甘松+便溏

男，腑气壅滞，脘腹乍痛，病程长短未提及。中医病名：腑气壅滞，证型：气滞，病因病机：气机阻滞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：脘腹乍痛，大便欠调，或秘或泻，夜寐不安。切诊：脉濡弦。

患者男性，48岁。主诉胃脘部胀痛、嗳气，反复发作1年余。大便常溏泄，日2行。脉濡滑，苔白滑。胃镜检查示胃体、胃角黏膜充血水肿糜烂，胃窦多发性疣状隆起，顶部糜烂。中医诊断为胃脘（痞）胀，证型为脾胃虚弱，气郁化火证。

患者36岁，女性。主诉乏力、心慌、纳差、腹胀、手抖、腹中辘辘有声、经期腰酸腰痛、大便稀溏、小便频、眠差梦多。病程1年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊舌淡苔黄腻，舌淡红苔薄黄，舌暗苔白腻，舌暗红苔薄黄，舌尖红苔薄白腻。闻诊未提及。问诊包括乏力、心慌、纳差、腹胀、手抖、腹中辘辘有声、经期腰酸腰痛、大便稀溏、小便频、眠差梦多、手颤、午后乏力、眠差、醒后疲乏、腰痛、纳可、紧张、精神不振、胃中气逆、偶腹胀、小腹胀凉、大便干、白带多、脾气急躁、心烦、面萎黄、暗斑、月经不规律、色暗、月经量少、白带少、行经腹痛、劳累后胸背痛、手足干燥。切诊脉细、脉沉滑、脉弦细、脉细沉、脉弦细寸浮。

十九岁男性，遗泄，性急易怒。身热形寒，鼻灼，腹胀，食积，平素脾弱善噫。脉濡数右盛，舌红苔少。寐后汗出遍体，胸腹灼热，上冲鼻衄，背部寒，腹中疠痛，便溏薄，痰中见红。脉数右盛。形寒，下午身热较重，腹痛，便溏薄。脉数大，口渴欲饮，按腹作痛。晡热，寐有汗出，腹痛便溏。脉虚软不敛。晡热，汗出后形寒，鼻气灼热转寒，嗅觉异常，寐汗冷如水。脉虚软不敛。热止汗定，午餐后饱胀。脉虚软不敛。

31岁女性，反复低热，时有高热，乏力，晨起肢体关节屈伸不利，活动后稍减，纳差，便溏，自汗，体倦肢软，短气，寐欠安，大便溏。舌淡，苔薄白，脉浮缓。诊断为痹证，辨证为风寒湿痹。

53岁男性，发热月余，周身酸楚重着，神疲乏力，食少纳呆，大便溏，小便黄量少。舌澹，苔黄，脉沉滑数。证属湿热内阻，气机不畅，郁而发热。

患者年龄39岁，女性。主诉胃脘部隐痛1年余，进食后缓解，受寒加重，伴泛酸、嗳气、食少、乏力、便溏。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹、苔白，脉细弱。诊断为脾胃虚弱，运化失司。

患者男性，61岁。主诉失眠10年，表现为入睡困难、早醒、睡后易醒、梦多。伴胸闷、气短、神疲乏力、目涩、手足心热、易紧张、汗多、畏冷、便溏、脐周痛。舌澹，苔白。中医诊断不寐，证属肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，肝阴不足，卫气营阴失调。

女，30岁。胃脘胀满牵引胁肋部1年。慢性病容，腹软，胃脘及腹部有压痛点。舌边尖红，苔薄黄，脉沉弦。痞满。慢性萎缩性胃炎。胃体粘膜澹橘红色，皱襞规则，胃角红白相间，胃窦粘膜红白相间，微透见血管。中医病名痞满，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色未提及，咽部充血，舌象边尖红，苔薄黄，脉沉弦。

患者30岁，女性。右肋胀痛连及胸脘，脘腹发闷，食欲不振，大便时溏，经期紊乱，行经量少色黑有块。舌紫有瘀斑，苔薄白，脉弦。中医诊断为瘀滞肋痛，证属气血瘀滞，肝脾不和。病因病机为气血瘀滞，肝气郁滞，横犯脾胃。

患者年龄42岁，女性。主诉为定时胃脘作痛，痛如绞，伴腹胀觉冷，口吐清涎，纳少便溏。病程近2个月。中医病名为胃痛，证型为肝郁气滞、脾肾阳虚。脉象缓而弦，舌象澹苔白。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见腹胀觉冷、纳少便溏，切诊脉象缓而弦。

患者主诉腰及双下肢关节痛3个月，腰酸，腿沉，伴乏力倦怠，食少纳呆，四末不温，便溏，晨起关节僵硬，白带量多色黄。舌澹有齿痕，苔白滑，脉细弱。诊断为脾肾两虚、湿浊下注。病程3个月，病机为脾肾阳虚，湿浊内生，阻闭关节经络。

男，39岁。胃脘隐痛2年，饥时脘中灼热作嘈，痛甚时唇舌及颊车发麻，口中作干，欲嗳气，二三日一更衣，便溏不实。慢性浅表性胃炎、十二指肠球部炎症。舌薄白，脉濡弦。胃脘灼热感未除，腰骶部坐久作酸并有热感，腹胀不舒，口中觉干。脉濡弦。

患者45岁，男性，主诉右胁不适、腹胀、乏力、黄疸、恶心、厌油腻、大便溏、尿黄、发热。中医病名病毒性乙型肝炎，证型湿热内蕴，复感疫毒，毒热炽盛，熏蒸肝胆。望诊舌暗红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有乏力、腹胀、黄疸、发热。切诊脉滑数。

患者56岁，男性，主诉十二指肠溃疡病10年，反复大出血7次，症状包括面色苍黄黧黑、唇绀、身困乏力、胃痛、吞酸、纳呆食少、便溏色暗、隐血(+)。脉象沉弦细涩，舌质暗红、有瘀斑、舌脉瘀阻。诊断证属气滞血瘀，脾气不足。病因病机为久病入络、久痛必瘀，瘀阻脉中，血溢脉外。

82岁男性，胃痛，喜温喜按，口中黏腻，口干口苦，腹胀纳呆，腰膝酸冷，眠差梦多，夜尿频多，大便干稀不调，双脉沉缓，舌暗薄黄苔，中医诊断胃痛，辨证中焦虚寒，舌暗白苔，双脉沉，舌暗苔稍黄，双脉缓。

患者女性，39岁。主诉胃脘部隐痛1年多，进食后缓解，受寒加重，伴返酸嗳气、食少纳呆、乏力倦怠。面色萎黄，形体消瘦，上腹部压痛明显，舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱，运化失司。