牡蛎+脉细

患者主诉头昏、心烦、胸闷胀年余，头重脚轻，身倦乏力，时有心悸、汗出、右脚姆趾跳动，纳少，睡眠差。舌质红，苔白，脉细。中医辨证为郁证，属肝气郁滞，心脾两虚。病因病机为情志不和，肝失条达，肝郁气滞，郁而伤脾，心脾两虚，肝阳偏亢。

女，44岁，胃痛、小腹痛二十余天，拘紧疼痛，胸闷气短，右胁及背痛。舌淡胖，苔薄黄腻，脉细弦。舌暗胖，苔黄腻厚，脉细弦。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。舌淡，苔黄厚腻，脉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者男性，43岁。主诉为胸闷、心悸、烦扰、夜寐欠安。病程约一月。中医病名未明确提及，证型为心阴亏虚，血行不畅。病因病机为心阴不足，心血虚弱，心神不安。舌红，脉细结代。脉弦小偶有结代，舌红尖刺。心肺阴伤未复，燥痰得化。舌红乏液，脉弦小。

女，45岁。心悸气短，神疲乏力，烘热多汗，持续半年。心烦眠差，口干，眼干，大便干，月经量少。面红，舌质红少津，舌苔薄白，脉细。系统性红斑狼疮。气阴两虚，肝肾阴虚证。病因病机为热邪耗气伤阴，气阴两虚，肝肾阴虚，伤及心阴，心失所养。

7岁男性患者，反复咳嗽咯痰3年，再发2周。精神不振，咳嗽，喉中痰鸣音，流清涕，面色不华，自汗、盗汗，胃纳差。舌质澹红，苔光剥，脉细。辨证为肺脾两亏，卫表不固，肺气失宣。望诊见面色不华，舌质澹红，苔光剥。闻诊无特殊描述。问诊见反复呼吸道感染史，自汗、盗汗，胃纳差。切诊见脉细。

5岁男童，活动后咳嗽，苔薄腻微黄，脉细带数。痰壅肺络，瘀血凝滞。面色无明显异常，舌苔薄腻微黄，脉细带数。咳嗽痰多气短，纵隔肿瘤，病程逾五个月。

患者年龄22岁，主诉经阻三月而崩，经期分别为2月25日和5月31日，经色澹质稀，接触凉水即下血量多，面色萎黄，脉细苔澹白，边有齿印。中医诊断为营血亏耗，气虚不摄，血脱益气。望诊见面色萎黄，舌苔澹白有齿印。闻诊未提及。问诊见经期异常，经血量多，接触冷水加重。切诊见脉细。

67岁女性，尿频、尿急、尿痛，病程2个月，伴腰酸、疲劳乏力。舌红，苔黄腻，脉细。中医诊断淋证（劳淋），病因病机为肾虚湿热下注。望诊舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有尿频、尿痛、腰酸、疲劳，切诊脉细。

患者30岁，女性。主诉咽病两年，唇病一年，伴稠痰、胸痞、环唇糜烂、疼痛、口水多。舌严重脑纹样，深达0.3cm，纵行裂痕多，少苔，脉细。环唇糜烂，下唇水肿，两口角糜烂。舌红光无苔，脉细有数意。病程较长，症状复杂，涉及脾湿、阴虚、津液亏虚。病因病机包括脾经湿浊、阴虚火旺、津液枯涸。

王某 女 36岁 肌肤发疹 遇寒加重 时有发作 舌苔薄黄 舌质暗红 脉细 风寒伤表 久发气虚 卫阳不固 遇冷水犯荨麻疹 怕冷 无汗 咽干 不欲饮水 后脑怕风 四肢清冷 皮肤痒感 平时无汗 怕风 见风则头痛 手颤 月经量少 颈部稍僵

颜某，男，38岁。早泄2年，同房时未交先泄或乍交即泄，滑流不禁。情绪抑郁，神疲力乏，腰酸膝软。舌苔薄白，舌边有齿痕，脉细。中医病名早泄，证型心肾不足，病因心肾不交，病机思伤脾，心肾不交。

患者78岁，女性。左上臂皮肤黑色肿块伴瘙痒，病程自2002年2月起。舌红少苔，脉细数。中医辨证为肝肾阴虚，痰湿内阻。二诊见潮热盗汗减少，纳食稍增，大便稀溏，舌淡红苔薄白，脉细。中医辨证为肝肾阴虚，脾虚湿困。

患者年龄60岁，男性。主诉胃脘部疼痛，进行性消瘦。病程较长，胃癌根治术后。中医病名胃积，证型脾胃虚寒。舌澹胖，苔白，脉沉细。症状包括乏力，胃脘部不适，得温则舒，纳差。病机为脾阳不健，湿浊内生，寒瘀互结。

患者34岁，病史3年前药物流产后行清宫术，诊断为子宫腺肌症。经行腹痛较剧，伴腰坠，经量中，色暗紫夹块，经前小腹胀坠，便意频，白带量中，CA125升高。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查宫体前位偏左，活动，质中，无压痛，两侧附件无压痛。

患儿5岁，男性，主诉间断夜间尿床2年余。症状包括夜间尿床频发，运动后加重，怕冷，易出汗，夜寐易惊醒，挑食纳差，大便时干时稀，身体消瘦，面色偏黄。舌澹，苔白，脉细。中医诊断为小儿遗尿，证型为脾肾气虚。病因病机为肾气不足，下焦虚寒，闭藏失司，肺脾功能失调，影响水液代谢。

57岁男性，慢性病容，疲乏无力，腰部疼痛，纳食减少，舌淡红，苔薄白，脉细缓。中医诊断为脾肾亏虚，瘀毒内结。望诊见舌淡红，苔薄白；闻诊未提及；问诊见疲乏、腰痛、纳食减少；切诊见脉细缓。

段某，46岁，男性。主诉夜间盗汗、五心烦热、乏力、消瘦，病程2年，近1月加重，伴口渴。面色萎黄，神情倦怠，消瘦，舌苔薄白，脉细数。中医诊断为阴虚内热。病因病机为阴虚内热。舌象薄白，脉象细数。

患者年龄71岁，男性。主要症状为口干、饥饿感、夜尿。病程10年，糖尿病肾病5年，肾功能不全2个月。中医病名糖尿病肾病，证型阴虚湿浊证、气阴不足湿浊内蕴。舌质红、苔少，后转为苔薄白，脉细略弦、后转为脉细。尿蛋白阳性，尿素氮、肌酐升高，双肾实质性损害。

7岁患者，面色皖白，神气消索，全身浮肿，大腹如鼓，胸膺高突，阴囊肿大透亮，小便点滴难下，脉微细欲绝，舌体胖、舌澹、苔腻水滑。辨证为正气大虚，气不化精而化水，水湿泛滥。中医病名为肾病综合征伴慢性肾功能不全。

患者年龄81岁，女性。主诉包括咳嗽较剧、痰多黄稠或白黏痰中夹有血丝、右侧胸痛、气短乏力、口干苦。病程较长。中医病名为肺系疾病，证型为痰热阻肺、瘀毒内结、痰热未清、肺失肃降、热伤血络、脾肺两虚、气阴不足、风热外感、正气不足。病因病机涉及痰热、瘀毒、肺失肃降、热伤血络、脾肺两虚、气阴不足、风热外感。望诊见舌质偏红，苔薄黄腻或薄白。闻诊未明确描述。问诊包括咳嗽、痰血、胸痛、气短、口干苦、大便溏、脘腹饱胀、食欲不振、感冒发热、咽痛、尿黄灼热等。切诊见脉细弦滑或细。