瘙痒+脉弦细

患者年龄23岁，男性。主诉身目黄染，皮肤瘙痒49天。病程较长，起病于1991年元月11日。中医病名为阴黄，证型为瘀胆型肝炎。病因病机未明确描述。望诊见面色晦暗，舌质澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示头昏、肤痒、右胁隐痛、腹胀、不思饮食。切诊脉象弦细。皮肤黄染如烟熏，尿液黄色深如浓茶，大便溏薄色黑如酱。

54岁男性，间断口干3年，双手干燥皲裂、脱皮瘙痒1个月。舌质暗，苔白，脉弦细。形体偏胖，多食肥美，饮酒较多，情绪不顺。消渴（阴虚火旺），手足皲裂（津亏液燥）。阴虚火旺，湿热内生，耗损阴津，痰湿阻滞，血脉不畅，四肢失养。

男，51岁，面色黧黑，目黄，全身发黄，瘙痒难忍，尿呈浓茶色，大便色白，倦怠乏力，语声低怯，每周日低热，体温37.8°C，持续1天，病程3月余。胆囊结石伴沉积物，肝内、外胆管扩张，总胆管腔内强回声光团。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见面色黧黑、目黄、全身发黄，闻诊未提及，问诊见瘙痒、尿色、大便色、精神状态、发热情况，切诊未提及。

患者19岁，女性。双下肢出现多个小硬结节，逐渐增多，伴有剧烈瘙痒。双下肢见多个豌豆大小肿块，高于皮肤，呈暗褐色，舌暗、苔薄，脉弦细。中医诊断为痰瘀交结，气凝血滞。

58岁女性，双侧颈部淋巴结肿大1个月。瘰疬，证型为热毒久蕴，痰瘀互结。舌红，苔薄黄，脉弦。病因病机为嗜食辛辣肥甘，内生湿热，湿热化毒酿痰，热毒、痰瘀交结。面色未提及，声音气味未提及，病史为感冒发热后出现淋巴结肿大。

葛某，女，25岁。面部出现米粒大小小点，瘙痒，病程1年。面颊两侧散在扁平褐色丘疹，伴抓痕、血痂、脱屑。舌苔薄，舌尖红，脉弦细。证属外感热毒，内动肝火。外感热毒，内动肝火为病因病机。舌象示舌苔薄、舌尖红，脉象为弦细。

女，25岁，主诉双小腿胫前部红斑瘙痒，病程3年。中医病名白疕，证型湿热瘀滞，病因病机湿热蕴积。望诊见红斑黯红，舌红苔黄腻，脉弦细。问诊见瘙痒、鳞屑、出血点，病程日久。切诊脉弦细。

患者女性，37岁。主诉玫瑰色斑点密布，瘙痒，烦躁，口干，大便结。病程未明确。中医病名血风疹。证型血热风盛，湿热内蕴。病因过敏。舌质深红、苔薄白。脉弦小。复诊时喉痒咳嗽，喉有黏痰，口干。舌质澹红、苔薄白。脉弦小。

患者53岁，女性，主诉全身皮疹反复发作4年，加重1年。皮疹呈风团状，色红，瘙痒，夜甚。既往有子宫全切术史。舌质黯澹，苔薄黄欠润，脉缓无力。中医诊断为绝经前后风疹，辨证为肝肾不足，风邪袭表。

宋某，女，40岁。主诉面颊、眼睑红肿，瘙痒，病程10天。中医病名：过敏性皮疹。证型：风热入血。病因病机：风热侵袭，上攻头面。望诊：舌尖微红。闻诊：未提及。问诊：眠差，偶发心悸，月经正常，近日将潮。切诊：脉弦细。

魏某，女，34岁。主诉白带增多，色黄质稠，气味臭秽，月经量少，小便短赤，口干，阴部瘙痒隐痛。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。诊断为霉菌性阴道炎，证属脾虚肝郁，湿热下注，感染病虫。舌质稍暗，薄黄苔，脉濡滑，脉弦细，脉滑尺部沉。

男，52岁，双下肢外踝周围瘙痒，渗液1年余。皮损处皮肤粗糙，抓痕，结痂，浸润肥厚，色素沉着，外周有丘疹、小水疱，少量渗液，成对称性分布。舌体略胖有齿印，质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为脾虚湿停。

杜某，54岁，左臂生红色坚硬丘疹，瘙痒，皮损发展至全身，胸背散在潮红斑片，伴糠秕样鳞屑。舌红苔薄，脉弦细。中医诊断为毛发红糠疹。证属气阴两伤，肌肤失养，病因病机为阴虚火旺、瘀血夹热。望诊见皮损呈淡红至鲜红，有糠秕样鳞屑。舌红苔薄，脉弦细。

61岁男性，双足底部瘙痒，夜间加重，皮损面积约10cm×6cm，苔藓样变，有少量鳞屑，舌紫暗、苔薄白，脉弦细。神经性皮炎，血虚风燥型。足底苔藓样变，局部丘疹，瘙痒明显，舌紫暗，苔薄白，脉弦细。

女性，25岁，面部粉刺、丘疹8年，加重1个月。面部散在粉刺、丘疹、脓疱，少量囊肿结节，面部油腻，瘙痒不适，大便稀溏。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断肺风粉刺，证型阴虚火旺。

患者鼻塞1月余，睡眠时张嘴呼吸，时有鼾声，时流涕，微咳，盗汗，大便时干，面色黄，精神欠佳。中医诊断鼻鼽，证型脾肺虚寒。舌澹，苔薄白，脉弦细。舌质红，苔白，脉细滑。舌质澹红，舌苔白腻，脉弦数。面色黄，精神可。

李某，女，74岁，双下肢乏力一月余。舌体胖质黯，舌苔黄少津，脉细，舌下脉络迂曲。中医诊断虚劳，证属脾肾亏虚，毒瘀蕴结三焦。舌质红，舌苔黄，脉弦数。舌质红，舌苔薄黄，脉细。舌胖澹红，舌苔黄干，脉弦细。舌红，苔黄，脉细数。舌澹苔黄脉细数。舌红，苔薄黄，脉细数。

患者56岁，男性，周身皮肤泛发性肥厚、粗糙、苔藓化、瘙痒3年余。主症为皮肤苔藓样变，干燥结实，表面光泽，有抓痕及血痂，分布于颈项、肘窝、腘窝、胸背、骶尾等处。舌澹红，苔薄黄，脉细滑。证属血虚风燥，肌肤失养。情志急躁，心烦易怒，失眠多梦，口苦咽干，手心热，便干溲赤。病因病机为血虚风燥，营血失和，气血凝滞。

患者72岁，男性。主诉皮肤瘙痒，抓挠后形成血风疮，双下肢严重。病程1年。中医病名：血风疮。证型：血虚风燥。病因病机：年老气血不足，肌肤失养。望诊：舌质瘦薄，苔少。闻诊：未提及。问诊：皮肤干燥，便秘，饮食少，消瘦。切诊：脉弦细。

男，41岁，全身弥漫暗红色地图状肥厚斑块，上覆银白色鳞屑，轻刮见红色半透明膜及筛状出血点，自觉剧烈瘙痒，夜不能寐，口干口渴，便秘，溲赤。舌质红，苔薄黄，脉弦细。病程16年，夏季减轻。中医诊断白疕，证属血热毒邪，壅滞玄府。