瓜蒂

患者38岁，男性，主诉肝硬化病史，神志不清、呕吐3日。中医诊断肝瘟，证型为热毒熏蒸、扰乱心神。面色黄染，舌红苔燥，脉弦数有力。神志不清，慢性肝病面容，皮肤黄染。实验室检查示肝功能异常，总胆红素升高。病因病机为热扰心神，浊毒蒙闭心窍。

患者年龄65岁，女性。主诉胃中嘈杂不适，病程两月。中医病名未明确提及，证型属本虚标实，病因病机为痰实阻中，饷道不通。望诊面色晦滞，舌质淡，舌苔黄腻干燥。闻诊未提及。问诊见畏声、光、影，床翻地陷，心下冰凉，呃气，痞闷，泛恶欲呕。切诊脉象两手沉伏略滑。

22岁女性 神经错乱 不食不饥 喃喃自语 见物生影 昼夜行立 心神不守 肝魂不舒 左寸浮疾 右关迟滞郁结 舌象未提 声音未提 病史未提 脉象浮疾迟滞郁结 病程未提 病因肝叶被压覆胆 证属心神不宁 肝气郁结 症见幻视 幻觉 行立不安

患者43岁，女性。主诉为痫证基础上出现神情呆滞、喜静喜睡、昏不知人、语无伦次、神志恍惚、两目直视、心悸易惊、悲伤欲哭。面色青黄，四肢厥逆，汗出短气，倦怠无力，遗尿，舌白多津，脉沉微无力。中医诊断为阳衰正弱，心神失养。病因病机为阳气衰微，心神失养。四诊表现为面色青黄、舌白多津、脉沉微无力。

湿痰阻于胸膈，主诉呕逆，病程未明。中医病名属湿痰阻滞，证型为湿痰内阻，病因病机为湿邪黏滞，阻于胸膈。望诊未提，闻诊未提，问诊见呕逆、腹胀、昏愦，切诊未提。

24岁女性，主诉结婚9年未育，经期不准，腰酸，小腹酸痛冷感，病程9年。中医病名不孕，证型寒入胞宫，气滞失畅。舌淡薄苔，边有齿印，脉细弦。主诉包括经期紊乱、腰酸、小腹冷痛。舌象淡薄苔，边有齿印，脉细弦。病机为寒凝胞宫，气滞血滞，肾阳不充。

患者素有痰饮，每岁必四五发，发即呕吐不能食。中医病名痰饮，证型痰饮内停，病因病机痰饮积聚，阻滞中焦。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑。

患者视一物为二，视直为曲。病程为醉后呕吐，熟睡后出现症状。中医病名属视物异常。病因属内伤，病机为胆府倒置。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示醉后呕吐史。切诊见左关浮促，余部无恙。

患者38岁，女性。主诉精神失常，时哭时笑，喃喃自语，喉中痰鸣，彻夜不眠。病程10天。证属痰实郁结。舌红绛，苔黄而腻。病因病机为肝郁化火，痰火相结，阻于胸中，扰乱心神。

患者年龄32岁，女性。主诉腰酸痛下坠感，食欲不佳，精神不振，宫缩痛，阴道少量流血。病程3日前起，有流产史。中医病名：习惯性流产。证型：气血耗损，胎元不固。病因病机：多次流产致气血耗损，胎元难固。望诊：面色憔悴。舌象：舌胖嫩有齿痕、质澹。脉象：脉滑而无力。

女，29岁，婚二年未育，经期尚准，临行前沉闷急躁，每行第二日起腹冷痛吐泻，畏寒肢清自汗，病程7年。肝郁气滞，寒湿凝阻。面色澹红，苔薄白，脉细。经行准期，量减少，腹痛吐泻好转，头晕动则心慌，腰酸乏力，带下间赤，少腹酸胀下坠，会阴痛，神志恍惚，烦躁易怒，悲伤欲哭，胸闷乳胀，下腹及会阴牵掣感，劳累则阴坠，月事逾期，腰微酸，腹微胀，纳呆畏寒。

患者年壮体强，早膳后忽然胸膈大痛，卧地不省人事，四肢逆冷，身体仍温。脉象尺脉无，寸关坚，面色未变，喉无痰声。非中风、中寒、中气之症。食前无恙，食后胸膈作痛，胸中阳位阻遏阳气不得下行，属中食之症。

患者年龄未提及，性别为女。主诉心下有冷积如覆杯，按之作水声，以热手熨之如冰。病程十五年。中医病名为不孕，证型未明确，病因病机为寒凝气滞，痰饮内停。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊脉象沉而迟，尺脉洪大而有力。

患者病程十五年余，左胁下如覆杯状，心下三指处无病，其余部位坚硬如石片，伴有寒热交替。中医病名为肥气，证型为气血郁结，病因病机为情志不畅。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史中提及情绪急躁悲痛。

患儿年龄1.5岁，主诉头大、头长不长身、食后呕吐。舌苔白，指纹澹，脉数。证型为水泛脑络。病因病机为先天禀性不足，水聚成邪，上泛脑络，阳不化水，水聚成饮。

徐林圣，年三八。鼻梁红肿作痛，鼻孔内齆塞不通，语言鼻音，作痒发热，口腔内现火炎，二便秘涩。右寸滑数，左寸弦数。鼻疳兼鼻齆，肺气壅遏所致。

患者近三旬，体丰。时时呼热，头汗，胸下窒塞，四肢酸，腰背腹中重，便秘二十天，小水淋沥热痛，色如醋红，不能食，舌心黄如熟鸡子黄，舌尖红，上齿燥，常渴喜热，昼夜不眠。脉浮弦而带紧急，右尺按之不起。辨证为虚实夹杂，属阴盛阳微，气虚不运，寒湿壅塞，火浮于上，中气受损。

女性，30岁，阴道出血3天伴腹痛，病程3天。胎漏，肾气亏损。面色正常，舌苔薄白，脉细滑。阴道出血色鲜红，无组织落出，腹胀，无腹痛，宫腔积血，双胎妊娠，后转为单胎。

患者三年前盛暑饮冷酒后左胁下闷痛，结硬如石，病程三年。左胁下闷痛，结硬如石。两手脉沉实而有力。饮食伤脾，痰湿中阻，气机不畅，肝失疏泄。

患者未避孕未孕1年，双侧输卵管通而极不畅，左卵巢囊肿20×12×18mm。中医诊断不孕病（肾虚血瘀）。舌红苔薄白，脉细。月经周期异常，量多色红，有血块，痛经。基础体温未上升。大便干，有习惯性便秘史。舌象舌红苔薄白，脉细滑。病程较长，涉及月经失调、卵巢囊肿及不孕症。病因病机为肾虚血瘀，影响生殖功能。