痰瘀互结+苔薄黄

李某，男性，42岁，左颈部及右颈部包块，鼻衄，头昏痛，病程约5个月。鼻咽癌淋巴转移。阴伤热盛，痰瘀互结，癌毒蕴阻。形体消瘦，身倦乏力，口干欲饮，心烦不宁，纳谷不香，夜寐差，两颈项包块按之疼痛，鼻衄多，头昏眩晕。舌红有裂纹，苔薄黄，脉弦滑。

女，73岁，反复腹痛2年，阑尾腺癌术后化疗后1年9个月余。精神疲倦，乏力，腹胀，纳眠差，大便日解5~6次，量少不成形。舌质淡红，苔黄厚，脉沉细。中医诊断肠蕈，证属脾肾亏虚，痰瘀互结。舌质红，苔黄腻，脉细滑。舌质淡暗，苔薄黄，脉细滑。

患者42岁，男性。头晕痛2年余，加重半个月。颜面发赤，头胀，目干涩，口干舌燥，心烦，睡眠差，食纳欠佳，时流鼻血或鼻涕中带血，腰酸痛，嗜酒史。舌质绛红，苔薄黄。脉细弦数。证属阴虚内热，痰瘀互结，心肾不调，肝阳上亢。

74岁女性患者，病程4年余。活动后乏力肢倦，颈部淋巴结肿大，舌淡红苔薄白，脉细。证属脾虚气滞，痰瘀互结。舌淡红，苔薄白，脉细。腰膝酸软，小溲淡黄，舌质黯红，苔薄黄，脉细略涩。长期肺肾两虚，脾胃损伤。痰热渐化，肺脾虚损，久病肾精亏损。

患者男性，34岁。主诉心前区隐痛，伴血压不稳。病程4年。中医诊断胸痹。证型痰瘀互结，心脉痹阻。病因病机痰瘀互结。望诊舌质黯红，舌下络脉粗，舌边紫黯，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有心前区隐痛、腹胀呃逆、倦怠乏力、食纳尚佳、眠中多梦、大便不成形、小便频数。切诊脉细弦。

患者52岁，女性，主诉反复心悸、心慌、胸闷2年。冠心病病史2年余。舌红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断为胸痹心痛，证属肝郁化火，痰瘀互结。病机为肝气郁结，郁而化火，痰瘀互结，阻滞心脉。心悸、胸闷、乏力、易疲劳，情绪激动时诱发，活动后加重，含服药物可缓解。心电图示频发室性早搏，多导联ST-T改变。心脏彩超示左心顺应性减退，主动脉弹性减低。

患者男性，83岁。主诉右小腿红肿1个月。右小腿红斑稍高于皮肤表面，皮肤紧张光亮，边界清楚，压之退色，局部灼热，右足面肿胀，右小腿后面及内侧面有细小皮下出血点。舌质红绛，前部少苔根部黄苔，脉弦结代。诊断属热毒蕴结之流火。舌质红绛，舌下脉络网络化，苔薄黄，脉弦滑欠从容。后期病情变化为下肢红肿基本消失，遗留色素沉着，舌绛，苔薄黄少苔，脉弦滑欠从容。诊断证属痰瘀互结，腑气失调。

刘某 男 28岁 左侧阴囊疼痛及坠胀不适 病程约10个月 舌质黯红有瘀点 苔薄黄 脉细弦带数 左侧附睾稍大质硬轻度触痛 痰瘀结互结 睾丸炎病史 精子常规提示少精精液活力差 B超示左侧慢性附睾炎

74岁女性患者，主要症状包括阴道出血、咳嗽气喘、双下肢水肿。舌质红少苔，脉细。中医证型为肝肾阴虚，痰瘀互结。舌澹红苔薄白，脉滑弦。舌质嫩苔少，脉滑数。舌澹苔薄黄，脉细滑。舌红苔薄黄，脉滑弦。病程长期，伴有高血压、哮喘病史。

患者26岁，女性。主诉面部反复出现红丘疹，伴脓头，经前加重。病程3、4年。中医病名肺风粉刺。证型肺胃火旺，内蕴血热，热灼成瘀。病因病机为肺胃火旺，内蕴血热，热灼成瘀，郁于肌肤。望诊见舌红有瘀斑，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见肤热胀痛，口渴喜饮，大便稍干。切诊见脉滑数。

7岁女性患者，主诉鼻塞、流浊涕、夜间打鼾、张口呼吸、纳差、大便溏。既往腺样体肥大病史2年余。体征见咽红，腭扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大，舌暗红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断乳蛾，辨证痰瘀互结证。二诊见舌淡红，苔黄腻，脉浮数。三诊诸症平。随访3个月症状消失。

患者65岁，女性。主要症状为全身骨关节疼痛，乏力，轻咳，咳吐灰黑浓痰。中医诊断为肺积，证属痰瘀互结。舌质红，苔薄黄，脉细涩。病因病机为久病及放疗伤及元气，肺气不宣，气虚血瘀，痰瘀互结，不通则痛。

患者年龄59岁，男性。主诉进食梗阻感，病程3年半。中医诊断噎膈，证型脾气亏虚、痰瘀互结。舌质红，苔黄，脉弦细。病机为痰、气、瘀交阻于食道、胃脘。