烦热+五心烦热+气阴两虚+脉细数

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

患者29岁，女性。主诉心悸、自汗盗汗、烦躁3月余。甲状腺轻度弥漫性对称性肿大，质软，吞咽时上下移动，手有细微震颤，心率98次/分，甲状腺处听诊可闻及吹风样杂音。五心烦热，白天动则自汗，夜晚盗汗，睡眠偶尔惊醒，口干，神疲倦怠。舌质红，苔薄，脉细数。辨证为气阴两虚，心肝火旺，气滞痰瘀，虚实夹杂。实验室检查示FT3、FT4、T3、T4均升高，TSH降低。

患者年龄69岁，男性。主要症状包括右颈部肿块、头痛、咳嗽少痰、夹血或回缩涕血、咽喉干灼。病程较长，存在鼻咽癌右颈淋巴结转移及骨转移。中医病名为鼻咽癌，证型为气阴两虚，瘀毒内结。病因病机为热毒蕴蒸、气血凝滞、津液被灼、痰火瘀毒结聚。望诊见舌红少津，闻诊无明显异常，问诊提示精神疲乏、咽喉干灼，切诊脉细数。

患者51岁，鼻塞、流血涕伴耳鸣，病程约1个月。鼻咽鳞状细胞癌放化疗后。鼻咽干痛，五心烦热，口干咽燥，神疲乏力，少气懒言，纳食不香，大便略干。舌质黯红，有瘀斑，舌苔净，脉细数。证型为气阴虚损，瘀热结毒。病机为肺胃阴虚，肺气虚损，瘀热结毒。

患者45岁女性，主要症状为肌肉无力、不能翻身、四肢活动受限、面部及双下肢轻度凹陷性浮肿，病程半个月。中医病名为肌痹，证型为气阴两虚、湿热内蕴。望诊见面色萎黄，舌体胖嫩，苔黄腻。闻诊见语声低弱。问诊见神疲乏力、恶风自汗、食少纳呆、五心烦热。切诊见脉细数。

女，26岁，闭经70天，呕吐30天，剧烈呕吐，不思饮食，恶闻食气，口苦而干，全身乏力，五心烦热，大便7日未通，面色萎黄，舌红尖赤，苔薄白，脉细数，妊娠恶阻，胃气阴两虚型，久吐伤阴，阴虚内热，津液亏损。

患者15岁，女性，病程二月余，主诉低热、五心烦热、形体消瘦。形肉消脱，肌肤甲错，气息无力，日晡低热，肤燥无泽，大便干而色黑，小便少而色深，舌质红而苔少，脉细而数。中医病名未明确提及，证型属热邪久羁、瘀热在里、气阴大虚。病因病机为瘀热互结、津液暗耗、无以濡养百骸。

患者53岁，女性。主诉左侧乳腺癌术后3个月，白细胞减少。面色萎黄，神疲乏力，头昏目眩，五心烦热，口苦咽干，失眠盗汗，大便干，小便黄赤。舌质澹红，苔花剥，脉细数。中医诊断气阴两亏。病程3个月。

王某，38岁，男性，面部蝶形红斑，双掌红色斑疹，五心烦热，口唇干红而裂，尿短赤。舌红而干，花剥苔，脉细数。中医病名：狼疮肾，证型：阴虚火旺型。病因病机：阴虚火旺。望诊：面色正常，舌红而干，花剥苔。闻诊：无特殊描述。问诊：五心烦热，口唇干红而裂，尿短赤。切诊：脉细数。

患者23岁，女性。反复面部及双下肢皮肤紫癜1年余，加重伴月经过多6天余。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为紫斑，证属气阴两虚，血热妄行。病程中因嗜食偏食，营养不良，烦劳过度，外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻血分，迫血妄行。气阴两虚表现为面色白、气短、体倦、自汗、盗汗、两颧潮红、五心烦热、形体虚羸。血热妄行表现为紫癜、牙龈渗血、月经量多色暗。

患者女性，72岁。主诉慢性肾功能衰竭10年，规律血液净化5年，血液透析低血压2周。乏力、自汗、五心烦热、无尿、大便干。舌红，苔少，脉细数。中医诊断虚劳病，证属气阴两虚。舌红，苔少，脉细数。舌淡红，苔薄，舌根稍腻，脉细。舌淡红，苔薄白，脉细。

患者年龄62岁，男性。主诉反复双下肢紫癜3个月。双下肢对称性皮肤紫癜，色鲜红，压之不退色，无伴随症状。舌胖大，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为血证，证型为气阴两虚，热迫血行。病因病机为嗜食偏食，营养不良，烦劳过度，耗气伤阴，虚热迫血妄行。