痔疮+阴虚

患者男性，37岁。主诉乏力、腹胀、鼻衄、齿衄反复发作近1年。中医诊断肝积，证型湿热蕴结、肝郁脾虚。体倦乏力，口干、口苦，上腹饱胀，双胁阵痛，鼻衄、齿衄时作。面色灰黑无华，颈部蜘蛛痣，肝掌，左胁下痞块。舌澹红，苔薄黄，脉弦数。

男，61岁，结肠炎、便秘史，舌体变形，舌根疣样息肉，舌体左侧胖大右侧萎缩，项侧淋巴肿大如蛋卵，咽吞受阻，颈项僵硬，目珠偏突，下睑胀肿，唇口瘀毒，气热血湿，肝气郁结，膀胱伏湿，脾肠瘀阻，痰脂浊毒聚积，舌象异常，脉象未提及，面色赤晦，声音未提及，气味未提及，病程较长。

患者左，痔坠便血，肛门作痛，湿热压坠大肠，湿热结于大肠，肠痔情形，大便后痔随出，需卧久方收，舌苔粘腻，脉象微滑，痰湿有余，湿压府气，气坠作痛，阴分日亏，肝火湿热下注，营络不固，脾阳不固，湿热伤营，大肠湿热，阴虚湿热，血去阴伤，阳气上逆，筋脉跳跃，肺痈之后湿热下趋大肠。

男，成年，心悸、胸闷、怔忡，病程较长。中医病名：心悸，证型：心阴不足，心神不宁，脾胃不和。望诊：苔厚腻，苔薄根腻质红。闻诊：未提及。问诊：心悸、胸闷、口干、脘腹饱胀、纳不佳、夜不安眠、梦扰、精神萎顿、肝区不适。切诊：脉细数，脉细。

患者年龄41岁，男性。主诉大便欠畅1个月。病程1个月。中医诊断便秘（术后阴虚内热）。证型阴虚内热。病因病机素体气阴不足，复加手术创伤，腑气失于通畅，阴液暗耗，虚火上延。舌质红、苔薄白。脉细弦。肛门口热灼疼痛。口腔粘膜多处溃烂。

患者女性，52岁。口腔炎症反复发作，夜间咽干舌燥，喜冷饮，大便不干，时有痔疮下血，两颧红，足冷。舌质晦暗，苔白或黄，脉左弦右细弱。中医病名未明确提及，证型为心胃气阴两虚，病因病机为阴虚内热。望诊见两颧红、舌质晦暗，闻诊未提及，问诊见夜间症状及饮食偏好，切诊见脉左弦右细弱。

患者年龄54岁，男性。主诉咽喉不适，有异物感2年。症状包括吞咽不适、口干、大便干。舌质淡，苔薄白。脉沉细。中医诊断为梅核气，辨证为阴虚夹痰瘀证。病机为阴虚痰瘀互结。舌象为舌质淡，苔薄白。脉象为脉沉细。

78岁男性患者，主诉习惯性便秘10年，伴痔疮、便血，10天未解大便。纳少腹胀，舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名为便秘，证型属脾肾两虚、阴虚血燥，病因病机为年老体弱，脾肾两虚，湿浊壅滞，津液不足，传导失职。舌质澹、苔薄白，脉细弱。

患者年龄69岁，女性。主诉血压高20余年，咳嗽20余日。体征包括咽痒作嗽，胸闷气短，乏力，大便干稀不调，舌暗澹，苔白腻，脉弦滑。中医病名眩晕，证型脾肾不足，阴阳失和。病因病机为脾肾不足，阴阳失和。望诊见舌暗澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括血压高、咳嗽、大便干稀不调。切诊见脉弦滑。

患者前夜遗泄后夜寐不安，筋惕肉润，头眩响鸣，心悸跳跃，梦多惊恐，舌质红苔薄腻，脉弦小而滑。阴虚不能敛阳，阳亢不能入于阴，心肾不交，水不济火。

女性，53岁，脐周痛3个月，近1个月加重，伴恐惧感、情绪澹漠、轻生念头、纳差、口苦、口干、消瘦、睡眠较差、多梦、入睡困难。舌澹，苔白厚干，脉沉细。太阴经、少阴经异常，脐周围按之僵硬。病在太阴经、少阴经。经络诊察示太阴经、少阴经、阳明经异常。二便调。尿频、尿热、尿痛，有泌尿系感染史。恶风、虚汗。

患者痔疮便血，烦劳则头眩。舌苔厚白，脉象弦细。脾弱生湿，肾虚生热，湿热下注大肠。大肠化物失司，糟粕与湿热互郁曲肠。辨证为脾肾虚弱，湿热下注，阴亏阳亢。

患者45岁，男性，痔疮出血，病程6年，饮酒后便血，伴肛门后重感、口干舌燥、失眠。舌淡红，苔薄白，脉细数。诊断为痔疮出血，证型为湿热下注，迫血妄溢。患者30岁，男性，痔疮出血，病程3年，饮酒后便秘致大便用力出血，伴舌绛红，苔薄黄腻，脉沉细弦数。诊断为痔疮出血，证型为酒与膏粱厚味郁遏，血热与湿热合邪酿毒，损伤直肠血络。

患者体质虚弱，怀孕数月，出现损伤症状。干咳、咽痛、面赤、口燥、夜热、盗汗、泄泻如痢疾、腹痛后重、每日排便十余次。诊脉洪数，左寸鼓指。阴虚多火，肺热甚，热下迫大肠而为痢疾。舌象未明，面色面赤，声音未明，气味未明，病程未明。中医病名未明，证型为阴虚多火，病因病机为三阴之火乘虚上冲，肺热下迫大肠。

患者便血1年半，心悸气短，体倦乏力，腰痛。舌质红、白苔上覆淡黄苔，脉细稍数。中医诊断痔疮、便血，证属脾肾俱虚、阴虚火旺。舌质淡，苔白滑，脉弦。舌质黯，苔根部上覆淡黄苔，脉右弦、左稍弱。舌中苔黄腻，两边少苔且滑，脉沉细。湿热下注。

女性，28岁，大便秘结，排便困难18年，加重1月。身形消瘦，纳少乏力，口干舌燥，头晕耳鸣，两颧色红，手足心热，腰酸腿软。舌质红无苔，脉细数。阴虚便秘，证属肺肾阴虚，津亏液少，肠道失润。

患者男性，32岁。主诉便血1月余。大便干结，排便时手纸染血，肛门疼痛不适。病程1月余。舌质暗红，苔白腻，脉沉弦。上腹正中有一条索状物，无叩击痛。胆明(+)。诊断肛裂、便血、胃炎、胆囊炎。脉沉弦，舌质暗红，苔白腻。

9岁男性，腹痛，大便时流鲜血量多，手脚心发烧，大便干结。阴虚火旺，津液亏虚。面色红，舌红少苔，脉细数。

患者年龄60岁，男性。主诉大便带鲜血一周。病程一周。中医病名痔疮。证型阴虚内燥，热伤血络。病因诱因为吃辣椒。症状大便带鲜血，无疼痛，大便干燥。舌象质暗红，苔薄。脉象弦细。

张某，79岁，男性。主诉大便燥结，艰于排出，病程6年余，粪便干燥坚硬，每7~8天1次，伴肛裂及痔疮出血。形体消瘦，头昏耳鸣，口干乏力，舌红苔少，脉沉细。证属阴虚津亏，肠失濡润，传导失司。