烦躁不安+脉弦数

5岁女性患者，高热不退、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、烦躁不安。暑温热盛内闭，气营两燔，肝风内动。舌质红，苔黄，脉弦数。瞳孔对光反射迟钝，颈部强直，体温40.1℃，白细胞计数升高，脑脊液异常。神志昏迷，两目上吊，手足逆冷，呕吐不止。后期体温下降，神志渐醒，舌黄干，脉数，最终痊愈。

患者女性，38岁。右侧头痛5~6年，劳累或吹风后加剧。头痛如锥如刺，右侧颞部明显，伴右眼视物模糊。烦躁不安，睡眠差，时有恶心。舌质暗红，苔薄白腻。脉弦数。中医辨证为血虚挟瘀，病因病机为贼风久客，瘀塞经隧，与气相搏。脑外周血管多普勒提示右侧颞动脉痉挛。

患者寒热初来，经水适至，足冷不温，热势夜甚无汗，唇颧俱赤，舌苔红浊，脘痛下掣腰脊。邪机乘虚内袭营络，中焦之暑湿郁而不宜。舌绛苔浊渐燥，唇红而焦，胃中有化燥之象。入夜热甚谵语，齿缝出血，头痛偏左，烦躁恶心，汗便两窒。脉象两关弦数，舌绛苔黄，浊蕴于中，风火上炎，唇干齿黑。病机属邪机留于营分，燔灼营分，波涉厥阴，邪机不从外解，内郁不得疏达。

31岁男性，主诉发热、纳差、恶心呕吐、身目黄染，病程9天。神志恍惚，答非所问，皮肤黄染，右背皮肤有密集出血点，巩膜黄染明显，肝浊音界缩小，膝腱反射亢进，舌质绛，脉弦数。中医诊断急黄，病因病机为湿热内蕴，湿从火化，热毒攻心。

女，23岁，高热持续不退1周。系统性红斑狼疮、狼疮性肝炎。颧部红色蝶形红斑，精神烦躁，咽干唇燥，肢体困重，右胁胀痛，恶心，食欲差，小便短赤，舌紫，苔黄腻，脉弦数。证属湿热浸淫，由气入血，煎熬致瘀。体温高热趋降，舌干燥苔黄腻见退，脉转细数，神疲乏力，动则汗出，五心烦热。证属湿热渐退，气虚阴伤。

患者22岁，女性，反复双下肢对称性红色皮疹1年余，复发1周。双下肢至大腿红色皮疹密布，小如针尖，大如绿豆，压之不退色。月经量多，色黯红有块，行经延期至10天左右。烦躁不安，失眠多梦，口干口苦，两胁胀痛，大便干结。舌质红苔薄黄，脉弦数。中医诊断紫斑，证属肝经郁热，病因病机为肝气郁结，燥热内生，郁热灼伤血络，络损血溢。

患者52岁，男性。急性黄疸性肝炎4天，周身及巩膜黄如橘色，发热口渴，体温39℃，鼻血，咳吐鲜血，烦躁不安。脉弦数，舌红苔黄。诊断为瘀热逼血妄行。病情变化中黄疸加深，发热持续，咳吐鲜血，鼻衄更甚，脉滑数，舌红苔黄。后期吐血咳血停止，黄疸减退，病情稳定。

6岁男性患者，高热、抽搐7天。神志昏迷，颜面及四肢抽搐，面红耳赤，烦躁不安，唇舌干燥，舌质鲜红，舌苔黄燥，脉洪数。中医诊断为暑风侵营，伤阴动风。病程7天，体温39.9℃，颈硬，克氏征阳性，布氏征弱阳性。瞳孔不等，呼吸26次/分，心率136次/分。血常规示白细胞升高，中性粒细胞占比66%。

男，42岁。7日未寐，烦躁不安，头痛脑涨，胸部满闷，胁肋胀痛，嗳气，不思饮食，二目怒视，面红耳赤，大便燥结。舌质红绛，苔黄腻，脉弦数。肝气郁结，气郁化火，肝火上炎，痰郁化火。面色红赤，舌红绛，苔黄腻，脉弦数。

患者男性，33岁。主诉咯血，病程三天。中医病名属咯血。证型为肺胃实热。病因病机为热盛伤络，迫血上溢。面色红赤，舌质红，苔焦黄，脉弦数。体温40.7℃，精神烦躁，口干欲饮，大便便秘。

5岁男童，身热持续35天不退，精神恍惚，烦躁不安，头颈部及右下颌骨有脓肿，两腋下及鼠蹊淋巴结肿大，腹软，右侧少腹部有索状硬块，左侧有球状硬块，大便干燥，尿短赤，舌红，脉弦数。辨证为毒热郁滞，气营两燔。

患者年龄为学生，性别女。主诉经来小腹痛4年。病程4年。中医病名为痛经，证型为气滞血瘀型。病因为气滞血瘀。望诊见急性病容，唇紫，身屈而卧。闻诊见情绪烦躁不安，痛哭流涕。舌象见舌暗苔少。脉象脉弦数。

25岁女性，双侧乳房乳汁自出，乳汁量大且浓稠，乳房胀满，胸胁不舒，饥饿感明显，大便干结，小便黄赤，面红目赤，口干舌燥，喜凉饮，舌质红，苔黄，脉弦数。中医辨证为胃火亢盛，肝经郁热。

患者年龄成人，女性。主诉产后小便不通，病程较短。中医病名产后小便不通，证型气虚型。病因病机产后血虚肝旺，风阳内动，膀胱气化不利。舌苔中光边黄腻，舌苔中光边腻，舌苔光剥。脉象左细数而弱、右弦数，左细弦微数、右细弦，左细弦微数、右弦滑数，左细弱、右细弦。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有剖宫产史，血压稍高。腹胀拒按，头汗甚多，不思饮食，小便少，大便未解，手足微搐，口角微抽，头晕，咳嗽，咳痰多沫，睡眠不安，大便未解，夜寐多梦，自汗甚多，口渴，咽喉干痛，左上唇抽搐。

患者52岁，女性，主诉剧烈头痛九小时，伴呕吐、意识不清。急性重病容，神志清楚，反应迟钝。血压180/100毫米汞柱，颈项强直四指，克氏征(+)，布氏征(+)。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，舌红，无苔，脉数。证属肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，热入营血。面色潮红，饮食少，大便结，烦躁不安。脉弦数，舌红。