患者胸膈蓄水,不时呕吐,量大如盆盈盂,大便闭结,粪如羊屎,口津随时溢出。脉象软滑,舌苔薄白。病机为火盛于下,水精被逼于上,肠受热而枯燥,水不得下,愈益上泛,水不济火,火益炎而肠益枯。
呕吐便秘腑气不通胃气上逆
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30岁男性,婚后3年未育,睾丸疼痛1年,右侧睾丸有结节及压痛。精液常规示每高倍视野仅见3~7个精子。睾丸疼痛消失,精液常规示精子计数50万/毫升。右侧睾丸结节及压痛。睾丸疼痛。
不育症精液少睾丸痛
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女性,31岁,心烦心悸伴不寐1月余,产后受精神刺激,情绪低落,心悸心慌,彻夜不眠,大便1~2日1行,舌苔白,脉弦,证属肝气郁结,痰瘀交阻,扰乱心神。
产后抑郁肝气郁结痰瘀交阻心神失养
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年近古稀,口眼㖞斜,神迷呓语,喉痛头眩,口渴引饮,舌苔黄腻满布到尖,胸脘痞闷,肢节酸疼,饮食不进三日。脉弦数而滑。阴血已虚,肝阳化风,挟痰热上灼胃阴心营。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数而滑。神志异常,喉痛头眩,口渴引饮,胸脘痞闷,肢节酸疼。
中风口眼歪斜神迷呓语喉痛
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唐某,72岁,咳喘病史10年,冬重夏轻,两周前因着凉复发,咳喘气逆,张口抬肩,不得平卧,痰黄带血。颜面潮红,喘促气粗,呼多吸少,咳血鲜红,语声高亢,烦躁易怒,胸胁苦满。舌质红,有瘀斑,苔黄腻,脉弦硬而数。诊断为咳喘,证型为肝火犯肺,阳络损伤,顽痰死血,瘀阻肺络。
咳喘肝火犯肺阳络损伤顽痰死血
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女,小腹肿急而痛,右脚不能伸缩,寒热,大小便涩滞,汗出,饮食少进。肠痈。毒瘀内结,阻于胃肠肓膜之间。娘娘脉形迟紧。面色、舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述包括寒热、大小便涩滞、汗出、饮食少进。脉象迟紧。
肠痈毒瘀内结右脚拘挛少腹紧急
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患者年龄2岁,主要症状为发热起伏半个月,高热(40℃),神志昏煳,四肢不温,咳逆气急,全身无汗,腹部胀满,便闭3天,小溲短赤。中医病名为热壅肺胃,证型为邪积内滞,病因病机为邪热内壅,阳明里实,肺气郁闭,秽浊熏心。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见发热、神志异常、咳逆、便闭、小溲短赤,切诊见脉滑数。
高热阳明腑实闭脱肺气郁闭
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患者神昏、脉数、不食不寝,热邪留于胃,黄苔满厚而不甚燥,脉滑数而按之虚软,湿热阻气,升降不调,身热痞胀,胀及少腹,拒按,大便旁流,小溲不行,烦热益甚,谵语唇焦,暑湿,热退知饥,二便皆闭,四肢肿痛,气逆冲心,呼号不寐
痰热阻气湿热阻气胃腑壅塞四肢肿痛
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患者3岁,女性,持续高热14天,咳喘、胸腹胀满、嗜睡、烦躁、进食少、3天未大便。面色灰,唇干,舌赤,苔黄,脉滑数。辨证为痰热互结,气郁不宣。病机为肺胃热盛,痰热互结,气机升降失调,热灼津液,痰热结于胸中,燥屎结于大肠。
高热咳喘胸腹胀满嗜睡
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女,10岁,麻疹出后体温持续增高,喘息鼻扇,胸高口渴,唇舌焦赤,口臭。脉洪大而数。麻毒内逼,胃火炽盛,肺热叶焦。面色红赤,舌红苔黄,脉洪大而数。
麻疹后发热肺热叶焦胃火炽盛火毒攻肺
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患者年龄5岁半,反复腹痛伴呕吐3个月。腹痛阵作,咽干口燥,唇红,不思纳谷,形体消瘦,面色萎黄,全身乏力,大便偏干。脾胃不足,湿热内蕴,气机失畅,胃气上逆。面色萎黄,舌象未提及,脉象未提及。
呕吐腹痛脾胃不足湿热内蕴
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5岁男童,夜间盗汗,头部、肩背及胸部汗出如珠,浸渍衣服,醒则汗止,病程3年,伴大便秘结,近日见鼻衄。形体消瘦,毛发稀疏色黄,面色少华,手足心热,舌红苔少,脉细数,鼻前庭见血痂。证属阴虚内热,热迫汗出,血热妄行。
盗汗阴虚内热鼻衄血热妄行
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患者40岁,男性。主要症状为咳嗽、吐痰腥臭、发热懒食、大便数日一行。病程未明确提及。中医病名为热伏膈膜,证型未明确提及,病因病机为伏气化热,逼迫胃口,上熏肺脏,致成肺病。望诊见舌有黄苔,闻诊未提及,问诊见咳嗽、吐痰、发热、大便情况,切诊脉象滑实,右脉尤甚。
热伏膈膜肺热痰蕴舌黄苔滑实脉
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患者65岁,女性,左胁痛月余,症状为左胁下疼痛窜至肋部、肩背,夜间发作,持续时间渐长,痛连胃脘腹部。舌红无苔,脉弦数。诊断为肝阴不足。病程较长,症状具有周期性,夜间加重,伴随胃脘及腹部牵涉痛。病因病机属肝阴不足,虚火内扰。
肝阴不足胁痛夜痛便秘
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患者年龄中年,主诉咳嗽渐次加重,胸透发现左肺炎变。症状包括咳嗽剧烈,咯黄稠痰,食欲减退,精神欠佳。舌质红,苔黄略干。脉滑数。中医诊断为痰热瘀浊蓄结肺络。病因病机为温邪内舍于肺,熏灼津液,蒸化痰浊。四诊信息包括舌红苔黄、脉滑数。
肺炎痰热肺络阻塞津伤
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患者产后气血凝滞,左少腹硬痛,腿胯拘挛,大便不畅,病程较短。左胯拘挛,硬及半腹,腑气不通。硬痛渐松,腿胯拘挛,瘀阻经隧。右胯掣痛,筋掣,大肉渐瘦,阴分已亏,络中寒湿不解。缩脚痈病程较长,右胯掣痛,少腹肿硬,恶寒热。舌象、脉象未提及。病因病机包括产后气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。中医病名包括缩脚痈、瘀阻经隧。证型包括气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。
缩脚痈气血凝滞瘀阻经隧湿瘀内阻
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28岁男性,高热不退,头痛无汗,目微赤,腹满微硬,大便未行,鼻塞,舌苔中心秽干无津,口不渴,尿少,嗜睡但神志清,微烦。脉浮,右大于左。胃阴已伤、表里郁闭。表邪郁闭表现为脉浮、头痛、鼻塞、壮热无汗;里闭表现为胸腹满微硬、微烦、苔干、大便未行。
流行性乙型脑炎表里郁闭胃阴已伤苔干
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女,72岁,胸闷胸痛,憋气肢冷,乏力多汗,腹胀纳差,大便秘结。舌质紫黯、舌体胖边有齿痕、苔黄厚腻,脉沉细。气虚血瘀兼痰浊。舌质黯、苔白,脉沉细左细弱。舌黯、苔薄白,脉沉细。
急性心肌梗死气虚血瘀痰浊内生脾虚失运
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患者女性,48岁。主诉咳嗽胸闷气喘1月余,感冒后加重4天。中医病名咳嗽、喘证,证型属风邪袭肺,病因病机为肺气虚弱,内有伏痰,风邪外袭,肺失肃降。望诊见舌质澹红,苔黄腻或薄;闻诊未提及;问诊见咳嗽、气喘、胸闷、心慌、咽干痒、昼轻夜重、小便频数、月经量多;切诊见脉细滞或脉细。
咳嗽喘证肺气虚弱伏痰
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患者年龄2岁,发热六日,时瘄发透,遍体红赤,身热,口渴,目眵,鼻干,咳嗽,沉迷,便艰,溲长,脉象洪数,舌红,瘄点已回,便解二次,咳嗽,纳钝,瘄疹已隐,潮热,渴饮,便闭,溲多,脉滑数,舌红,脉滑,舌红。中医诊断为瘄热毒炽盛,病因病机为热毒内盛。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见发热、咳嗽、口渴、便闭、溲多,切诊见脉洪数、滑数、滑。
瘄热毒盛内热炽盛潮热口渴
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