44岁,经阻不行,头晕心悸,烦热自汗,纳谷不馨,面浮肢肿,形瘦神疲,烦躁气短乏力,带下色白,腰酸乏力,经行小腹隐痛,舌苔薄腻,脉濡,脉弱,脉细弦。中医病名:经闭,证型:脾肾不足,气血两亏,冲任失盈。病因病机:脾肾不足,气血大亏,阴亏血虚,虚阳上越,肾阳不足,脾失健运。
经阻不行脾肾不足气血两亏冲任失盈
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患者37岁,男性,主诉上腹部不适,神疲乏力,病程3年。中医病名积聚,证型肝虚血瘀,病因病机为情志失于条达,复感湿热,正气受损,肝气失疏,血瘀络阻。望诊面色苍白带灰,舌苔薄腻,脉细弦。问诊见神疲乏力,口苦粘,牙龈出血,肝区胀痛,夜眠欠安。切诊脉细弦。
肝功能异常肝硬化失代偿期肝气郁结气滞血瘀
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61岁女性,主诉两手清冷,肤色苍白,接触冷水加重,病程较长。中医病名属雷诺病,证型为寒凝血瘀,气血失调。舌苔少,舌质澹隐紫,寸口脉细。舌苔薄黄,舌质暗,脉细。舌苔黄,舌质暗,脉细弦。舌苔薄,舌质暗,脉细。舌质暗红,舌苔薄黄,脉细弦。
雷诺病寒凝血瘀气血失调肢端青紫
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患者年龄66岁,男性。主诉咳嗽1年余。主要症状为咳嗽阵作,咳痰白黏,咯之欠畅,伴胸闷、气促、心悸,夜间平卧加重。舌苔薄白腻,舌质红,脉细数带滑。中医病名属咳嗽,证型为肺肾阴亏,痰饮内盛。望诊见舌质红,舌苔薄白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长,咳痰黏稠,夜间症状加重。切诊见脉细数带滑。
久咳不愈肺肾阴亏痰饮内盛胸闷气促
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患者60岁,女性。主诉手颤、腿脚颤抖,肌肉进行性萎缩,诊断为帕金森病,病程22年。脉象沉弱,时有歇止,舌质澹白,舌中心有裂纹。症状包括双手双腿颤抖、肌肉萎缩、行步不稳、进食困难、形体消瘦、肢指发麻、失眠多梦、精神疲倦、四肢沉重乏力、急躁易怒、肌肉感觉迟钝、食欲睡眠差、大便干燥。辨证为气血两虚,肝肾阴虚。
帕金森病气血两虚肝肾阴虚筋脉失养
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61岁女性,双膝关节疼痛,活动不利,病程2年余。舌淡白,脉沉细。肾阳不足,气血不畅,遇寒加重。双膝关节内翻畸形,右膝明显,关节摩擦音可触及,髌上滑囊积液,膝关节退行性变。素体畏寒,遇寒则疼痛加重。
骨性关节炎肾阳不足气血不畅畏寒
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患者年龄39岁,男性。主诉婚后8年未育,精液检查无精子。腰酸疲乏,睾丸潮湿,眼睑青紫,精神不振,夜不得寐。舌暗红,苔薄白。脉沉细尺弱。中医诊断为精气不足,阴竭精亡。病因病机为精气亏虚,生精障碍。舌象暗红,苔薄白。脉象沉细尺弱。
精气不足阴竭精亡
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李某,女,41岁。主诉求孕二胎两年多不孕,小腹冷痛,经前腹痛加重,月经量少色暗,四肢发凉。舌淡,苔薄白,脉沉。中医诊断痛经伴不孕。辨证脾肾阳虚,胞宫虚寒。病因病机为脾肾阳虚,寒凝胞宫。
痛经不孕脾肾阳虚胞宫虚寒
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女性,32岁。溏泄数月,晨起必泻,一日夜泻四五次,经水两月未至,咳嗽痰多,心悸,午后发热,夜间汗出。脉六部皆虚,右部尤甚。气血两亏。溏泄、咳嗽、心悸、经闭。气血两亏。脾肾阳虚,气血俱衰,气上迫肺,心气不得下通。面色无华,舌象未提。声音低微,气味未提。症状包括溏泄、咳嗽、痰多、心悸、发热、盗汗、经闭。脉虚,右部尤甚。
溏泄咳嗽心悸午后发热
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42岁女性,双下肢冷痛7~8年,逐年加重,痛及腰背,行走困难,恶寒怕冷,舌暗苔薄白,脉沉细,两尺尤甚,证属肝肾不足,寒湿痹阻,为痛痹,舌澹红,苔白腻,脉沉细,面部粟粒状皮疹,瘙痒,舌澹紫,瘀斑,脉沉弱
痛痹肝肾不足寒湿痹阻下肢冷痛
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思某,29岁,食欲不振,腰酸无力,头昏目眩,经行量少色澹,经行期内日泻2~3次以上,经净后恢复正常。面色皖白,精神委顿,舌质澹而少苔,脉沉细。辨证中气不足,肾虚脾弱。二诊时症状改善,脉细软,辨证气血虚亏,血不养心。
经行泄泻腰酸无力气血虚亏失眠多梦
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患者年龄25岁,女性。主症为行经时头痛,自太阳穴连至前额及巅顶,伴微恶寒、遍身疲倦,经行后缓解。病程十余年。中医病名为行经头痛,证型为气血两虚,冲任失调,寒凝瘀阻,经络不通。望诊见面色容色不佳,舌质暗红,苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示经行头痛规律性发作。切诊脉象沉弱。
行经头痛气血两虚冲任不调寒凝瘀阻
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患者年龄35岁,女性。自然流产3次。体质虚弱,头晕、头痛、腰膝酸软、倦怠乏力、尿黄、大便不畅、纳食减少、心烦少寐、口渴喜冷饮。面色苍白,舌质红,苔薄白,脉细数。中医诊断滑胎,证型脾肾两虚,冲任损伤,阴虚内热。病程多次自然流产。
滑胎脾肾两虚冲任损伤阴虚内热
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患者主诉咽头干痛2年,干燥善饮,喜温,似烧灼感,稠痰附丽咽壁,难咯,清嗓频频。咽后壁淋巴滤泡增生,小血管扩张,脉平。舌厚黄,脉细。中医病名属喉痹,证型属阴虚火旺,病因病机为阴虚内热,虚火上炎。望诊见舌厚黄,闻诊未提及,问诊见干燥善饮、烧灼感、痰多难咯,切诊脉平、脉细。
咽干阴虚火旺肝郁
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男,60岁,高血压,左手麻木,语言不清,下肢风湿困痛,病程较长。中医病名中风,证型肝经病变,阴亏阳亢,肝风内动。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括左手麻木、语言不清、下肢风湿困痛、舌干、气短、便干、舌齿发麻、语言障碍、面少光泽、大便干。切诊脉象左虚软、右弦硬,右弦急、左缓弱,弦大,左大右小,弦而无力,弦无力,细稍急。
高血压肝经病变阴亏阳亢肝风内动
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男,48岁。咽部异物感,发声嘶哑。慢性肥厚性喉炎。瘀血阻络。咽部检查示声带肥厚,晦暗充血,中1/3处钝角隆起,左大右小,闭合差。舌薄白苔,脉缓。后期检查示声带水肿,左侧鱼鳔样半透明水肿,两侧室带晦暗带血。舌薄苔,边有齿印,脉弦。病程较长,症状反复。
慢性肥厚性喉炎瘀血阻络声带肥厚舌薄苔
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56岁女性,主诉冠心病,劳累后加重,胸闷、气短、心前区隐痛、心悸、乏力、自汗、少语懒言、面色皖白,舌质淡有齿痕,脉缓滑无力,辨证为心气不足,心血失养。
心气不足心血失养气短乏力
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患者年龄21岁,女性。主诉月经半年未潮。中医诊断为继发性闭经。证型未明确提及。舌象澹紫、苔薄白,后转为苔白、苔薄黄。脉象沉,后转为沉弦、沉细。症状包括月经未潮、少腹部胀痛、情志急躁、上、下肢汗毛较重。病程半年。
闭经血瘀气滞阴虚
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女,10岁,头昏、腿困乏力,病程10年。中医诊断为虚劳,证属肾阴亏虚,精血不足。体征见两颧微红,体质消瘦。舌澹红,根部苔白,脉细略数。
慢性肾炎肾阴亏虚精血不足
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患者28岁,女性,主诉婚后未避孕至今未孕,月经周期规则,经前少、小腹胀痛。妇科检查提示双侧输卵管轻度炎症,输卵管通液术示双侧输卵管不通。中医诊断为不孕症,证型为气滞血瘀,胞脉不通。辨证为气滞血瘀,胞脉不通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示经前少、小腹胀痛,病程较长。切诊未提及。
气滞血瘀胞脉不通肝郁气滞输卵管不通
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