甘遂+水肿

18岁男性，全身浮肿半年，水肿以下肢为盛，大腿有水泡形成，按之渗出，尿少，苔薄白，脉弦数。病属实证，中医诊断为阳水。病因病机属水湿内停，肺脾肾三脏功能失调，水液代谢障碍。

55岁男性，主诉肾功能异常12年，BP:160/120mmHg，乏力困倦，浮肿，尿泡沫多，尿PRO:(3+)，透明管型1~2个/HP，Cr:96umol/L，UA:456umol/L。中医诊断水肿，证型肾虚血瘀，水湿泛溢。舌象未提及，脉象未提及。

9岁女性患者，反复浮肿5年，复发伴呕吐、呼吸气促2天。水肿，呕吐，肾病综合征，慢性肾功能衰竭，尿毒症。面色苍白，全身浮肿，四肢冰冷，腹胀满，脐周压痛，腹水征阳性，双下肢凹陷性浮肿。舌澹胖，苔白腻根黄，脉沉细数。脾肾阳衰，湿浊内盛，郁久化热，寒热并见，虚实夹杂。

女，32岁。慢性肾炎复发多月并发慢性肾衰竭。全身重度水肿，腹水征阳性，小便量少，尿色如浓茶，面色胱白，精神萎靡，眩晕，少气，声低，乏力，不欲食，时恶心，腰酸膝软，舌黯红，苔白灰浊，脉沉细弱稍微。慢性肾炎肾病型并慢性肾衰竭。脾肾阳虚。

76岁男性，全身浮肿伴心悸气短1年余。颜面及全身浮肿，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲倦怠，气息短促，不能平卧，尿少便溏。舌质淡胖嫩，苔薄白，脉沉细数无力。中医诊断为悬饮、心衰、消渴。证属脾肾阳虚，水湿上犯，凌心射肺。

12岁男性，初发病症为疥疮，夏至后出现渴多饮、水从毫毛出、夜卧床席如浸水中、小衣常湿透。脉象浮缓无力，形浮肿，色皎白，水从疮口出，腹软而满，溲短而少。诊断为支饮变溢饮。水从肤乳出，腹不甚胀，肌常清而恶风寒，常着湿衣，体不能温。

患者主诉水肿、尿少、呕吐。脉沉，舌淡胖。水肿，关格，肾病综合征Ⅱ型伴氮质血症，由急性肾炎所致。舌淡红，苔薄黄，脉细弦滑。尿量逐日增加，浮肿渐消，血压恢复正常，血肌酐下降。尿常规仍有蛋白、红细胞、白细胞及颗粒管型。

患者32岁，女性，主诉慢性肾小球肾炎复发并病程1个多月，全身重度浮肿，腹水征阳性，小便量少，尿色如浓茶，面及皮肤皖白，精神萎靡，眩晕，少气，声低乏力，不欲食，时恶心，腰膝酸软。舌暗红，苔白灰浊，脉沉细弱稍数。中医诊断脾肾阳虚，水湿泛溢。

55岁 女性 胃弱 脘腹饱满 水肿 病程较长 水肿 年龄较大 水肿由腹部及下肢渐起 饮食减少 口干 舌淡苔白 脉沉迟 胃纳渐佳 小便色黄 体质虚弱 气化失常 水湿内停 脾肾阳虚 精气亏虚 水液代谢障碍

62岁男性，喘促不安，心中动悸，心腹胀满，全身水肿，恶心呕吐，大小便三日未解，面唇肢体紫绀，四肢冷，舌质紫，苔黑腻，脉微细。肺心病，邪实正虚。面色紫绀，舌质紫，苔黑腻，脉微细。

患者肿胀年余，全身浮肿，尿少，时有血尿，面目改形，腹膨如鼓，囊肿如匏，下肢肉肿如泥。脉浮弦而数，舌红苔白厚腻，足趺按之凹陷成坑。肾为水脏，三焦气机不化，聚水为肿。病程迁延，属水肿证，病因病机为肾虚水泛，气机阻滞。舌红苔白厚腻，脉浮弦而数，提示湿浊内蕴，兼有热象。

患者年半百，大腹鼓胀，两足浮肿，小便短少，行动气逆，脉细弦带数，舌苔浊腻。病因属中下焦阳气衰微，脾弱水湿内聚，三焦气化失常。中医病名属水肿，证型为脾肾阳虚、水湿内停。望诊见舌苔浊腻，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊脉细弦带数。

男，42岁，慢性肾炎二年余，感寒水肿复发。肌热面赤，头痛目眩，气逆喘促，鼻衄量多，烦渴喜热饮，小便短赤似无。舌淡，苔薄白干。脉洪大无力。血虚津亏，虚阳浮越，元气欲脱。

患者50岁，男性。眼睑浮肿、腰酸、尿浊，病程约二月，尿量渐少、腹胀气促。舌澹、苔白腻，脉沉弱。全身浮肿，腹大脐突，腹水征（+），腹围92cm，体重70公斤，24小时总尿量约200ml，尿蛋白（++++）。中医病名属水肿、鼓胀，证型为脾肾阳虚、水湿内停，病因病机为脾肾阳虚，水湿不运，泛溢肌肤。

患者四肢浮肿，少腹垂垂。湿邪内阻，阳气不运。面色晦暗，舌苔白腻。脉沉。中医病名属水肿，证型为湿阻气滞，病机为湿邪内蕴，阳气不宣，水道不利，肺脾肾功能失调。

64岁男性，全身浮肿两年，尿少，食欲下降，消瘦。肾病综合征病史，蛋白++++，管型，NPN 40毫克%。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。小便量少，蛋白尿，肾功能异常。

患者年龄67岁，男性。主要症状为面色萎黄无泽，周身肿胀，腹胀如鼓，腹围120cm，尿量500ml/24h，尿色淡黄，大便秘结，进食后腹胀加重，呃逆频作，声音洪亮。中医病名为肝硬化、高度腹水。证型为气滞湿阻，水湿停聚。舌干红苔薄黄，脉数有力。

患者40岁，男性。主诉颜面浮肿迅速延及周身，入院时已8天无尿，周身肿烂如泥，腹水征阳性。症状包括喘促气粗、坐不得卧、倚息鼾声如雷、神志呆钝、气息尿臭、大便稀溏如柏油。血压154/98毫米汞柱。尿检蛋白+++，红、白细胞及颗粒管型可见。血清蛋白总蛋白5.2克，白蛋白2.6克，球蛋白2.6克，非蛋白氮214.2毫克%，肌酐15毫克%，二氧化碳结合力下降。西医诊断为急进性肾炎尿毒症期。

患者水肿反复发作1年余，面目浮肿，两下肢水肿明显，腹胀，纳食不振，大便烂，小便短少。脉沉弦，舌质淡红，苔黄厚。中医诊断为脾气虚弱，夹湿热阻遏。四诊信息显示面色浮肿，舌质淡红，苔黄厚，脉沉弦。病程长短为1年余。

10岁男童，遍身高度浮肿，面目俱非，肚腹鼓胀特甚，皮色光亮，大便干结，小便不利，舌质澹红、苔白腻，脉沉细滑。水湿壅盛，气机闭阻。形气俱实。面色晦暗，舌质澹红，苔白腻，脉沉细滑。