白果+胸闷+哮喘

患者25岁，女性。主诉过敏性哮喘五年，发作时喘憋伴咳嗽，缓解时无不适。一月前因感寒致咳嗽少痰，咽痒胸闷，前日因接触过敏源致喘息气促。体胖，舌红苔薄白，脉细滑。证属肺失宣肃，咳喘气逆。

张某，女，27岁，胸闷气喘痰鸣，张口抬肩，不能卧床，出汗，面色苍白，病程6日。中医病名哮喘，证型肺肾两虚，病因病机素体亏虚，风寒犯肺，肺气上逆，脾失运化生痰，肾气不纳。舌澹体胖嫩，苔白腻，脉沉迟无力，咳嗽吐痰质稠白，既往史哮喘多年，遇寒遇劳则发。

陈某，女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。

李某，女，17岁，哮喘3天，气短胸闷，呼多吸少，点头抬肩，口周青灰，痰少而深，咯吐不利，汗出恶寒，素有宿痰，每10天或半月发病一次，喘剧时口面发青而晕倒。舌质澹苔白而滑。外感风寒引动宿痰，病机为外寒内饮。肺部听诊双肺可闻哮鸣音。

患者年龄5岁，女性。主诉咳喘10天，病程2年余。中医病名哮喘，证型痰热内蕴，气机郁滞。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作，胸闷气急，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，烦躁不安，纳差，睡眠欠安，大便秘结，小便黄。切诊见脉滑数。

男，43岁，哮喘史20余年，多发于8、9月，胸闷，接触异味易打喷嚏，上楼气喘，纳谷一般，怕热，夜寐较差。肺虚之体，肝肾亏虚，风邪夹痰伏肺。舌偏红，苔薄白，脉细。

患者26岁，女性。主诉支气管哮喘10余年，冬季发作，近2年加重，呼吸困难，喘促不已，不能入睡。病容急重，胸闷如窒，喘促气急，喉中痰鸣如水鸡声，咳吐稀白痰，动则喘促加重，食欲不佳。舌质红，苔白薄，脉滑数。诊断为哮喘，辨证为宿痰内伏，遇寒邪而发，痰邪壅于气道，肺失宣肃。

患者男性，63岁。反复咳嗽喘息二十余年，加重3天。舌澹，苔白腻，脉滑。中医诊断喘证，证型为痰浊阻肺。病因病机为伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，肺气宣降失常。

患者女性，57岁。主诉哮喘20年，近期感寒发作半月余。哮喘病史20年，喘咳胸闷痰多，喉间痰鸣，鼻流清涕，口腻多涎，渴喜热饮，纳可，便调。舌胖嫩有齿痕，苔薄白，脉沉弱。中医诊断哮喘，证型阳虚冷哮。病因病机属阳虚寒盛，痰阻气道。

患者女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；半夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中有窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。肺气虚夹痰浊，脾虚运化无力，肾虚不能纳气。

患者年龄89岁，男性。主诉咳喘反复发作3年，遇寒即发，伴胸闷、心悸、双下肢浮肿。咳喘喘憋，喉中有水鸡声，杵状指，双肺呼吸音粗，痰鸣音。舌质红，苔黄。脉滑数。中医诊断哮喘，辨证风邪犯肺，肺失宣肃，水气凌心，肾气式微。

患者哮喘病程8年，对异味气体过敏，吸气困难，胸部逼闷，不能平卧，咽喉口舌干燥而不欲饮水，动则喘甚，夜寐不安，纳便尚可。舌澹胖有齿痕，苔薄黄，脉细弱。中医诊断为哮喘病中的寒热错杂证。

23岁女性，自幼哮喘常发，胸闷、咳嗽、头晕，动则心慌、心悸，甲状腺肿大，舌苔白滑，脉象沉缓。中医病名哮喘，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见甲状腺肿大，舌苔白滑。闻诊未提及。问诊见胸闷、咳嗽、头晕、心慌、心悸。切诊见脉象沉缓。

患者年龄8岁，男性。主诉咳嗽、气喘3天，干咳、咽痒、胸闷、呛咳气急、鼻塞流涕、夜间咳嗽加重、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、睡眠不安。舌红苔白腻，脉浮紧。中医诊断肺咳（寒邪犯肺证）。既往有喘咳史。二诊舌红苔白厚，脉紧。三诊舌红苔少，脉虚弱。

患者30岁，女性，主诉咳喘、痰鸣色白量多、胸闷憋气、咽痒、恶寒肢冷、心烦眠差。病程五年余，因刺激性气味、吸烟诱发。舌红苔白薄腻，脉弦滑。证属风寒客表，痰饮内停，兼有热邪。舌红苔薄白，脉细滑。三诊时舌尖红，苔薄黄腻，脉细滑。诊断为哮喘，证型包括痰热阻肺，肺失清肃，兼肝胃不和。

男，52岁，咳嗽气喘间发20余年，复发加重3天。咳喘，晨起痰黄稠难咯，胸闷，张口呼吸，纳食一般，少寐，平卧困难，神疲乏力，动则汗出，小便黄，大便结。舌红苔黄腻，脉细数。两肺哮鸣音、湿性啰音，桶状胸。X线示两肺纹理紊乱，透亮度增加。中医证属痰热内蕴，气阴两虚。

患者年龄37岁，男性。反复发作性喘息三十余年，再发半个月。喘息气促，呼吸困难，喉中痰鸣，夜间平卧加剧，咳嗽痰白质稀泡沫状，胸闷，夜间盗汗，白昼动则汗出，神疲气短，纳差，寐欠安，小便频，夜尿3～4次/晚，大便稀。舌淡苔白腻，边见齿痕，脉细缓。肺脾气虚，痰湿内盛。

13岁男童，体弱，先天禀赋不足，咳喘反复五年，冬不发，春至夏重，伴呼吸急促、喘鸣、胸闷、痰粘、汗出、烦躁、咽干便秘。舌红苔黄燥，脉数。中医诊断为热哮重证，病机为热邪迫肺。初诊见面红目突，喘呼息促，胸膈胀憋，阵发咳嗽，痰粘难出。五诊时症状减轻，舌质澹，苔转白，脉细数。六诊时症状复发，舌微红，苔薄黄，脉略弦数。

女，45岁，发作性胸闷喘息20年，加重20天。哮证，热哮，痰有夙根，遇感引触，痰气交阻，肺气宣降失常，痰凝化热，咯痰黄白，舌暗红，苔薄黄略腻，脉细数，面色晦暗，唇甲紫绀，喉中痰鸣，咯痰黄白相间，精神较差，胸片示双肺纹理增粗紊乱，心电图示窦性心动过速，白细胞升高。

患者30岁，女性。主诉过敏性哮喘9年。主要症状包括咳嗽频作、痰多色白易咳、喉部哮鸣音、呼吸气促困难、咽痒、口干喜饮。病程9年。中医病名为过敏性哮喘，证属痰饮郁结，肺气上逆。舌红，苔微黄腻，脉细滑。