患者49岁,女性。左侧乳房外上限肿块,质硬,边界不清,无明显压痛。诊断为乳腺癌。气阴两虚证。面色萎黄,舌澹红,苔薄少,脉细。病程自1999年4月起。
乳腺癌气阴两虚口干盗汗舌淡红
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患者主诉肝胃气痛反复发作,神经衰弱,血压高,见风证,将寐时手抽掣,额上麻痹,大便难,胸微闷,入冬见咳,稠痰中带紫血。脉弦微劲,舌苔白厚微干。中医病名未明确提及,证型疑有肝风内动、肺卫不足、痰湿内盛。望诊见面色未述,舌象白厚微干。闻诊无明显描述。问诊提及神经衰弱、血压高、咳痰带血、盗汗、大便难、胸闷。切诊脉弦微劲。
肝胃气痛神经衰弱血压高肝风内动
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患者35岁,月经紊乱稀发3年,闭经5月。闭经(继发性闭经),证属肝肾亏虚,冲任受损。面色澹红,舌澹红边有齿痕,苔薄白,脉细弦、脉弦细、脉沉细、脉弦滑。腰酸,经期异常,性激素检查示FSH升高,LH升高,E2降低,PRL正常,子宫内膜薄。
闭经肝肾亏虚冲任受损腰酸
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52岁男性,主诉突发昏厥,病程未明确。头昏晕,耳鸣目花,精神疲倦,腰酸。舌澹,脉沉弱。辨证为肾阴阳两虚。
脑梗塞肾阴阳两虚
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患者年龄30岁,女性。主诉为胎萎不长,病程未明确。中医病名为胎萎不长,证型为气血两虚。病因病机为冲任气血不足。舌象澹红,苔薄白,脉象细。症状包括乏力、畏寒、手足不温。既往有2次胎停育病史,妇科检查示黄体功能不全。
胎萎不长气血两虚冲任不足肾阳虚
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患者男性,成年。主诉包括饭后两胁疼痛、腹部发胀、头晕、头痛、眼花、心累、口干、腰痛腿麻、面色萎黄、倦怠思睡。脉象细弱,右尺脉尤弱,舌红少苔。诊断为气血不足,脾肾阳亏,肝气郁滞。四诊显示面色萎黄,舌红少苔,脉细弱。病程中出现足跟至膝关节、阴部至两胁两肩疼痛,全身发冷,足麻木,舌净无苔,脉浮弱。三诊后出现脐下跳动,两腿微麻,睡眠不好,牙痛,尿黄,脉阳浮阴弱,舌红无苔。四诊时出现全身发冷,阳痿精少,两足麻软,腹微胀,腰痛尿频,脉转有力,舌红少苔。检查结果提示肝硬化,后肝已变软,无肿大。
肝硬化气血不足脾肾阳亏肝气郁滞
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女,32岁,左眼胞睑阵发性跳动月余,头昏心烦,寐少梦多。左眼胞睑皮色正常,不时频频跳动,快慢不一。脉细弱,舌质澹红、苔薄。左眼睑痉挛,心脾两虚,营卫不和。
眼睑痉挛心脾两虚营卫不和气血两虚
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25岁女性,婚后7年未孕,面色萎黄,精神疲乏,胸闷头眩,腰酸肢软,经水三月一转,情绪不佳,夜寐欠安,脉细弦,舌质淡苔白,诊断为肾虚肝郁,气血不足,病机为肾虚肝郁,气血不足,脉细迟,舌质淡苔薄白,腰酸膝软,小腹有寒冷感,脉象细迟,舌质淡苔薄白,脉象细缓,舌苔薄腻,脉象细弦,腰背疼痛而有寒冷感,脉象滑数。
不孕症肾虚血少气血不足肝气郁结
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女,51岁,右侧肢体活动不利,失语,口角流涎,大便7天未解,小便黄。舌红苔黄厚滑,脉弦。中医病名中风,证型中风“复中”,病因病机为实证为主。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及脑血栓形成,脉象脉弦。
中风复中肾阴虚肝阳上亢痰浊内阻
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女,71岁,慢性胃窦炎、十二指肠球部溃疡、慢性支气管炎,病程长。咳频气短,吸少呼多,咳甚则背躬,面唇青灰,冷汗,面浮晦暗,脚肿,胸闷腹胀,四末如冰,小溲不能自控,大便数日一行,日仅食流质。舌淡紫胖嫩有齿印,舌下静脉如蚓,苔灰黑浊腻,脉微细滑,重按若无。肾虚脾弱,痰湿内蕴,肺气不宣。
慢性胃窦炎十二指肠溃疡慢性支气管炎肾虚脾弱
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患者男性,52岁,双膝、踝关节及双下肢反复疼痛6年,劳累、受凉及气候变化时加重。慢性风湿性关节炎。风寒湿邪留注经络、关节、肌肉,阻滞经络,郁久生热,痰瘀互结,不通则痛。面色晦暗,舌淡苔白,脉涩迟。肢体疼重,屈伸不利,晨僵,关节肿胀,遇寒加重,得热则舒。
慢性风湿性关节炎肝肾阴虚痰瘀互结顽痹
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患者头目眩晕,耳如蝉鸣,舌澹红,脉弦细。脑髓不足,水亏火旺,肝肾亏损,肝阳上亢。面色无华,舌淡,脉弦细。头晕,恶心欲吐。
耳鸣眩晕肝肾亏损肝阳上亢
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53岁女性,右膝酸痛伴“咿扎”响声,交锁症,病程较长。右膝压痛,提髌试验(±),麦氏征(+),MRI示右膝退变,半月板损伤。面色正常,舌象未提,声音气味未述,病史包括登高诱发加重,右下肢肌肉松弛,骨质增生,兼颈痛。脉象未提。中医病名:骨性关节炎。病因病机:风寒湿邪侵袭,肝肾不足,气血亏损,痹阻经络。
骨性关节炎风寒湿痹肝肾不足气血亏损
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患者精神呆滞,夜寐欠佳,纳差胃呆,有疑虑妄想之征。脉沉缓略弦,两关脉盛,苔腻舌质红。辨证为肝胃郁结,阴津不足之证。舌质红,苔腻,脉沉缓略弦。病程未明确记载。中医病名为狂证,病因病机为情志抑郁五志化火。
狂证肝气郁结阴津不足虚火内动
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男,70岁,少腹胀,纳减,大便艰难,腹胀,尿涩不畅,病程20余天。舌苔厚腻色灰黄,脉浮数。年高形瘦,头晕懒言,脉重按之无力,两尺若失。属肾虚气弱,血虚肠枯,腑失传导。
少腹胀大便艰难肾虚气弱血虚肠枯
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患者面黄色枯萎,发热,舌色鲜明,曾有便血。中医病名属阴黄。证型未明确提及。病因病机为阴黄之候,发热非外感。望诊见面色枯萎,舌色鲜明。闻诊未提及。问诊见发热、便血。切诊未提及。
阴黄肝胆郁热便血
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56岁女性,全身皮肤瘙痒5月余,伴有面色少华、周身乏力、头晕、失眠多梦、纳差。皮肤见条状搔痕、细薄鳞屑、血痂及色素沉着,苔藓样变。舌质淡,苔薄,脉细无力。中医诊断为皮肤瘙痒症,辨证为气血虚弱,复受风袭。
皮肤瘙痒症气血虚弱风袭
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患者25岁,女性,外伤后右前臂肿痛,活动受限2小时。右前臂X线正侧位照片示尺、桡骨中1/3处横行骨折线。右前臂肿胀、疼痛、压痛明显,前臂功能丧失,可触及骨擦音及异常活动。舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。右前臂肿胀、疼痛消失,活动受限,舌质澹红,苔薄白,脉迟缓。右尺桡骨干双骨折。
尺桡骨干双骨折肝肾亏虚气血不足瘀血阻络
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患者月经先期9年,周期15~20天,量少色黑,伴尿频、神倦、腰痛、口干、便秘。舌苔微剥、中黄边白,脉沉细而弱。诊断为气阴两虚,冲任不固,膀胱气化失宣。舌象示苔薄白中剥、边有齿痕,脉沉细。病程长,病情涉及脾肾气虚,气阴两伤,气血失调。
月经先期脾气虚弱冲任不固气阴两虚
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患者46岁,男性。深昏迷,肢体强直性瘫痪,左侧肢体抽搐,出汗,呃逆,牙关紧闭,舌质红、舌卷,脉弦缓。病程较长,意识障碍持续。中医病名中风,证型中脏闭转脱。病因病机为肝阳上亢,风痰瘀阻,气血逆乱。望诊见舌质红、舌卷。闻诊有呃逆。问诊提示深昏迷、出汗、牙关紧闭。切诊脉弦缓。三诊后仍昏迷,发热、咳嗽、喉中痰声,舌红苔黄腻,脉弦数。五诊后神志渐醒,汗多,舌质暗红,苔黄厚腻。六诊后神志恢复,左侧肢体活动欠佳,脉弦,苔白腻。
中风中脏闭转脱肝风内动痰热内盛
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