患者胸膈蓄水,不时呕吐,量大如盆盈盂,大便闭结,粪如羊屎,口津随时溢出。脉象软滑,舌苔薄白。病机为火盛于下,水精被逼于上,肠受热而枯燥,水不得下,愈益上泛,水不济火,火益炎而肠益枯。
呕吐便秘腑气不通胃气上逆
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女,45岁,胃痛反复发作6年余,胃脘隐痛,时有饥饿感,得食稍缓,多食脘胀,嘈杂泛酸,胃纳一般,神疲乏力,大便不爽,日1行,舌苔黄腻,质澹红,脉象细弦,证属中虚气滞,舌苔白腻,质澹红
慢性胃痛中虚气滞胃纳一般神疲乏力
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年近古稀,口眼㖞斜,神迷呓语,喉痛头眩,口渴引饮,舌苔黄腻满布到尖,胸脘痞闷,肢节酸疼,饮食不进三日。脉弦数而滑。阴血已虚,肝阳化风,挟痰热上灼胃阴心营。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数而滑。神志异常,喉痛头眩,口渴引饮,胸脘痞闷,肢节酸疼。
中风口眼歪斜神迷呓语喉痛
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患者男性,40岁。主诉胃部疼痛多年,近复增剧。症状包括身有寒热,呕血色紫黑相杂,得食不舒,时时作痛,食后即吐,大便时结,口干肤色苍黄兼白。脉象微细无力,舌苔粘腻,质淡白无华。中医诊断为胃痈,病机为胃虚寒凝,气血瘀滞。
胃痛呕血便结口干
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7岁男性,胁痛乏力,壮热,咳嗽,体温39.5℃。中医诊断为肺痈证,证属痰热毒邪壅盛。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
肺痈证痰热毒邪肺脓疡胁痛乏力
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张某,41岁,男性。喉痛5日,汤水难下,痰涎壅盛,呼吸受阻,夜间咽痛加剧,壮热烦渴,大便秘结。急性病容,咽部出血,右侧扁桃体红肿高凸,悬雍垂向左侧倾斜。体温39.3℃。辨证为喉痈成脓期,热毒内蕴。舌苔微黄,脉微数。
喉痈成脓期热毒内蕴咽部出血大便秘结
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患者45岁,男性,主诉咳痰脓臭、咳则气喘、右胸疼痛、身觉微热、咽干口渴、便结溲赤。中医病名肺痈,证型热蕴血瘀,病因病机痰浊瘀热郁蒸成痈。望诊舌质红,苔黄润;闻诊未提及;问诊有咳痰脓臭、咳喘、胸痛、身热、咽干、便结;切诊脉细滑。
肺痈痰热壅肺热蕴血瘀痰浊瘀热
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患者年龄2岁,主要症状为发热起伏半个月,高热(40℃),神志昏煳,四肢不温,咳逆气急,全身无汗,腹部胀满,便闭3天,小溲短赤。中医病名为热壅肺胃,证型为邪积内滞,病因病机为邪热内壅,阳明里实,肺气郁闭,秽浊熏心。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见发热、神志异常、咳逆、便闭、小溲短赤,切诊见脉滑数。
高热阳明腑实闭脱肺气郁闭
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患者3岁,女性,持续高热14天,咳喘、胸腹胀满、嗜睡、烦躁、进食少、3天未大便。面色灰,唇干,舌赤,苔黄,脉滑数。辨证为痰热互结,气郁不宣。病机为肺胃热盛,痰热互结,气机升降失调,热灼津液,痰热结于胸中,燥屎结于大肠。
高热咳喘胸腹胀满嗜睡
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9岁女性患者,主诉阵发性腹痛1年,胃脘部疼痛为主,近1个月每日发作,食欲差,大便偏软或干,口臭,晕车恶心,易心烦汗出。形体偏瘦,舌质红,苔薄黄,脉滑。中医诊断胃痛,证型胃热气滞。病因病机为胃热熏灼,气滞而痛。查体剑突下压痛,HP抗体弱阳性。
胃热气滞胃痛舌红苔黄腹痛
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34岁,痰火蕴郁,情感不遂,五志化火,烦急不得入寐,头晕心烦,心前区疼痛,口干思冷饮,大便干结如羊屎,舌绛芒刺满布,苔腻垢厚,口味甚臭,哭笑无常。痰火郁结。舌绛芒刺,苔腻垢厚,脉象未提。
痰火郁结心烦失眠头晕头痛心痛异常
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5岁男童,夜间盗汗,头部、肩背及胸部汗出如珠,浸渍衣服,醒则汗止,病程3年,伴大便秘结,近日见鼻衄。形体消瘦,毛发稀疏色黄,面色少华,手足心热,舌红苔少,脉细数,鼻前庭见血痂。证属阴虚内热,热迫汗出,血热妄行。
盗汗阴虚内热鼻衄血热妄行
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患者40岁,男性。主要症状为咳嗽、吐痰腥臭、发热懒食、大便数日一行。病程未明确提及。中医病名为热伏膈膜,证型未明确提及,病因病机为伏气化热,逼迫胃口,上熏肺脏,致成肺病。望诊见舌有黄苔,闻诊未提及,问诊见咳嗽、吐痰、发热、大便情况,切诊脉象滑实,右脉尤甚。
热伏膈膜肺热痰蕴舌黄苔滑实脉
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患者年龄中年,主诉咳嗽渐次加重,胸透发现左肺炎变。症状包括咳嗽剧烈,咯黄稠痰,食欲减退,精神欠佳。舌质红,苔黄略干。脉滑数。中医诊断为痰热瘀浊蓄结肺络。病因病机为温邪内舍于肺,熏灼津液,蒸化痰浊。四诊信息包括舌红苔黄、脉滑数。
肺炎痰热肺络阻塞津伤
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患者产后气血凝滞,左少腹硬痛,腿胯拘挛,大便不畅,病程较短。左胯拘挛,硬及半腹,腑气不通。硬痛渐松,腿胯拘挛,瘀阻经隧。右胯掣痛,筋掣,大肉渐瘦,阴分已亏,络中寒湿不解。缩脚痈病程较长,右胯掣痛,少腹肿硬,恶寒热。舌象、脉象未提及。病因病机包括产后气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。中医病名包括缩脚痈、瘀阻经隧。证型包括气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。
缩脚痈气血凝滞瘀阻经隧湿瘀内阻
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患者男性,65岁。主诉右鼻渐进性鼻塞伴嗅觉减退半年,多脓涕,偶有血丝,伴头晕胀、胸闷刺痛、睡眠差、纳差。舌淡胖,舌边缘有齿痕,苔白。脉弦涩。专科检查示右侧鼻腔多发黯红色葡萄样新生物,表面粗糙,覆黏脓性分泌物,触之易出血。辨证为血瘀痰凝证。病因为邪毒久滞鼻窍,气滞血瘀,痰浊内生,鼻窍功能失司。
鼻瘤血瘀痰凝鼻塞嗅觉减退
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患者寒热日作,疽初起,根坚未化,脓未透泄,病程短。疽属外科疾患,病因属毒火壅滞,湿浊内蕴,营气逆于肉里。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。症见烦躁恶心,胸痞恶呕,神昏之变。病机为毒火不能外泄,湿浊壅滞于里。
对疽未透毒火壅滞湿浊内阻
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女,72岁,胸闷胸痛,憋气肢冷,乏力多汗,腹胀纳差,大便秘结。舌质紫黯、舌体胖边有齿痕、苔黄厚腻,脉沉细。气虚血瘀兼痰浊。舌质黯、苔白,脉沉细左细弱。舌黯、苔薄白,脉沉细。
急性心肌梗死气虚血瘀痰浊内生脾虚失运
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患者51岁,男性。全身乏力、下肢无力、走路如踩棉花、双侧小腿麻木发凉刺痛、手尖麻、四末冷、头昏沉。舌苔黏腻厚腐色黄,脉弦略滑数。中医诊断为消渴,证属脏腑热,经络寒。
消渴脏腑热经络寒痰热
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患者年龄2岁,发热六日,时瘄发透,遍体红赤,身热,口渴,目眵,鼻干,咳嗽,沉迷,便艰,溲长,脉象洪数,舌红,瘄点已回,便解二次,咳嗽,纳钝,瘄疹已隐,潮热,渴饮,便闭,溲多,脉滑数,舌红,脉滑,舌红。中医诊断为瘄热毒炽盛,病因病机为热毒内盛。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见发热、咳嗽、口渴、便闭、溲多,切诊见脉洪数、滑数、滑。
瘄热毒盛内热炽盛潮热口渴
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