切诊脉象二尺洪数有力。

六旬外，自汗如洗，彻夜不眠，食少便溏，胁痛齿痛，口澹恶心，恶风畏寒，素有肝病，疟疾后诸症蜂起。脉弦小急，阴虚火盛，疟邪未清，火郁内真热外假寒。面色澹，舌象未提，声音未提，气味未提，脉弦小急。

患者60岁，女性，右侧面部阵发性、短暂性火燎肉裂样剧痛，病程5年余，诱发因素包括饮食、精神紧张及面部触碰，疼痛每日发作40一100余次，持续数秒至数分钟。精神差，急性痛苦病容，形体肥胖，面色潮红，口干口臭，胸部不适，乏力，右侧面部扪之灼手。舌质淡苔腻而黄，脉弦。辨证为脾胃虚弱，阳遏中焦，火郁面部。

患者43岁，男性。主诉感温六七日，持续高热。高热不退，头微汗出，遍体无汗，四肢厥逆，胸腹灼热，神昏谵语，小溲短赤，大便3日未行。舌红苔黄糙厚，脉沉数有力。证型为温邪本在气分，过用寒凉之品，阳气被逼，升降无权，火郁不发，邪热反被逼入营。病因病机为火郁于里，气机闭塞，热逼心包。

患者男性，57岁。咽部不适，痰多，音嘶不响。病程半载，症状反复。脉细弦小数，舌紫苔薄，后转舌红苔薄。诊断为金实不鸣，痰瘀胶结不化，火郁未已。声门下新生物，病理为慢性炎症及淀粉样变性。咽头灼热作痛，干藁喜饮，大便维艰，咽痛如撕裂状。

患者年龄22岁，女性。主诉双眼浮肿，口疮反复发作，疮面色白，边缘红肿疼痛，口苦，纳差，大便时干。舌红苔白，脉弦。中医病名属口疮，证型为虚火口疮，病因病机为脾虚致疮口不愈，上焦有热而正气不足，郁而不发。

男，寒热，病程一年余。阴虚发热病。阴虚火旺。形瘦色黑，饮食不美，脉浮大无力。面色晦暗，舌象未提，声音未提，气味未提，症状包括寒热往来、身热如火、无汗、怔忡不寐、口渴便燥。

患者43岁，男性。主诉咽痛、干咳、痰多，病程较长。中医诊断为咽峡飞丹。证型为五志之火内燔。病因病机为情志不遂导致内热炽盛。望诊见咽峡弥漫性充血艳红，舌薄苔。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长，反复发作。切诊脉象平。

女，60岁，胃脘痛甚，恶寒腹胀，目睛澹红。胃痛，寒热错杂证，火郁于胃，阴寒之极，脉弦，舌苔白，目眦浮露红丝，肛门灼热，大便溏黄。

男，40岁，陡然憎寒腹痛，头昏身痛，目瞀不识人，四肢厥冷，腓肌痉挛，呕吐黄绿色苦汁。胆气逆胃，火郁，生附子蒸鸡食及饮酒数杯导致生附醇酒之毒热炽于胃而逆于胆。脉伏，舌质干赤。

中年男子，心脾痛持续十年，发作时连日呻吟，食欲减退。六脉弦数。火郁证，病因病机为火郁。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象弦数。

37岁男性，左大牙痛，龈肿，心悸、发冷、头痛，病程未提及。中医病名牙痛，证型内有火郁，外感风邪。舌红，苔黄，脉浮数。