患者年龄88岁,男性。主诉咳喘、咯痰1周。病程1周。中医诊断咳嗽,证型气虚痰阻,蕴肺化热,虚实夹杂。面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。咳喘,咯痰色白,畏寒怕冷,胃脘胀满,四肢酸困,夜眠欠佳。脉细弱。
风寒袭肺咳嗽肺肾虚痰湿中阻
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4岁女性患者,咳嗽、声哑2天,发热1天,夜间咳嗽加重,咳声嘶哑如破竹,夜寐不安,鼻流清涕,舌苔白腻、舌质红。体查咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为急性喉炎(风热夹积),辨证为外感风热,郁表犯肺,夹痰夹积,痹阻喉间。望诊见舌苔白腻、舌质红,闻诊无特殊,问诊见咳嗽、声哑、发热、鼻流清涕,切诊未提。
急性喉炎风热夹积痰热未尽喉梗阻
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20岁女性,阵发性呼吸困难,反复发作4年余,近2周因感冒加重。急性痛苦病容,呼吸困难,张口抬肩,不能平卧,喉中痰鸣,吐白色泡沫痰,面色不荣。舌质澹,苔薄白,脉象浮紧。哮喘,风邪袭肺型。
哮喘风邪袭肺
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李某,女,32岁。头痛,微恶风寒,鼻塞,流清涕。舌苔薄白,脉浮。外感风寒头痛。风寒外束,气血不畅。
外感风寒头痛风寒外束气血不畅
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患者42岁,男性。主诉五更泄,因饮食不慎出现腹痛下痢,恶寒发热,腹中坠痛,大便有白色黏液带血,食欲下降。诊断为虚寒痢疾。证型为脾肾两虚,贪凉饮冷,风寒束表,湿伤脾胃运化不及。面色晦暗,舌淡苔白腻,脉沉迟。闻诊无特殊描述,问诊提示病程较急,有外感风寒史。切诊脉沉迟。
风寒束表虚寒痢疾脾肾两虚寒湿伤脾
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周某,男,10岁,主诉头痛2天。头痛以前额及两太阳穴为主,为胀痛,伴发热,体温38℃~39℃,头晕,咽痛,鼻塞,浊涕,大便干。咽红,舌红,苔薄黄,脉浮数。诊断为外感风寒,入里化热,风热上扰清阳,内侵咽喉。
头痛风热上扰咽痛鼻塞
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患者年幼,主诉咳嗽、发热、头痛、鼻塞流涕、口干唇干、尿黄、大便稍干。舌质红,苔薄白或澹黄,脉浮数或滑稍数。中医病名为外感风邪犯肺,证型属外感风邪,病机为风邪犯肺,肺失清肃。
风热犯肺肺热未清咳嗽舌红苔白
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患者55岁,男性。主诉周身不适,头痛恶寒,腹胀肠鸣,恶心欲吐,下坠腹痛,高热,头痛项强,骨节疼痛,下痢不止,便带风沫陈积,面色苍白,两颊泛红,头晕无力,两腿沉重。脉浮滑无力,舌质澹,苔白厚。诊断为外感风寒,内伤积滞,伤寒夹食,属太阳阳明合病。风寒袭肺,下迫大肠,陈积不化,伤及脾运,致泄痢;风寒未解,营卫不调,故见头痛恶寒,骨节痠痛,发热项强;胃家受寒,气机不畅,恶心欲吐,腹胀肠鸣。
风寒外感积滞内伤太阳阳明合病泄痢
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患者年龄30岁,男性。主诉头痛、头晕、咽痛、口苦。病程短。中医病名属外感病。证型为风寒夹热。病因病机为盛夏受雾露寒邪侵袭。舌红,苔薄白。脉数。
头痛头晕咽干口苦
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男,45岁,躯干、四肢泛发风团疹伴瘙痒2天。全身泛发水肿性风团疹,伴胸闷气紧、发热、恶寒、无汗、咳嗽、咳黄痰、烦躁、口苦、咽干、腹胀、大便2日未解。面色正常,舌红苔黄,脉浮数。风寒束表兼有里热证。风团疹,咽喉充血水肿,白细胞升高,中性粒细胞增多,血清降钙素原升高,双肺感染。
风寒束表瘾疹里热证胸闷气紧
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患者颈项背部及全身肌肉关节畏冷、酸痛1周,晚间明显。舌质黯红,苔薄微黄,脉细缓。中医诊断为感冒,证型为脾胃虚弱,风寒束表。辨证分析提示外感风寒湿邪,邪束肌表,内侵脾胃,脾胃已伤,表邪未净。二诊见凌晨腰背酸痛畏冷,脉沉细,考虑邪入里伤阳,督脉及肾阳亏损。三诊面颊长湿疹,舌质黯红苔薄微黄,脉细。病机为风寒湿邪留着肌表,兼有肾阳不足,风热湿邪外显。
风寒束表感冒脾胃虚弱肾阳亏损
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女,37岁,干咳、头痛、鼻流清涕5天。干咳无痰,面色无华,舌质红,苔薄白,脉浮略数。咳嗽(急性支气管炎),外感风寒型。
外感风寒急性支气管炎
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男,33岁。发热、咳嗽、头及项背酸痛10天。发热、咳嗽、头痛、项背酸痛、周身关节酸痛、咽痛、咳痰稀薄色黄、饮食乏味、夜寐差、小便色赤。舌边尖红,苔薄白少津,脉浮数。感冒(表寒里热)。外感风寒之邪,闭阻肌表,肺气不宣而咳嗽,已有化热之象。
风寒之邪感冒表寒里热肌表闭阻
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患者43岁,女性。主诉周身风疹块,成片状,奇痒难忍,遇风更甚,夜不能寐。病程1个月。中医病名:风瘙瘾疹。证型:风邪袭表,湿热蕴结,浸淫肌肤。舌质黯,苔薄黄,脉滑数。面色正常,无特殊描述。声音正常,无特殊气味。问诊提示心烦,大便干结,两日一次。脉滑数。
风疹块湿热蕴结风团奇痒
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35岁男性,主诉目疾三日,疼痛甚剧,双目红肿如桃,畏光流泪,沙涩难睁,眵多粘结,睡起尤甚,白睛红丝密布,头额连眼眶胀痛,视物模糊,恶寒发热,心烦口苦口渴喜冷饮,大便干,舌尖红,苔薄黄,脉两寸浮数。证型为风寒内郁之外障眼病。
风寒郁表火眼实热
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