痰气瘀阻

患者哮喘起于幼年，长期用激素、氨茶碱、止咳定喘片治疗。气喘憋气，胸部有捆束感，喘甚时有哮鸣音，咯痰少，质黏色白，咳出为舒，怕冷，大便稀溏，数日1次或1日数次，腰酸，经潮量多，子宫肌瘤。舌苔淡黄腻，质紫，脉细滑。证属肺实肾虚，下寒上热，痰气瘀阻。舌苔淡黄腻，质暗，脉细滑。舌苔黄薄腻，质暗红。

患者66岁，男性。主诉胸膈胀塞、吞咽困难，病程半年。中医诊断证属脾胃虚败，生化乏源，痰气瘀阻。形体瘦弱，面色面黄不华，舌苔薄黄腻，舌质黯红有裂纹，脉细。大便1～2日一行，时稀。

患者年龄74岁，女性。主诉吞咽梗阻，进食固体食物困难，流食尚可咽下，伴胸膈痞闷、恶心欲呕、泛吐痰涎、口干。病程两年余，曾行化疗18次。中医诊断噎膈，证型痰气瘀阻证。舌暗红，苔薄黄腻中部少苔，脉细滑。舌象澹紫，脉弦滑。

张某，女，46岁。哮喘反复发作，憋气，胸部窒息感，喘甚有哮鸣音，咳痰量少质黏色白，畏寒，大便稀溏，腰酸。舌澹，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断哮证，病机为肺实肾虚，下寒上热，痰气瘀阻。

患者44岁，女性，幼年哮喘，常因受凉发作。主要症状为气喘憋气，胸部窒息感，喘有哮鸣音，咳痰黏白，畏寒，大便稀溏，腰酸，经行量多，有子宫肌瘤。舌质紫，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断为哮病，证型为肺实肾虚，下寒上热，痰气瘀阻。舌象紫，苔澹黄腻，脉细滑。

71岁男性，主诉饮食梗阻、吞咽不畅，病程约3个月。中医病名未明确提及，证型为痰气瘀阻，胃热津伤，通降失司。望诊见舌质偏红，苔黄薄腻；闻诊未提及；问诊见情绪悲伤忧郁，进食有噎塞感；切诊见脉小弦滑。

患者年龄35岁，女性。主诉干咳3天，卧则加重，咽痒，咽中有痰。舌红，苔薄，脉沉。中医诊断为肺燥生火，痰气瘀阻。

69岁男性，主诉贲门癌术后化疗1疗程后出现消化道反应。恶心、上腹部梗塞感、大便干结、口稍干。舌偏暗，苔淡黄厚腻，脉小弦滑。中医诊断胃脘痛，证属痰气瘀阻，胃失和降。复诊时舌暗红，苔中薄黄腻，脉弦。证属化痰消瘀、清中和胃。

患者年龄69岁，主诉饮食吞咽困难，梗塞难下，病程半年。中医病名食道癌，证型痰气瘀阻，津气两伤。舌暗隐紫，脉虚，脉来三五不调。泛吐黏痰、量多，进食干饭梗阻，偶尔咳嗽，寐差，体重下降，时而心慌。

患者69岁，男性，主诉饮食吞咽困难、梗塞难下，持续半年余。病史示泛吐黏痰，进食干饭困难，体重下降，时有心慌。舌质暗隐紫，苔薄黄腻，脉虚，脉来三五不调。中医诊断为噎膈（食管癌），证属胃津气双亏，气滞痰瘀交阻。病因病机为生活失养，情志失调，脏腑亏虚，瘀血、顽痰、气滞、热郁交结，上干于胃，津气耗伤。

男，69岁。主诉恶心、上腹部梗塞感、大便干结、口稍干。舌偏暗，苔淡黄厚腻，脉小弦滑。证属痰气瘀阻，胃失和降。

74岁男性，主诉吞咽不顺进行性加重，病程3年。中医诊断噎膈。证型为痰气瘀阻，津气两伤，和降失司。舌暗红，苔薄黄腻、中部少苔，脉细滑。胸膈痞闷，恶心欲呕，泛吐痰涎，口干。舌澹黄，苔薄腻，质澹紫，脉弦滑。

患者66岁，男性，主诉胸膈胀塞、吞咽困难半年。食管癌术后，病程较长。中医病名噎膈，证型脾胃虚败，生化乏源，痰气瘀阻。舌苔薄黄腻，舌质暗红有裂纹，脉细。面色晦暗，舌象异常，脉象细弱。病史中有吞咽困难、术后状态、胸腔积液、脾大、血小板低等表现。