患者25岁,男性。两眼视物如雾,不能久视,视久则头胀睛痛,萤星满目,病程7年。舌澹质嫩,脉虚软沉细,体形不丰,伴头晕耳鸣失精。中医诊断为脾肾两亏,目失所荣。病因病机为先天不足,后天失调,脏腑精气不足,气血不能上达。舌象澹质嫩,脉象虚软沉细。
青盲脾肾两亏目失所荣元虚
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女,45岁,咳嗽2月,咳而少痰,脉细弦,尺部躁,舌淡苔薄白,病程2月,中医病名咳嗽,证型膀胱咳,病因肾阳不足,膀胱气化不利,卫气不能温运,上使肺气不得肃降,舌淡苔薄白,脉细弦,尺部躁,夜尿频,每咳前必全身紧张,咳时必有尿遗出,既往病史慢性肾盂炎
咳嗽肾阳不足膀胱气化不利夜尿频
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患者61岁,女性。主诉多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华。舌质淡,苔薄白,脉细弱。中医诊断胸中大气下陷,心脾两虚。病因手术伤及元气,导致大气生养不足,不能积储于胸中而反下陷。病机久之心脾两虚,营血不足,不能奉养心神,心神不安而生不寐、多梦、健忘;血不养心则心悸;气血虚弱,不能上奉于脑,清阳不升则头晕目眩;血虚不能上荣于面则面色少华;脾气虚则饮食无味;生化之源不足,血少气虚故肢倦神疲。
子宫内膜癌术后心脾两虚胸中大气下陷气血亏虚
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55岁女性,主诉手腕、掌指关节、膝关节反复疼痛10年,遇天气变化加重。关节疼痛,下蹲困难,精神疲倦,怕冷,四肢乏力,头昏、眼蒙,近1个月睡眠不好。舌质稍红黯苔薄黄,脉细。中医诊断痹证(风寒湿痹,气血亏虚,肝肾不足)。病因病机为肝肾不足,气血渐虚,风寒湿邪外袭,痹阻关节。望诊见舌质稍红黯苔薄黄,切诊见脉细。
风寒湿痹气血亏虚肝肾不足
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患者年龄10岁,男性。主要症状为视力模糊、大便带血、头晕头痛。病程自1967年11月起,持续约1年。中医病名为再生障碍性贫血,证型为血分有热、阴虚火旺,后转为脾虚失统、气阴两亏,最终为脾肾阳虚。望诊见舌光红无苔,有出血点。闻诊无明显描述。问诊见发热、衄血、便血、心悸失眠、口干咽燥。切诊见脉细数、细弱、缓弱。
再生障碍性贫血阴虚火旺脾虚失统气阴两亏
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患者舌苔灰黄,脉象右小数左弦大,四肢及腹部作胀,饮食尚可,二便正常,病位在肝,痰注癫痫。舌苔灰黄,脉象右缓左沉弦,肝火上炎,横刑戊土,头晕耳鸣,两腿痠沉。舌苔心白厚,左弦少紧右缓寸大,肝脏素郁,兼感凉邪,两胁作痛,腰部痛,大便燥结,四肢痠胀。舌苔黄浊,弦劲右缓,肝经有热,便结舌麻,身痠腰痛,头晕不清。舌苔白有津,左细右缓,左胁作痛,行动较佳,休息尤甚。脉象缓和,肝脏久郁,缘肾不能上济,头闷耳闭,四肢作胀,饮食尚可。中医病名痰注癫痫,证型肝气郁结、肝火上炎、肝肾阴虚,病因病机肝经郁热、肝肾阴虚、痰湿内阻、肝脾不和。
肝火上炎肝经有热肝风内动肝肾阴虚
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女,36岁,主诉慢性肾炎1年多,血压偏高,肾功能衰退,面色白,肢体浮肿,头眩头痛,小便少,脉象虚弦,舌苔白腻,小便蛋白(++++),诊断肝阳偏亢于上,脾肾阳衰于下。
慢性肾炎高血压脾肾阳衰肝阳偏亢
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患者,女,53岁。主诉甲状腺功能低下,甲状腺弥漫病变,眼睑及颜面浮肿,头晕胸闷,口周麻木,情绪低落,咽痒音哑。病程近1月加重。舌澹红,苔薄白,脉沉弦滑。辨证为肺脾两虚,湿恋日久入络,气机不利,血流不畅而成水瘀互结。舌红苔白厚,脉沉细弦。舌澹红,苔薄白,脉沉细。
甲状腺功能低下肺脾两虚湿恋入络气机不利
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患者27岁,女性,主诉月经初潮14岁,一向错后而少、小腹疼痛,婚后每月经将行及经行第一天腰胀、小腹胀疼剧烈,肢冷,面色发青,经色紫暗夹块,持续六天,经行错后20~30天,阴痒,带下量多色白质稀。舌质淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断为月经不调、寒凝痛经、寒湿带下。辨证为肝肾阳虚,寒湿凝滞。舌淡,苔薄白,脉沉细。
月经不调寒凝痛经寒湿带下肝肾阳虚
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患者50岁,女性。主诉宿疾咳嗽,病程10余年。主要症状为痰多色白夹泡沫,味咸,咽痒,纳谷偏少。舌偏红,苔薄微黄,脉细。中医病名为咳嗽,证型属脾肾双亏,病机为脾虚水谷精微不归正化,肾虚水泛为痰,上干于肺。四诊信息包括舌象偏红、苔薄微黄、脉细。
慢性支气管炎肺气肿脾虚肾虚
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17岁女性,皮肤紫癜3月余,色鲜红,牙龈少量渗血,月经量多。血热伤络。舌红少苔,舌中有纵行裂纹,脉小弦。血常规PLT 11×109/L。二诊见牙龈出血止,皮肤紫癜色暗,唇红苔净露底。三诊月经量多夹血块,面色略淡,下肢皮肤少量出血点,苔净舌尖红脉细。末次复查PLT 48×109/L,全身未见明显紫癜。
血热伤络血络受损月经量多皮肤紫癜
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉未明确。病程长短未提及。中医病名未明确,证型为肝血之虚。病因病机为肝血之虚。右脉滑,有力有神,左寸滑,有力有神,左关涩。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
肝血虚养络
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患者面部黑斑数年,月经色黯有血块,经期腰酸,手脚冰凉,盗汗,头晕,心悸,眠差,纳可,胃胀,便干,舌紫苔薄黄,脉细滑。二诊见夜寐改善,黯斑微症,便干,脉弦细。三诊见夜寐改善,两颧部黯斑消大半,便干,脉细滑。中医病名属黑斑,证型为血瘀兼湿热,病因病机为血瘀体质,兼有湿热。舌紫,脉细滑,脉弦细,苔薄黄,经色黯,有血块。
面部黑斑血瘀体质月经不调舌紫
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26岁女性,体弱怕冷,四末不温,经行不畅,经色黑暗量少,经期少腹冷痛。双脉细弦,寸尺均沉,舌澹白苔。诊断为不孕症,辨证为肾阳虚衰。
不孕症肾阳虚衰痛经
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女,42岁,头晕目眩,后脑前额疼痛,牙齿松动浮,记忆力减退,站立不稳,步履蹒跚,病程二年余。舌红苔薄,脉沉细,左尺尤甚。中医病名未明确,证型属肾精亏损,病因病机为髓海不足,肾精亏损。
髓海不足肾精亏损
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女,50岁,哮喘7年,肺气肿2年,昼夜不能眠,端坐呼吸,畏寒肢冷,面色青紫,唇甲紫黯。哮喘,肺气肿,停痰宿饮,血虚阳衰。舌质黯,苔白,脉细弱。
哮喘肺气肿停痰宿饮血虚阳衰
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23岁女性,头晕耳鸣,胸闷不舒,乳房胀痛,腰酸痛,月经先后无定期,经量少色澹红,尿道子宫向下坠感,心情烦恼。面色暗黄,脉弦细,舌质澹,边有红刺,苔白薄。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚,气机不畅,冲任不调,血海蓄溢失常。
经行先后无定期肝气郁结肾阴虚气机不畅
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28岁男性,指趾麻木,阵发性痉挛,眩晕,视物昏花,多汗,面色少华,肢软乏力。痿与痹病名,血虚痿痹证型。面色少华,舌象未提。声音未提,气味未提。症状描述包括指趾麻木、痉挛、眩晕、视物昏花、多汗、肢软乏力。脉象未提。
血虚痿痹气血受损末梢神经炎
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男,50岁,肝肾两亏,精血不足,体质虚弱,舌白,脉小,时值冬令,气分亦虚,精血虚弱,气旺自能生血,血化精,精化气
肝肾两亏精血不足
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女,55岁,遗尿、尿频、尿痛、尿急、腰酸痛、小腹胀坠,病程3个月。糖尿病,气阴两伤,湿热下注。舌质偏红,苔薄黄腻,脉弦细数。尿白细胞(+),红细胞(+),空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。
糖尿病泌尿系感染湿热下注气阴两伤
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