痰黏

患者57岁，女性，发热（午后为甚，体温最高达39℃），头晕乏力，病程较长。中医病名虚劳，证型脾肾亏虚，瘀毒内蕴。望诊面色晦黯，舌黯红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有发热、头晕、乏力、腰膝酸软、口干口渴、咳嗽咳痰、夜寐欠安。切诊脉细数而软。

63岁女性，头痛3个月，抽搐样攻窜作痛，伴胸闷叹息，痰黏量少，恶心呕，口干纳差，睡眠欠佳。既往有头部外伤史。中医诊断为痰热夹瘀。舌象未提及，脉象未提及。主诉症状包括头痛、胸闷、痰黏、恶心、口干、纳差、睡眠欠佳。病程3个月，病机为痰热夹瘀。

表寒已解 咳嗽愈多 痰不易出 阴虚内热 痰热壅肺 阴虚有热 面色潮红 舌红少苔 声音嘶哑 脉细数

女性，29岁，咳嗽咯痰反复发作20天，咳嗽频作，咯白黏痰，夜间影响睡眠，咽痒，口时苦，舌质澹红，苔黄，脉浮滑，中医病名咳嗽，证型风寒化热郁肺证，病因病机风寒袭肺，表邪未解，郁而化热，肺失清肃，望诊舌质澹红，苔黄，闻诊无特殊，问诊有咳嗽、咯痰、咽痒、口苦，切诊脉浮滑。

12岁男性，主诉咳嗽2周，痰黏，胸闷，嗓子发紧，病程2周。中医病名：喘证，证型：余邪未尽，肺气失宣型。望诊：无明显异常描述；闻诊：无明显异常描述；问诊：咳嗽、痰黏、胸闷、嗓子发紧；切诊：胸椎1~5两侧条索并有压痛，颌下有结节，纳谷差，大便干。

吴某，16岁，主诉久咳，咳痰不爽，喉头肿核甚多，大便干，脉弦滑。中医诊断肺燥。病因病机为肺津伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳痰不爽、喉头肿核、大便干，切诊脉弦滑。

患者年龄79岁，男性。主诉咳黄黏痰两周。咳痰不易出，无发热，恶寒，左胁痛，大便秘结，5天未通，今日方通，苔黄少津，口干，脉沉，心律不齐，双侧腿肿。舌象黄少津，脉沉。病在太阴经、厥阴经。手太阴经、厥阴经异常。

男，65岁，间断咳嗽10余年，加重1月余。咳嗽痰多难咯，痰白质黏，夜间咳剧，喉间喘鸣，动则加剧，口燥咽干，饮水量多，食后腹胀，大便稀。舌澹，苔薄白，脉洪。中医诊断为咳嗽，证属肺胃热盛，复感外邪。

患者50岁女性，主诉咽痒咽痛、欲咳、痰鸣、咯痰量多色白质黏或黄。舌质澹紫边有齿印，苔澹黄腻少津，脉细弦滑。中医病名为肺积，证型为肺虚痰结证。舌象示澹紫边有齿印，苔澹黄腻，脉细弦滑。病史包括高血压、糖尿病、甲亢。

15岁，形瘦面白，自汗涔涔，洒淅寒热，微咳痰黏，胸闷不舒，便血日十余次，脉缓，舌红苔白，伏暑夹湿，频服凉药，湿遏邪陷，下利便血，脉滑，舌澹红苔薄黄，痦发遍体，便血止而大便溏薄，腹中不舒，胃纳呆钝，盗汗，痰厚，脉缓舌澹红苔黄中白，白瘩渐隐，便泻未止，盗汗稍瘥，身倦沉眠，晕眩耳鸣，脉滑舌澹红，大便已实，盗汗，眩晕，耳鸣，微咳

韩某，29岁，喘息，多于春季或感冒后诱发，喘憋动则尤甚，喉间痰鸣，咳嗽，咯白黏痰，胸闷，病程5年，加重3天。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断哮证，证型痰热阻肺，肺气上逆证。病位在肺，病机为痰浊内伏，外感诱发，痰热搏结，肺气上逆。

患者年龄43岁，男性。主诉慢性支气管炎6年，咳嗽吐痰，痰中带血丝，血色鲜红，反复发作，每次持续月余。本次病程4天，痰中带血2天，咳引胁痛，痰黏不易咳出，咽干口苦，性急心烦，大便干，小便黄。体征示胸部X线两肺纹理增粗。中医诊断为肝火犯肺，肺络损伤。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及慢性支气管炎。

患者60岁，男性。主诉咳嗽、咳痰2个月，胸痛、气促半月。咳嗽、咯少量黄痰，痰黏难咳出，呃逆，活动后气短，纳差，神疲、乏力，盗汗。舌干红少苔，脉细。中医辨证肺气阴两伤，余毒未清。病位在肺，累及脾胃，病机为气阴两虚，余毒未清。

男，67岁，间断咳嗽、恶寒发热1个月。咳嗽无痰或少痰而黏，咳声高亢，咽痒，咳剧则咽痛，恶寒发热，午后较甚，无汗，口苦咽干，心烦急躁，脘痞纳呆，时腹满，大便每日一行，小便黄。舌暗、苔厚腻。外感风寒，内有湿热。

26岁女性 发热20天 左侧胸痛 气短 自汗 全身无力 咳嗽 痰黄黏 体征左肺呼吸音低弱 舌质红 苔光无苔 脉滑数无力 中医病名未明确 证型未明确 病因病机未明确 望诊舌质红 无苔 闻诊未提及 问诊发热 胸痛 气短 自汗 无力 咳嗽 痰黄黏 切诊脉滑数无力

男，44岁，咳嗽阵作30余年，再发1周。咳嗽，咳痰色黄黏，不易咳出，舌黯红，苔薄黄微腻，脉滑。中医诊断为咳嗽，证属痰热郁肺，肺气不宣。病程长，有反复咳嗽病史，外感引动伏痰，痰郁化热，壅阻于肺，肺气失宣。

患者头痛、两耳内胀痛、腹微痛、咳嗽痰黏泛恶、形寒身热。脉弦数，舌薄腻中黄。病程不详。中医病名属大柴胡症。证型为少阳之火郁结不散，阳明之热留滞不解，挟痰浊内阻上蒙。病因病机为过服汗剂，燥及胆胃，与太阳病转属少阳阳明相同。

女性，62岁，乏力明显，步行需家人搀扶，偶咳嗽，少量黏痰，偶有低热，双肺呼吸音粗，左侧后背部可触及肿块，质硬，活动度差，PET-CT示肺癌，脑转移，头颅MRI示右颞叶占位，气虚血瘀型，舌象未提及，脉象未提及，病程晚期。