生铁落+精神分裂症

男性，25岁。主要症状为闷闷不语、呆站呆立、幻觉、行为异常、睡眠不宁、舌质红绛、舌苔黄厚、脉大而数、小便黄、大便干结。中医诊断为七情不遂，五志之火郁而不散，煎熬津液成痰，痰火上扰，蒙蔽心窍。望诊见舌质红绛、舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊见患者行为异常、幻觉、情绪不稳。切诊见脉大而数。

39岁男性，多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁易怒，病程较长。舌质红，苔薄腻，脉弦滑。思虑过度，心脾受伤，阴血不足，肝阳上扰，痰浊内蕴，窍络不利。

女，52岁，头痛持续，泛恶，情绪抑郁，急躁易怒，多疑善忘，幻听幻视，睡眠差，噩梦惊恐，耳鸣头昏，神疲乏力，面色不华。肝郁气滞，心气不足。面色不华，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括头痛、情绪异常、睡眠障碍、幻听幻视，脉象未提及。

患者18岁，女性。主诉情绪低沉，心烦躁不安，彻夜不眠，妄见所闻，表情澹漠，自言自语，喋喋不休，破口大骂，外出奔走，口苦而干，唇红干裂，头晕头痛，腹胀纳呆，大便五日未下，小便短黄，生活不能自理。中医诊断为痰热阻于肝胆，蒙蔽清窍。望诊见唇红干裂，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊见情绪异常、妄见所闻、自言自语、大便五日未下。切诊见脉转细数。

患者男性，41岁。主要症状为失眠头痛，烦躁不安，有时到处乱跑，胡思乱想，甚则癫狂，毁物打人。中医辨证为肝火夹痰，热扰神明。舌象未提，脉象未提。病程未明确记载。

患者20岁，男性，主诉情绪郁闷心烦、幻听多疑、恐惧胆小、睡眠差1年余。病程1年，发病因恋爱失败后精神受刺激。舌边尖红，苔稍腻，脉细弦。中医诊断为癫证，辨证为肝郁化火，心神失养。

患者26岁，男性。主诉为精神分裂症，病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。

患者年龄21岁，男性。主诉精神失常3个月。病史显示精神紧张、学习压力大，病初出现郁郁不乐、失眠多梦、心慌胸闷、纳呆乏力、敏感多疑、情感澹漠，继则哭笑无常、骂詈秽言、妄想幻听。中医诊断郁证。辨证脑浊不清，脑神逆乱。望诊未明确描述，舌体胖大、苔白，脉滑。问诊显示情绪异常、认知障碍。切诊脉滑。

患者29岁女性，病程5月，主诉精神失常。烦躁恐惧忧郁，失眠多梦，惊惕不安，口干无津，弄舌，大便干结，神情呆滞，两目直视。舌质红少津，脉细数。辨证为情志郁怒，肝郁化火，扰乱心神。病机为肝郁化火，痰火内扰心神。

患者33岁，男性。主诉精神错乱，夜不安眠，胡言乱语，啼哭詈骂，打人摔物，恐悸状态，自认有杀人罪，随地便溺，日夜躁动不安。脉洪大而实，舌尖红绛，舌苔右边黄浊，左边红绛。病程较长，症状反复，有狂躁表现。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为外感惊吓，内伤情志。舌象红绛、黄浊，脉洪大而实。

女，23岁，病程一年多，神情呆钝，耳有幻听，舌本颤动，语言不清，口角流涎，心悸不宁，夜难入寐。舌质红，苔白腻，脉细数带滑。证属扰思损及心脾，脾失运化生痰酿湿，心虚火旺受痰湿阻遏，心窍被蒙，发为癫疾。

女，25岁；主诉为彻夜不眠、言无伦次、哭笑无常、坐立不安；病程较长。精神分裂症；证属肝胆火旺、心阴受损。舌质红，边尖起刺；脉弦细数。因惊恐致长期不眠，引动肝胆之火上扰心神，日久损及心阴。

患者23岁，女性。主诉精神失常，头欲分裂，烦躁，失眠，怕冷，口苦，大便干结，痰多。舌苔澹白，脉弦滑。中医诊断为薄厥、煎厥。病因为肝郁失宣，气逆血菀于上，阳气不得出，气郁化火，痰因火成。

37岁男性，精神分裂症史6年余，发作时狂躁不安、头痛、眩晕、多疑善惊，平时心悸烦躁、胸闷太息、夜不安寝、痰多口粘、纳呆便秘。脉弦数，舌苔黄腻。诊断为肝胆火炽，挟痰浊交阻，扰乱神明。

男，41岁，失眠头痛，烦躁不安，胡思乱想，癫狂，毁物打人。肝火夹痰，热绕神明。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者年龄20岁，男性。主诉神志错乱，狂躁不安2年。现病史表现为神昏志乱，语无伦次，躁狂不安，两目怒视，骂哭号叫，不避亲疏，时吐痰秽，大便三日未解。舌质澹红，舌苔黄腻。脉象弦滑。中医诊断为痰火扰心。病因病机为痰火扰心，痰随火升，扰乱心神。