患者女性,45岁。主诉口干眼干鼻干,咽干不能语,吞咽困难,皮肤干燥,双眼充血,大便秘结,心烦寐差,夜间需饮水数次方可入睡。舌暗红,有裂纹,苔黄干,脉弦细。中医病名为肝肾阴虚证,证型为肾阴亏虚,病因病机为燥邪耗伤津液,肾水大亏,津液耗伤,阴虚火旺。
大便秘结干燥综合征肾阴虚津液耗伤
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患者女性,31岁。主诉右侧头部及肩臂、下肢麻痹且痛,夜卧善惊,食欲不振,大便秘结。病程近二三年。中医病名痹证。证型气滞血瘀。病因性情善怒,恼怒伤肝。病机为气滞血瘀。望诊舌苔白,舌质绛,边有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括麻痹疼痛、夜卧善惊、食欲不振、大便秘结。切诊脉弦,带数。
大便秘结痹证肝气郁结气滞血瘀
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女,32岁,左眼发红,眼胀头痛,口干,小便黄,大便秘结。左眼球结膜充血(++),巩膜血管扩张,内眦部有压痛结节,角膜(-),瞳孔正常。舌红,苔薄黄,脉数有力。中医诊断:热毒上扰,痰火内结。
大便秘结左眼巩膜炎热毒上扰痰火内结
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17岁男性,脐腹部疼痛如绞,阵作数日,痛甚拒按,恶心,呕吐不出,汗多,口干,气促,大便5日未下。舌红,脉弦细。腹痛,大便秘结。肺气虚燥。暑燥泄肺气,汗多伤津,气促,舌红,肺气不足以下降,津液不足以润肠。肺移燥于大肠。
大便秘结腹痛肺气虚燥
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郭某,女性,33岁。主诉劳累感冒诱发心慌气短、咳嗽胸闷、痰中带血,反复发作,病情逐渐加重。病程自1971年开始,持续发热,体温38℃以上,伴口干乏力、胸闷气短、口苦、喜冷饮、纳少、恶心、厌油腻、大便干、小便黄。风心病,心衰,房颤。两颧紫红,口唇紫绀,呼吸气促,颈静脉怒张,心脏向两侧扩大,心率110次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部触及舒张期震颤,闻及舒张期、收缩期杂音,肝脏肿大,肝颈静脉回流征阳性。气阴大伤,阳气欲脱。气阴两虚,脾虚湿阻,肝胃不和。舌象未提及,脉象未提及。
大便秘结风心病心衰房颤
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患者67岁,男性。主诉下咽癌术后4个月余,咽喉干痛,咳嗽咳痰,浑身乏力,恶心,不思饮食。中医病名咽菌术后(下咽癌术后、放疗后),证型正虚邪滞证。望诊面色苍白,眼周色黯发乌,咽喉黏膜充血肿胀,色红较干,咽后壁有黄色黏性分泌物。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽咳痰,痰黄质黏,不易咳出,久咳汗出心慌,浑身乏力,需轮椅助行,频繁恶心、呕吐,夜眠差,大便秘结,小便短黄。切诊脉沉缓,舌澹无苔。血常规示白细胞、红细胞、血红蛋白均低。病机为气虚染毒,气血阴阳俱伤,正气亏虚。
大便秘结下咽癌术后正虚邪滞证气虚
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17岁男性,脐腹部疼痛如绞,阵作数日,痛甚拒按,恶心呕吐不出,汗多口干,气促,大便5日未下。舌红,脉弦细。肠梗阻,肺气虚燥,大便秘结。肺气不足以下降,津液不足以润肠,暑燥伤肺气,汗多伤津液,肺移燥于大肠。
大便秘结肠梗阻肺气虚燥津液不足
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女,36岁,大便秘结难下1年余,伴腹胀、打嗝、睡眠欠佳、多梦早醒。肝胃不和,胃阴亏损。面色无华,舌红少津,脉弦细。情绪抑郁,病程较长,无器质性病变。
大便秘结肝胃不和胃阴亏损肝郁不舒
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患者年龄40岁,女性。主诉口干咽燥、眼干涩少泪、皮肤瘀斑、形体消瘦、毛发干枯、四肢关节疼痛。中医诊断为干燥综合征之阴虚血瘀。症见皮肤干燥、形体消瘦、毛发干枯、关节屈伸不利、纳呆、寐欠安、大便秘结、舌质红光剥苔、脉沉细寸涩。四诊信息包括舌质红光剥苔、脉沉细寸涩。
大便秘结口干咽燥皮肤瘀斑形体消瘦
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患者男性,40岁。鼻塞通气困难,咽喉不适或作痛,常有粘痰,左淋巴结肿起,质硬,边缘清楚,推之不移。1964年肿块增大,出现头痛,诊断为恶性多发性鼻咽癌。津液干枯,吞咽困难,纳减神疲,睡眠不佳,大便秘结,身体消瘦,颈肌及肿块切除部位肿硬,痛连头项,右颈淋巴结肿硬,肤色紫暗,右眼睑肿胀,口渴喜饮,舌燥唇焦,大便干结,烦躁失眠,小便短赤。舌苔灰白微黄厚腻,脉浮弦。辨证为癌瘤扩散,邪毒弥漫,热伤阴津,炼液成痰。
大便秘结鼻咽癌淋巴结核热毒弥漫
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患者58岁,女性。主诉前颈部右侧肿物一月余。中医诊断肝气郁滞,化火伤阴,炼液为痰,结于颈部。舌红无苔,脉细数。现症右侧颈部肿物大如核桃,表面光滑,边缘清楚,与基底部无粘连,随吞咽上下移动。伴随症状情绪烦躁,嗳气,口干舌燥,大便秘结。
大便秘结甲状腺瘤肝气郁滞阴虚化火
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女,33岁,产后大便秘结难下,4~7天一行,需用力努挣,伴肛门裂、出血疼痛。舌暗,苔薄白,脉沉细。证属产后阴血不足。
大便秘结产后阴血不足肛门裂痛阴血亏虚
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8岁男性,主诉眨眼、耸鼻、耸肩、摇头、喉中吭吭出声,病程2年。性情急躁,舌红苔黄腻,脉弦滑数。诊断为肝风证,证属风痰鼓动。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊见性情急躁,切诊脉弦滑数。
大便秘结抽动秽语综合征肝风证风痰鼓动
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女,26岁,前额、两颊核起而赤,红肿疼痛,加重3天。雷头风,三焦火盛,邪毒内炽,气机逆乱。前额、两颊部核起红赤,触之坚硬,根盘紧束,红肿疼痛,口干咽痛,胸闷脘胀,胃中嘈杂,大便秘结难下,小便赤涩。舌红绛苔黄,脉沉弦数。
大便秘结雷头风血热毒盛三焦火盛
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患者年龄42岁,男性。主诉体重迅速增加,血脂异常。症状包括口干口臭,乏力神疲,恶心,嗳腐,大便秘结。体征形壮体肥,面色红润,舌红,苔黄,脉弦滑有力。中医诊断为阳明蕴热,浊气滞留。
大便秘结高脂血症阳明蕴热浊气滞留
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患者女性,45岁。主诉牙痛伴牙龈肿痛,喜冷恶热,用凉水漱口可缓解,兼见心烦口苦,大便秘结,小便短赤。舌红苔黄,脉数。中医诊断为牙痛,病因为阳明胃热上冲。望诊见舌红苔黄,切诊见脉数。问诊见心烦口苦、大便秘结、小便短赤。
大便秘结牙周炎阳明胃热齿龈肿痛
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患者57岁,男性,主诉咳嗽、痰中带血、胸闷,病程自1998年8月起。中医病名属肺病,证型为肺失宣降,痰浊集聚。望诊见舌质稍暗,苔白而厚;闻诊未提及;问诊见疲倦乏力、咳嗽、痰多粘稠、大便秘结;切诊见脉细滑。
大便秘结肺失宣降痰浊集聚咳嗽
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患者年龄80岁,男性。主诉右侧胸胁部疼痛一个月。中医病名蛇串疮,证型气滞血瘀型。病因病机为气阴两亏、津枯血燥、络脉瘀滞。望诊见舌质红绛,苔薄少津。闻诊未提及。问诊见心烦意乱、口燥咽干、纳呆腹满、大便秘结。切诊见脉弦细。疼痛性质为刺痛、灼痛、掣痛,入夜尤甚。局部见红斑、结痂、色素沉着。
大便秘结带状疱疹气滞血瘀气阴两亏
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患者65岁,女性,身热20余日,体温38.5℃,体消瘦,面色暗黑,舌干绛而有裂痕,苔垢厚焦黄,唇焦起皮,胃纳少思,腹胀满拒按,口干欲凉饮,咽红干痛,两脉沉细小滑,按之仍有力。诊断为感受温邪,阴分过亏,津液大伤,蕴热腑实,便秘不通。舌干绛而有裂痕,苔垢厚焦黄,脉沉细小滑,按之仍有力。二诊见舌干绛而有裂痕,胃纳渐开,腹胀满已减,咽仍红,干痛缓和,脉沉细小滑,力量稍逊。三诊身热已退,舌苔已化,质绛干裂,胃纳如常,大便正常,腹不胀满,咽干痛已无,脉细弦小滑,力量稍逊。诊断为素体阴分不足,血虚热盛,患温病又复伤阴,大便秘结。
大便秘结温病伤阴阴液不足血虚热盛
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患者男性,47岁。主要症状为右侧胸闷气憋3月,痰中带血10余天,疲倦乏力,咳嗽痰白,痰中带血丝,黏稠泡沫状,呛咳,大便秘结。舌质暗红,舌边有齿印,苔薄白稍厚腻。脉沉滑稍弦。中医诊断为肺积,气血瘀滞,气滞血瘀,痰浊积聚瘀滞。病机为气血瘀滞,痰浊内蕴。
大便秘结肺积气血瘀滞痰浊积聚
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