痰气交阻+噎膈

患者年龄61岁，男性。主诉吞咽困难，病程自2012年2月中旬确诊食管癌。中医病名噎膈，证型痰气交阻。舌苔黄，脉弦。病因病机与饮食不节、七情内伤、脾虚肝郁、痰湿内生有关。

噎膈 痰气交阻 痰瘀阻滞 胃失和降 饮食不下 食入即吐 噎塞梗阻 胸膈阻塞 七情内伤 饮食所伤 年老肾虚 脾胃肝肾功能失调 面色晦暗 舌苔厚腻 脉弦滑 或见嗳气反酸 胸膈痞闷 乏力纳呆

祁某，男，37岁。吞咽受阻，胸骨后隐痛，呕恶，咯吐黏液，精神欠佳，神疲乏力，不思纳谷，面黄乏华，大便稍干。舌苔白腻，舌质澹，脉细弦。病久中虚痰凝气滞，壅遏食管、胃口，行道不利。

薛某，36岁。主诉吞咽不畅1年，进食时间长，夜间咳嗽，无恶心呕吐，腹痛腹胀不著，无明显泛酸嗳气，大便正常。舌质红、苔薄黄，脉细弦。诊断为贲门失弛缓综合征，辨证为痰气交阻，肝胃不和。病因病机为忧思致肝脾气结、痰气交阻，气郁日久化热伤津。舌象红、苔薄黄，脉细弦。

患者45岁，男性，主诉吞咽不顺反复发作两个月。症伴口干苦，睡眠差，易烦躁。舌质红、苔微黄腻，脉弦略数。中医诊断噎膈，辨证肝郁气滞，痰气交阻，兼有郁热，胃失和降。

患者年龄69岁，主诉饮食吞咽困难，梗塞难下，病程半年。中医病名食道癌，证型痰气瘀阻，津气两伤。舌暗隐紫，脉虚，脉来三五不调。泛吐黏痰、量多，进食干饭梗阻，偶尔咳嗽，寐差，体重下降，时而心慌。

患者55岁，男性，主诉进食后梗塞感，吞咽加重，咽部不适，胸前区疼痛，纳食减少，体乏无力。中医诊断为食管癌，辨证为气阴亏虚，肝胃不和，瘀毒内结。症见舌质红苔薄白，脉细弱无力。术后仍有轻度进食梗塞感，上脘部隐痛，呃逆，大便稀溏。四诊见舌红苔薄白，脉细。

患者女性，43岁。主诉饮食不下2个月，近10天加重。情绪抑郁，面色无华，身倦乏力，双目干涩，大便干结，夜寐不实。舌质澹，苔薄黄根微腻，舌下络脉瘀滞。脉弦滑。中医诊断为噎膈，证属肝郁气结、痰气交阻。病机为情志不遂，肝气郁结，痰气交阻于食道。