病毒性角膜炎

患者28岁，女性。主诉病毒性角膜炎10年，加重2年。视力模煳，见光流泪，遇感冒、生气加重，口干，腰困痛，手足心发热，心烦易怒，畏寒。舌红苔黄，左手无脉，右脉沉细。中医诊断视瞻昏淼，肝肾阴精不足证。病因病机为肝肾阴精不足，肝阳上亢，五志过极，外感引动内热，虚热内扰，致目失所养。

患者男性，49岁。左眼红赤，视物模糊，病程半个月。有病毒性角膜炎病史1年余，半月前因感冒诱发。左眼结膜充血，角膜树枝状浸润，视力OS:0.1。舌质红，苔薄白，脉细。中医诊断病毒性角膜炎（聚星障），证型为肝肺积热，外感邪毒，内外合邪，上犯目窍。

患者年龄48岁，女性。左眼视矇红痛，怕光流泪，病程2个月。病毒性角膜炎（聚星障）。辨证为外感风邪郁于肝经，循经上侵于目而致。舌质红，苔黄，脉数。黑睛颞侧有树枝状白色溷浊，进入瞳中央，荧光素染色(+)，前房尚清，瞳孔对光反射欠灵，睫状充血(+)。

黄某，26岁，主诉睛球红痛6个月。双眼白睛红如涂丹，左眼为甚，黑睛稍浊，刺痛，不能久视。舌尖红，苔黄腻，脉沉。证属肝肺热蕴，络瘀不通。

男，53岁，左眼病毒性角膜炎病程12年，反复发作，左眼视力0.08，混合性充血(++)，角膜中央弥漫性混浊、浸润，角膜KP(+)，房水轻度混浊，角膜知觉减退。舌苔厚白，脉数。中医辨证为肝胆实热。

53岁女性，双眼红肿疼痛，怕光，流泪，视物模糊，病程1年余。双眼顽固性病毒性角膜炎。双眼混合充血，角膜混浊，荧光素染色阳性，左眼浸润水肿侵及瞳孔区，右眼点状染色。左眼角膜后KP阳性。

患者年龄67岁，女性。主诉左眼视物模糊，畏光红痛时作6年，近来左眼红赤畏光较着。现病史示左眼轻度红赤畏光，形体消瘦，面色胱白，腹泻时作，便稀如水，日行7~8次。舌质澹暗，脉来沉细。中医诊断溷睛障，证型为脾气虚弱，阴火浮越。西医诊断左眼病毒性角膜炎（基质型），右眼老年性白内障。

患者年龄30岁，男性。主诉左眼间断性红痛，视力下降10余年，加重1个月。病程长，反复发作。中医病名聚星障，证型虚火上炎型。舌尖边降赤苔净，切脉双关虚数。左眼结膜充血，角膜点状灰白色混浊，视力左0.4。右眼无明显异常。病机为肝阴血亏虚，虚火上扰，兼感时邪风温外袭。

女，35岁，双眼红痛生翳，反复发作2年余。双眼白睛赤脉稀疏，抱轮微红，黑睛有浅沟样改变，荧光素染色阳性。双眼干涩不舒，羞明流泪，头晕耳鸣，咽喉干痛，鼻内生疮，干咳少痰。舌红苔少，脉弦细数。病因病机为肺阴不足，津液亏损，虚火上炎，复感风邪，风火相搏，上攻于目。

患者年龄50岁，主诉左眼红痛伴畏光流泪1周，病程1周。中医病名病毒性角膜炎（聚星障），证型肝经风热上攻于目。舌红，苔薄黄，脉弦。头胀痛，咽干口苦。左眼睑痉，球结膜充血，角膜溷浊呈地图状，2%Fe(+)，虹膜纹理欠清。视力OS:0.1。

患者54岁女性，主诉眼痛、羞明、流泪1周，伴口苦。舌红薄黄苔，右脉弦尺沉，左脉滑。中医诊断聚星障，辨证肝火上炎。