54岁男性,高血压多年,常伴头晕目眩。突发右侧眼目动,口眼㖞斜,舌强语蹇,右半肢体不遂,神志昏迷。面红易躁,体格肥盛,素嗜高脂厚味,舌黄厚腻,脉弦滑,血压170/104毫米汞柱。风阳挟痰火上扰清空,走窜经络。
高血压中风肝火上炎痰热内阻
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患者女性,33岁。主诉头昏、面红赤,病程1年,有家族性高血压病史。中医病名为高血压病,证型为风阳上亢、痰火内盛、血热内炽,后调整为阴虚阳亢、血热炽盛、痰火上扰,最终辨证为风阳上亢、血气俱热。舌质红,苔黄薄腻,脉沉细滑,后转为细滑、弦。
高血压痰火上扰风阳上亢血热炽盛
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患者女性,59岁。主诉头晕耳鸣,头重如裹一月余。症状包括记忆力减退、疲乏无力、饮食减少、两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、大便溏薄。中医诊断为眩晕,证属气血两虚,肝肾不足。舌质干红,苔少,脉弦细弱。病位在清窍,病机为脑髓空虚、清窍失养及肝肾功能失调。
眩晕肝肾不足气血亏虚阴虚内热
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患者54岁,男性。主诉为右侧眼目润动,口眼㖞斜,舌强语謇,右半肢体不遂。病程为旬前发病。中医病名为中风,证型为风阳夹痰火上扰清空,走窜经络。舌象面红易躁,体格肥盛,舌黄厚腻。脉弦滑。病因病机为素嗜高脂厚味,痰湿壅聚,蕴久化热,肝阳上亢,风夹痰热阻塞经络。
中风肝阳上亢痰热内盛风痰阻络
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男,52岁,高血压病史多年,常头晕目眩,烦躁易怒。突发右侧眼目动,口眼歪斜,舌强语謇,右半肢体不遂,神志昏迷。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。诊断为中风,辨证为风阳挟痰火上扰清空、走窜脑络。
高血压中风肝阳上亢痰热内扰
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男,39岁,心慌1年余,阵发性,高血压病史3年,心功能不全,高血压Ⅱ期。形体壮实,面色偏红,胸闷心慌阵发,饮酒后加重,烦躁,入睡困难,易醒,口干,喜饮酒。舌质偏红,苔黄腻而浊,脉弦滑略数。中医诊断心悸,证型痰火内蕴,上扰心神。
心悸痰火内蕴心神不宁脾虚湿盛
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患者51岁,男性,主诉胸闷、心悸,病程较长。中医病名属痰火扰心证,证型为痰火扰心。病因病机为痰热内蕴,痰火上扰心神,情志内郁,气郁化火。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提。问诊见胸胁痞闷、心悸失眠、形体肥胖、心烦易怒、面赤口苦、善惊易恐、头晕目眩、纳呆泛恶、大便秘结、小便黄赤。切诊见脉弦数。
高血压痰火扰心心悸失眠肝火上炎
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患者54岁,男性,主诉突发剧烈头痛、神识昏煳、不能言语、右半身不遂。病程未明确。中医病名脑血栓形成,证型气虚血滞,脉络瘀阻。望诊见舌澹紫,苔黄,后转黄腻。闻诊未提。问诊见半身不遂、头痛头晕、耳鸣、寐差。切诊脉弦滑,后转弦劲而滑,后转细弱。
痰火上扰脑血栓形成气虚血滞脉络瘀阻
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患者60岁,女性,主诉头痛、呕吐、左侧肢体麻木1天。症见神志不清、牙关紧闭、面红目赤、眼球固定、肢体强痉、喉间痰声辘辘、气粗口臭、大便10天未解、小便失禁。舌质红绛、苔黄而腻、脉滑数。辨证为痰火瘀闭。症见急性危重病容,双侧瞳孔对光发射及角膜发射消失,颈项强直,双肺可闻大量痰鸣音。
原发性高血压蛛网膜下腔出血痰火瘀闭风痰阻络
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患者年龄65岁,女性。主诉包括头晕头痛、口苦口干、腰膝酸软、面部烘热、烦躁易怒、失眠、大便干。舌暗红,苔黄腻。脉弦滑。形体肥胖,喜食辛辣。中医诊断为肝肾阴虚,痰火上扰。
高血压痰火上扰肝肾阴虚
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患者62岁,女性。主诉胃脘胀满、胸闷心悸,病程5年。中医病名未明确提及,证型为气滞湿阻、心胃郁热、痰火扰心证。望诊见舌质偏胖,苔腻略黄。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、胃胀、纳呆、口苦、头昏、多梦、怕热、身困、纳呆、大便黏滞。切诊见脉弦滑。
头晕心悸胃胀口苦
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54岁女性,头晕、右肢偏痿、舌络不和、语言蹇涩,病程半年。虚风旋动,神志不宁。表情澹漠,神情呆滞,语言无逻辑性,情绪不稳定。舌质偏红,舌苔白薄,脉弦细数。多发性腔隙性脑梗死,左顶叶脑梗死。
高血压痰火上扰脑梗死虚风旋动
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女,72岁,头晕耳鸣1年,加重5天。高血压30年,高脂血症20年。舌淡苔薄白,白腻,脉细弱。眩晕,肾阳亏虚。畏寒肢冷,腰膝酸软,双下肢浮肿,小便清长,恶心、憋气、心慌,胃寒,肢体软弱无力。
高血压眩晕肾阳亏虚
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患者年龄49岁,男性。主诉头晕,颈项不舒如落枕感,口干黏苦。病程2年。中医诊断为痰火上扰,经脉失柔证。舌质暗红,苔薄黄,脉沉弦细紧。
高血压痰火上扰头晕经脉失柔
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男,51岁,血糖高3年余,干咳,偶咯白色黏痰,口干咽干咽痒,胸闷,身体沉重,健忘,眠差多梦,大便不成形,日一行。舌紫黯,苔黄厚黏腻,脉细弦滑。消渴,痰湿困脾证。痰湿困脾,脾阳被遏,痰湿郁热,气机不畅,津液输布失常,咽干咽痒,胸闷,身体沉重,失眠健忘,大便不成形。
消渴痰湿困脾肝阳上亢脾虚
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