瓜蒌仁

患者，女，41岁。主诉多发性子宫肌瘤确诊三年余，月经量多，经期延长至10余天，疲乏无力，面色萎黄，夜寐梦多，血色素降低。舌红苔白，脉濡滑数。中医诊断为肝胆郁热，血分瘀滞。病机为肝胆郁热，血分瘀滞。舌红苔白，脉濡滑数。后续诊断为络脉瘀阻，气分不足。舌红苔白，脉弦滑濡数。舌白苔腻，脉濡滑。

患者年龄65岁，男性。主诉气喘20多年，慢性咳嗽，晨晚加重，动则加剧，咯痰清稀或泡沫样，呼气易、吸气难，夜不能平卧。中医诊断肺肾气虚。舌澹少苔，脉沉滑。证属肺肾气虚，虚寒挟水饮。主症包括胸闷声微、喘促气短、吸气困难、自汗、痰多清稀、头晕、口干。病程长，既往有支气管扩张病史。

17岁，咳嗽，痰稠而臭，每日吐碗许。中医病名肺痈，证型热壅血瘀，病因病机肺叶内溃，娇脏蓄脓。望诊未提及，闻诊痰臭，问诊咳吐秽臭脓痰，口干，脉数。切诊脉数。

患者，71岁，男性，主诉噎膈证，病程旬月有余。噎逆，吐白色黏液夹食物残滓，不能食固体，胸膈痞滞，唇红口干，面色苍老，精神衰减，身体消瘦，小便澹黄，大便干燥。舌质偏红有瘀斑，苔白黄相杂，脉弦滑。辨证属噎膈，病机为痰瘀互结，阻于食道。

患者年龄41岁，男性。主要症状为乏力、出汗多。病程未明确提及。中医病名为消渴，证型为痰热互结。舌质红，苔黄，脉沉滑略数。既往有2型糖尿病及高血压病史，家族史有2型糖尿病，生活习惯有高脂饮食、饮酒、吸烟。

患者年龄58岁，男性。主诉为咳嗽、胸痛胸闷，病程2周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。身热恶寒，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛，体温38.5℃。

74岁女性，反复咳痰喘12年余，咳嗽时作，咯痰色白质黏，胸闷气短，活动后加重，大便偏干。舌澹红苔薄白腻，脉沉细。喘证，肺肾两虚证。

女，39岁，主诉精神恍惚、心悸怔忡、头晕烦躁、夜寐不安、情绪反复、喃喃自语、放声嚎哭、周身疼痛、两胁引痛。病程两年。脏躁，肝郁化火，累及中宫，上扰心神，下灼肾阴。面容憔悴，形体消瘦，手足心热，舌质偏红，少苔少津，脉弦细而弱。

患者年龄85岁，男性。主诉反应迟钝1月余，加重1周。病程1月余。中医病名中风（中经络）。证型脾肾两虚，痰浊内蕴，胃失和降，肠失濡润。面色萎黄，舌光红无苔。头晕，行走欠稳，纳差乏力，口干不欲饮，呕吐，痰多色白，畏寒怕冷，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。脉沉弦。

患者29岁，女性。主诉大便次数减少伴排便不畅，持续5余年。大便成形、干结不畅，小腹胀满不适，无腹痛肠鸣，口干咽干，纳眠可。舌红、苔薄黄，脉细数。中医辨证为热结津亏。

患者42岁女性，腹痛10余年。腹痛如绞，大便干结，数日一行，形如羊屎。面色苍黑，舌红苔黄根厚，脉沉弦滑数。中医诊断腹痛，辨证食积腹痛。病因病机为食积内停，气机阻滞，肝经郁火，传导失常。

男，37岁，胸闷痛，气短，身水肿，神倦，盗汗，头晕痛，失眠多梦，不欲进食，口干心烦，心阴不足，气血亏耗，舌象未提，脉象未提，声音未提，气味未提，病程未提，病史未提

患者71岁，女性。主诉便秘10年，加重两年。便秘病程长，便干难下，燥如羊粪，肛门灼热，腹胀、乏力、口臭、纳呆、烦躁失眠。舌质红暗，舌苔黄厚腻，脉虚大而数滑。中医诊断为便秘，证属热积肠道，耗伤津液，传道失司，濡润无力。望诊见舌质红暗，舌苔黄厚腻。闻诊有口臭。问诊见腹胀、乏力、烦躁失眠。切诊见脉虚大而数滑。

患者主诉舌尖灼热疼痛6个月。颜面颧红，发热感，舌尖辣感，疼痛，口唇干，大便干燥。舌根腻，舌尖稍红，未见溃疡。脉沉细。中医诊断舌痛，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，心肾阴液亦亏，阴虚生内热，虚火上炎，致舌尖辣痛，口干便燥。

3岁男童，高热不退，咳嗽气急，四肢不温，大便不通，胃纳呆钝，小溲短赤，舌苔红润，脉急数。疹毒内积。面色无华，舌质滋润，脉急数。咳有痰，胃气动，哭有泪，小溲通长，腹部胀气。

患者年龄未提及，性别男性。主要症状包括夜寐盗汗、纳谷不馨、精神不振。病程未明确。中医病名未明确，证型为阴亏之体，营血不足。病因病机为大肠失其濡润。望诊见舌苔根腻，闻诊未提及，问诊有盗汗、纳谷不馨、精神不振，切诊脉象濡细，后诊脉象细弱。

患者男性，27岁。腰痛，小便不利，灼热感，色红赤，大便干。病程较长。中医病名属石淋，证型为下焦湿热蕴郁。舌暗红，后半苔腻，脉弦细。

张某，女，51岁。长期呕吐，气从少腹上冲胸膺，胸中灼热，吐痰涎粘液，口干渴不能饮，恶寒，手足厥冷，消瘦，血红蛋白8克。脉沉弱，舌苔白腻。诊断为肝经热，脾虚寒，寒热错杂之证。舌苔白腻，脉沉弱。

女，51岁，腹痛呕吐，便秘不排气，病程一日半，粘连性不全肠梗阻，食积停滞，寒热痰瘀互结，形寒发热，咳嗽多痰，胸痞腹胀，痛呕阵作，面白头汗，便秘不矢气，舌胖紫暗，苔白腻微黄，脉弦细，中虚气滞上逆，脘腹痞胀，噫气不除，耳鸣眩晕，苔薄腻

79岁男性，咳喘反复发作30年，近2周高热不退。半卧位，精神弱，面色潮红，头灼热无汗，唇指发绀，咳声低，喉中痰鸣，喘粗气不接续，动则尤甚，口干不欲饮，手足冷，身微恶寒，5天未排大便。舌质嫩红，苔滑微腻，脉细数。中医病名咳喘，证型本虚标实，气阴两虚，外感表邪不解，肺气不利。病程30年，高热不退，病程进展至呼吸衰竭。