然谷

患者痫症，表现为目上视、扬手踯足、筋牵、喉响、流涎、昏昧、腹胀痛冲心、头至胸大汗，痫与痛间作无度。肝有怒邪，血少气独行，脾受刑，脾胃有酒疾，肝气侮脾而为痛。酒性喜动，入内则痛，出外则痫。面色晦暗，舌质红，脉弦细。

患者27岁，男性。右上腹及右下腹痛胀二年余，时轻时重。神萎，形瘦，乏力，食少，腹胀，右上腹及右下腹有压痛，大便微溏，小溲时黄。皮肤及巩膜无黄染。脉弦细，苔白舌淡。诊断为乙型肝炎。

患者31岁，男性。左侧腰腹部阵发性绞痛2小时，伴小便余沥难解。面色苍白，舌质红无苔，脉弦数有力。左肾区叩击痛(+)，腹部拒按。中医诊断为淋证，辨证为湿热蕴结下焦，热灼伤阴成石，石淋症。既往有类似疼痛病史。

患者年龄32岁，女性。主诉小便短赤带血2年。病程2年。中医病名淋证，证型下焦湿热之血淋。舌象质澹、苔黄燥，脉象数无力。

患者64岁，女性，主诉眩晕、烦躁、口不能张。病程8小时。中医病名：中风先兆。证型：经气阻滞心包，脑络失养。病因病机：高血压病史10余年，家族史。面色苍白，步态不稳，右侧肢体腱反射亢进，脉短而弱。

小儿，咽喉肿痛剧烈，吞咽困难，病程急。锁喉风，肺胃蕴热，复受风邪，客于咽喉。面色红赤，舌红苔黄，脉数。咽部红肿，呼吸短促，语声难出。

患者22岁，女性。右侧足跟痛1年余，近1周加重。右侧足跟正中压痛明显，局部微肿，能触及坚韧肥厚的硬结。陈旧性足跟软组织损伤，日久形成瘢痕组织，继以新伤致疼痛加剧。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。

患者30岁，男性。主诉阳事不举，性欲减退3年，四肢怯冷，容易感冒。病史提示因惊恐伤肾，肾气受伤，元阳亏虚，致阳痿。舌苔薄滑，切脉小弦。中医病名为阳痿，证型为肾阳亏虚，病因病机为惊恐伤肾，元阳亏虚。

患者33岁，男性。主诉哮喘、头晕目眩、梦遗、心悸、健忘、神疲、肢倦、腰背酸楚，病程10年。中医病名哮喘、遗精，证型肺肾两亏、阴虚阳亢。舌象薄质绛，脉象沉细而数，尺部虚大，太溪盛于冲阳。病机为真元耗损，精不化气，阴虚阳亢。

女，十八岁，未婚，耳聋半月，听力全失，左耳一公尺内可闻鼓掌声，伴耳鸣、头昏，病程久，右耳有耳垢，针灸治疗后听力恢复，神经性耳聋症，舌象未提，脉象未提，耳鸣、头昏、听力丧失，病程长，耳聋。

患者年龄30岁，男性。主要症状为阳事不举、性欲减退，病程3年，伴四肢怯冷、易感冒。中医病名为阳痿，证型为肾气亏虚、元阳不足。病因病机为惊恐伤肾，肾气受损，元阳亏虚。望诊见舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊示病程及症状。切诊脉象小弦。

男，56岁，腰酸腿软耳鸣，手心烦热，头晕胀痛，注意力不集中，神乏体倦，病程3年余。高血压病，肝肾阴虚，虚阳上浮。面色潮红，舌红少苔，脉弦细。

妇人，痫症，目上视，扬手掷足，筋牵，喉响流涎，昏昧，腹胀疼冲心，头至胸大汗，痛与痫间作，昼夜不息。肝有怒，邪因血少而气独行，脾受刑，肺胃间酒痰，为肝气所侮，郁而为痛。酒性喜动，入内则痛，出外则痫。

患者男性，48岁。右侧头痛1个月，持续性剧烈跳痛，坐卧不安，不能入睡。面容急性病容，痛苦表情，呻吟不已，抱头屈腰。唇干，舌红有斑点，苔薄黄。脉弦数。诊断为偏头痛（血管痉挛性头痛），少阳、阳明头痛。

患者男性，43岁。主诉左小腿胀痛17年，内踝上破溃8个月。病程长，自1963年发病，因左腿内踝撞伤后出现红肿疼痛，多次复发。现症见左腿发胀微痛，行走沉重，久站或久行加重。体征示左小腿静脉曲张，皮肤紫暗，内踝溃疡5cm×8cm，有分泌物，溃疡下方小静脉怒张，患侧小腿肿，周径较健侧粗2cm。诊断为小腿溃疡。

患者34岁，男性。主诉少腹痛半月。病程半月。腹痛。肝肾亏损，气滞少腹。身热烦躁，肚腹胀大，引饮不止，二便闭塞，痛无休止。舌苔红，脉沉迟。体温37.6℃。

患者60岁，女性，左足跟踝疼痛数年，行走困难，下楼梯时疼痛加剧。左踝关节后下部肿胀、压痛，行走呈跛行。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为足跟痛，病因病机为经络阻滞，气血不畅。

女，49岁，下肢疼痛3周。糖尿病病史3年，伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L，尿糖(+++)。舌暗，脉细。中医诊断消渴，证型气阴不足，脉络瘀阻。舌暗，脉细。

女，68岁。右侧齿龈放射样疼痛反复发作多年，加重1个月。齿痛（阴虚热盛）。肾阴不足，虚火上扰，累及阳明。舌红瘦，少苔。齿龈绛红，萎缩，下齿及颊部拒触碰。口气臭秽，大便干燥，小便量少，灼热。疼痛昼夜均有发作，夜间重，张口、洗脸、刷牙、漱口均可加重。

妇人，痫症，目上视，扬手掷足，筋脉收缩，喉中有流涎声，意识模糊，腹部胀痛，痛感上冲至心，头部至胸部大汗，痛与痫交替发作，昼夜不停。肝气侮肺脾，酒痰内蕴，血少气独行，脾受刑。舌象未提，脉象未提。