牡丹皮+月经不调+肝肾不足

女，27岁，停经4个月，伴泌乳、体重增加，头痛隐隐，遇劳加重，形寒怕冷，烘热烦躁，口干苦，舌质暗红、苔薄，脉细兼滑，证属肝肾亏虚，痰瘀上蒙，冲任不调，舌质红稍暗、苔薄黄，脉细弦滑，舌质暗红，脉小弦滑

刘某，女，22岁。主诉右额及背部白斑6年，近1年发展较快，额部白斑向两颊蔓延，头发变白，伴头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白，无光泽。舌澹红，苔薄白，脉细弦。辨证为阴血亏损，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。肝肾不足，脉细无力。

患者女性，28岁。阴道淋沥下血20日，量少色澹质稀。自诉春节期间劳累过度，睡眠欠佳，食欲不振，倦怠乏力。舌苔稍有花剥，尖有芒刺，脉弦细。辨证为劳伤心脾，冲任不固。二诊见舌苔厚腻，边尖起刺，两侧有齿痕，脉弦细。三诊见舌苔黄腻，尖有芒刺，脉弦细。四诊见舌苔薄白，边尖起刺，脉细略浮。病程中伴月经不调、小便频数及感冒史。

患者年龄18岁，女性。主诉双眼视力下降半年。病程半年。中医病名青盲，证型肝郁气滞证。舌质红，苔薄白，脉弦细。精神抑郁，月经不调，胸胁胀痛，食少太息，口苦。双眼视力0.3，加镜无助，视盘苍白，黄斑部暗，中心凹反射弱，视野向心性缩小，有中心暗点。

患者33岁，女性。主诉头昏头痛，伴面部发胖、高血压，病程半年。形体肥胖，面色绯红，头昏耳鸣，口渴易饥，腰酸乏力，睡眠不实，舌红少苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，肝阳偏亢。中医病名属眩晕范畴。病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。

患者22岁，女性。右额及背部白斑6年，近1年发展较快，额部白斑向两面颊蔓延，头发变白，伴有头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白无光泽。舌澹红，苔薄白，脉细弦。辨证为阴血亏损，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。二诊辨证为肝肾不足。

26岁女性，经来先期，量少色红，质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥，已4年未孕。舌质红，苔少，脉细数。素体阴虚，房劳过度，耗伤精血，阴液亏损，虚热内生，热伏冲任，经血妄行。阴虚血少，冲任不足。

朱某，28岁，女性。主诉阴道淋沥下血20日未止。症状包括劳累过度、睡眠欠佳、食欲不振、倦怠乏力。舌苔花剥，尖有芒刺，脉弦细。辨证为劳伤心脾，冲任不固。二诊舌苔厚腻，边尖起刺，两侧有齿痕，脉弦细。三诊舌苔黄腻，尖有芒刺，脉弦细。四诊舌苔薄白，边尖起刺，脉细略浮。病程较长，病情反复。

患者25岁，女性，主诉经来先期，量少色红，质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥。中医病名为月经先期，证型为阴虚内热。病因病机为阴虚内热所致。望诊见两颧潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括经期异常、手足心热、咽干口燥。切诊未提及脉象。

患者21岁，女性。主诉发现乙肝3年余。手足心热，心情急躁，月经每月2行，易出汗，时感腰痛。中医诊断肝著，证属肝郁化火，湿毒蕴结。面色正常，舌质红，脉弦数。病史中有乙肝家族史，肝功能正常，乙肝病毒DNA阳性。病机为肝郁化火，湿毒蕴结，正虚邪恋。

患者年龄18岁，女性。主诉双眼视力下降6个月。中医病名视神经萎缩，证型肝郁气滞证。舌质红，苔少，脉弦细。情志抑郁，月经不调，胸胁胀痛，食少太息，口苦。视力右眼0.3，左眼0.4。眼底视盘色苍白，黄斑部暗，中心凹光反射弱。

16岁女性，双眼视力突然下降5天，眼球转动时牵引球后疼痛，眶深部压痛，两胁胀痛，口苦咽干，神倦纳差，月经不调。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝气郁结，脉络阻滞。

患者37岁，女性，主诉结婚8年未孕，月经不调，每3~4个月一潮，近2年月经量极少，伴腰酸、头昏痛、心烦喜怒、口干喜饮、动则汗多、心慌、形体消瘦。舌淡红，苔少，脉细，两尺尤弱，子宫后倾，稍小于正常。中医诊断为精血不足，血海不充。病因病机为肝肾精血不足，水亏火旺，肝木偏旺，精血同源受损，致月经量少、不孕。

患者女性，37岁。主诉颜面色斑五年余。现病史示产后心烦易怒，行经前双乳胀痛，腰膝酸软，月经量少色黯夹血块，夜寐欠安，口干。体检见面部两颧为主，累及太阳穴及鼻背部片状黄褐色斑片，舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断黧黑斑，证属肝肾不足，气滞血瘀。舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。

19岁，经量增多，经行超前半月以上，淋漓未净，心烦难眠，大便干结。舌澹红，苔薄黄，脉细数。证属肝肾不足，阴虚血热，迫血妄行。

20岁女性，月经5个月余未潮，白带色黄有臭味，乳胀痛，胸闷，偶腹痛，腰酸胀，精神睡眠差。舌红，苔薄黄，脉78次/分。精血亏虚型，肝郁血瘀，肾气不足，冲任不盈，精血衰少。舌红，苔薄黄，脉数。舌红少苔，脉数。舌红苔黄，脉72次/分。

患者22岁，女性。主诉右额及背部白斑6年，近1年发展较快，额部白斑向两面颊蔓延，头发变白，伴有头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白无光泽。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为阴血亏虚，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。病机为阴血亏损，风邪侵袭，气血不和。

16岁女性，月经不调，近2年行经1～2次，量少色黑。中医诊断为月经不调，肝肾不足。双卵巢内多个液性暗区，拟多囊卵巢综合征。舌淡红、苔黄，脉弦略数。