17岁,咳嗽,痰稠而臭,每日吐碗许。中医病名肺痈,证型热壅血瘀,病因病机肺叶内溃,娇脏蓄脓。望诊未提及,闻诊痰臭,问诊咳吐秽臭脓痰,口干,脉数。切诊脉数。
肺痈热壅血瘀肺胃阴伤
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6岁女性患者,发热4天,咳嗽伴喘,夜间体温39℃以上。精神委靡,面色发灰,唇干苔黄厚、舌绛,脉数。肺部体征示右侧后背下部叩诊浊音,呼吸传导性增强,肺两侧可闻多量细水泡音。中医辨证为肺气郁闭,热入阴分。舌绛、苔黄厚、脉数。肺部X线示右肺下部小片状阴影。
病毒性肺炎肺气郁闭热入阴分
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患者年龄21岁,女性。主诉为月经将行前吐血或咯血,阴道同时出血,量不多,色一般。病程自1977年8月起。中医病名为经行吐衄,证型为肝郁化火,血随气逆。望诊见舌质嫩、舌尖红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见喉痒、胸胁隐痛、胃纳欠佳、少量带下。切诊脉象细数。
经行吐衄肝郁化火血随气逆肝火上炎
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1岁,瘄胸背见点,头面隐而不透,咳喘,便泻,目眵,唇赤,口渴,磨牙,烦躁不宁,舌苔白厚,脉弦数,时瘄冒风毒陷热闭之候,瘄疹虽回,痰火未清,咳嗽,失音,脉弦,舌红,瘄后余邪内蕴,咳嗽,音嘶。
瘄毒郁结肺胃不透痰火未清余邪内蕴
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患者足肿延上,面浮气逆,脘中难过有物上冲,呕吐酸水,溲赤短,便秘。脉弦紧而驶,苔薄黄。诊断为冲胸险症,湿毒挟滞。面色滞黄,舌苔黄已化,脉仍弦紧,苔黄底白。湿毒上冲,气湿阻窒,络隧不通,指木肤痹,足痿无力。病程较长,湿毒滋蔓,充斥中州,络隧邪滞难清。
脚气湿毒气逆脘胀
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患者男,2岁。胸高喘息,鼻翼扇动,鼻孔掀开黑如烟煤,摇头撕胸,面色青黯,壮热无汗。诊视指纹青黑,推之不移,严重缺氧。麻疹未透,余毒困肺,肺叶焦举。舌象未提,脉象未提。中医病名:麻后气喘。证型:余毒困肺。病因病机:麻疹未透,热郁肺内。
麻疹不透肺热郁闭肺气闭阻肺胃阴伤
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患者女性,29岁。壮热汗出,头痛如劈,面赤如朱,口苦目眩,呼吸粗促,口渴呕吐,小便短赤,小腹疼痛拒按。脉弦数,舌红无苔。中医诊断为热在少阳之经,邪热郁而难外达。病因病机为月经适来,面赤戴阳,邪热郁而难外达,恐乘血室空虚而内入。病程未明确。
瘅疟少阳经热热入血室肺热
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患者女性,48岁。主诉右眼白睛出现血斑3天。病程3天。中医病名白睛溢血,证型肺热伤络证。舌质红,苔薄黄。脉数。白睛颞侧大片血斑,颜色鲜红娇艳。咳嗽15天,剧咳后出现血斑。病机为肺热伤络,血不循经,目络破损,外溢白睛。
肺热伤络证肺热咳嗽血不循经
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患者胸痹泛沫,肢酸神疲。脉象濡细。中医病名胸痹,证型属上焦心阳亏虚,痰饮上袭,本虚标实。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象濡细。
胸痹泛沫心阳亏虚痰饮内阻肢酸神疲
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患者35岁,男性,主诉恶寒发热、头痛胸痛、骨节疼痛、呕吐。初诊脉弦滑,舌灰白腻,诊断为湿温病,病因病机为湿遏卫阳,湿郁化热,蕴结胆胃。复诊见眩晕、呕吐缓解,壮热汗出,骨节烦疼,两耳轰鸣,小便浑浊。三诊咳引肋痛,苔黑厚,热增渴甚。四诊咳痛减轻,肺络痰热未化。五诊咳嗽、胸痛、口渴缓解,湿热分化,肺胃渐和。
湿温病痰热上扰肺失清肃浊邪害清
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女性,43岁,左侧颈项结块肿痛,甲状腺肿瘤,凉结节2cm。肝郁气滞,痰湿凝结。舌白根黄,脉弦滑带数。
甲状腺肿瘤肝郁气滞痰湿凝结气滞血瘀
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6岁女性患者,发烧5天,咳嗽,咽肿,背部及颌部见疹形,食纳不佳,恶心呕吐,下利青色,目羞涩,眵多。脉洪数,舌红苔黄腻。诊断为伏热内郁。病机为外感麻毒,肺气郁闭,肠胃失调。舌象红苔黄腻,脉洪数。病程5天。
麻疹肺气郁闭肠胃失调发热咳嗽
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患者女性,40岁。咳嗽吐黏痰,胸闷疼痛憋气,呼吸不畅,食欲不振,胃脘不舒。脉数,苔腻。中医病名非典型肺炎,证型痰热壅肺,病因病机痰热壅肺。舌象苔腻,脉象脉数。
非典型肺炎痰热壅肺咳嗽胸闷
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8岁男性,呕吐7天,每日呕吐10余次,呕吐物为胃内容物及胆汁,食入即吐,吐酸苦水及食物,口渴喜冷饮,头晕,恶心,脘腹不舒,胃纳不佳,倦怠乏力,精神欠佳,面色萎黄,形体消瘦,舌红,苔黄腻,脉滑数,中医诊断呕吐,辨证胃热气逆。
胃热气逆脾气虚弱痰湿内阻舌红苔黄
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女,62岁,咳嗽、痰中带血3月。左下肺占位性病灶,低分化鳞癌。咳嗽,咯痰量少质黏色白,痰中带血丝,胸痛及背部灼热感,纳少口干,眠差。舌暗,苔薄黄微腻。脉细数。中医诊断:肺积。证属:肝火犯肺,肺失肃降。
肺积肝火犯肺肺失肃降
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患者咽痒9日,伴有咽干,咳痰黄稠。舌质稍红胖,苔微黄腻,脉滑。电子喉镜示声带双侧充血水肿,左右声带各有桑葚样赘生物。诊断为喉乳头状瘤,辨证为痰热壅结证。术后出现咽干、干咳无痰,舌质稍红,苔微黄腻,脉滑。诊断为喉乳头状瘤,辨证为气血瘀滞,痰热未尽。四诊后辨证为气阴不足,痰热未尽。
喉乳头状瘤痰热壅结气阴不足气血瘀滞
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患者年龄1岁,主诉咳嗽、气促49日,腹泻2日。舌质正红、苔薄微黄,脉细而滑数。中医病名哮病,证型属宿痰伏肺,病因病机为宿痰未除,伏于肺内,遇诱因则痰阻气道,肺失肃降。病史中提及咳嗽反复,气促痰多,夜间鼾音,喉间吹笛声,排黄色稀溏便。
哮病痰热内壅肺气不降风热犯肺
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8岁男童,两下肢瘫痪,常发热,形神不安,摇头眨眼,耸肩努嘴,夜寐不安,大便干燥。舌红苔净,脉细数。诊断为痿证,证属肝肾阴虚,虚风内动。面色无华,舌红苔净,脉细数。形神不安,摇头眨眼,耸肩努嘴,夜寐不安,大便干燥。脉细数。
痿证肝肾阴虚虚风内动大便干燥
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患者68岁,女性,主诉咳嗽咯痰反复发作20天,下午及夜间明显,咯白黏痰,咽痒而痛,口中黏,胸闷,嗳气,纳食可,大小便可。舌质澹红,苔白厚而腻,脉浮滑而数。中医病名咳嗽,证型风痰壅肺证,病因病机为痰湿内阻,肺气上逆。舌象澹红,苔白厚腻,脉浮滑数。
风痰壅肺证风寒咳嗽
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家嫂,四十岁,主诉咽喉红肿、白点、发热、恶寒、头疼,病程未明。中医病名燥疫白喉,证型燥挟湿热,痰滞酝酿为患。望诊舌澹黄而腻,闻诊未提,问诊有发热、恶寒、头疼、汤水难下、痰阻、口粘而干,切诊脉滑,次诊脉滑数。舌苔澹黄厚腻,痰浊甚重,脉滑数。
燥疫白喉湿热痰滞痰伏上焦痰浊甚重
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