75岁男性,主诉间断咳嗽、气短、胸憋闷3年,诊断为肺间质纤维化。咳嗽、咳痰、气短胸闷、不能平卧、心慌、口干口黏、乏力。舌暗,苔薄黄腻,脉弦滑。病程3年,中医病名肺间质纤维化,证型未明确提及,病因病机未明确提及。四诊信息包括舌暗、苔薄黄腻、脉弦滑。
胸闷肺间质纤维化肺气郁结痰热壅肺
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患者年龄73岁,男性。主诉气喘多年,活动后加重,伴胸闷,凌晨或上下楼梯时症状严重,无咳嗽,痰少。中医病名气喘,证型虚喘,病因病机为年迈肺气虚而不降,肾气虚摄纳无力。望诊见舌质澹暗,苔白。闻诊未提及。问诊示体质较好,讲话多时气力不足而喘促,颜面及手部患有白癜风。切诊示脉弦滑。
虚喘肺气虚肾气虚痰黏难咯
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易某,男,49岁,哮喘,肺气不肃,肾气不纳,脾失健运,舌质澹红有齿印,苔薄白而润,脉弦小,手有冷感。赵某,男,48岁,喘证,肾虚,脉沉细,舌苔薄白,质澹。杨某,女,60岁,喘嗽浮肿,肾虚火衰,脉沉细无力,舌苔白滑,涎液满口。张某,女,46岁,咳喘、胸痛,肺失宣化,脾失健运,肾失降纳,舌质澹红,苔薄黄而腻,脉弦小带滑。唐某,女,7岁,咳喘,素质虚弱,面色苍白,舌质澹红苔薄白而润,脉细弱。
哮喘肾气不纳肺气不肃脾失健运
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患者65岁,女性,反复咳嗽、咳痰5年余,加重伴胸闷、气喘5个月。咳泡沫痰,色白量多,夜间气喘明显,咽痒,纳眠差,小便黄,大便干。舌质澹红,苔白腻,脉弦细而滑。喘证,外寒内饮。风寒束表,寒饮内停,水寒射肺,肺失宣降。面色无华,舌淡红,苔白腻,脉弦细而滑。
胸闷喘证外寒内饮痰多而稀
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郭某,54岁,发作性胸闷气短、心慌半年余,加重2周。面色晦黄,舌质黯澹,舌苔薄腻,脉弦细滑数。心气不足,肝郁脾湿型。胸痹,心悸。心肌缺血,窦性心动过速。心气不足,肝郁气滞,脾失健运,内生湿浊,血脉凝滞。
冠心病心悸心气不足肝郁脾湿
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患者年龄69岁,男性。反复咳嗽、哮喘4年,加重20天。咳嗽咯痰、喉中痰鸣如吼、气促,动则尤甚,口苦口干、纳少偶有心悸胸闷,舌苔黄腻、脉弦滑。辨证为痰热蕴肺。双肺呼吸音增粗,可闻及哮鸣音及大量湿性啰音。舌苔黄腻,脉弦滑。
哮病痰热蕴肺气虚
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36岁男性,反复感冒,咳嗽二周至二月,秋冬季咯血,近二周燥热、乏力、咳嗽咯黄白痰带血丝,咽干痒,胸闷,大便稍干。舌红苔白腻,脉弦细。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊:舌红苔白腻。闻诊:无描述。问诊:反复感冒、咳嗽、咯血、燥热、乏力、咽干痒、胸闷、大便稍干。切诊:脉弦细。
支气管扩张肺热痰瘀阴虛
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女,36岁,呕吐8个月,日渐加重,伴咽痒咳嗽,痰多胸闷,咽部梗阻感,精神负担重,食欲减退,消瘦神倦,心烦意乱,夜卧不安,情绪波动症状加重。面色萎黄,舌质淡红略胖,苔微黄腻,脉弦细滑略数,咽部红。证属肝气郁滞,胃失和降,痰热内蕴,上壅咽喉。
胸闷憋气肝气郁滞胃失和降痰热内蕴
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患者男性,63岁。主要症状为心中烦闷欲绝,颜面青白,口唇发绀,舌卷束缩,两目直视,神识昏迷,不能言语,小便自遗,四肢厥逆,血压不及,六脉俱伏。病程30余年,常在冬季及劳累时发作。中医病名为心肌梗死,证型属寒凝气滞,血瘀痹阻。望诊见颜面青白,舌卷束缩,两目直视。闻诊未提及。问诊见劳神过度,夜中失眠,通宵写作。切诊见六脉俱伏,四肢厥逆,太渊、太冲之脉尚有一动。
冠心病心绞痛心肌梗死寒凝气滞
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患者哮喘20年,阵咳,痰黄黏稠,咽痛,口干喜饮,胸闷喘息,喉鸣,舌红苔微黄,脉细滑。中医诊断为热哮,证属痰热壅肺。舌象舌红、苔微黄,脉象脉细滑。
哮喘痰热壅肺口干喜饮舌微黄腻
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女性,28岁,产后月余,右乳房肿块,质地硬,推之不动,表面不光滑,无压痛,伴胸闷呕恶,嗳气则舒,善怀多郁,郁郁寡欢。肝气郁结,胃气失和,结于乳房。舌象未提,脉象未提。
胸闷呕恶产后乳癖肝气郁结胃气失和
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张某,女,68岁。情绪低落,易激惹动怒,哮喘病史,近2月哮喘发作频繁。咳嗽气促,喉间哮鸣,咯白痰,胸闷,头晕,咽干口苦。舌红苔黄腻,脉弦,血压140/90mmHg。中医诊断哮喘病,证型木火刑金证。
哮喘木火刑金肝郁肺热
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患者66岁,女性。慢性支气管炎病程十年,感风寒后喘咳加重。喘咳痰鸣,痰多色白质黏呈泡沫样,胸闷憋气,咳出痰则舒畅,咽痛喉痒,乏力多汗,汗后身冷,微恶风寒,背痛发凉,口苦口干,恶心纳少,尿黄。咽峡充血,舌体胖大质暗红,苔腻,脉滑。证属痰饮阻肺,营卫不和,夹热夹虚。
胸闷憋气慢性支气管炎痰饮阻肺营卫不和
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6岁女性,发作性哮喘3年,加重2小时。主要症状包括喉中痰鸣、胸闷气短、张口抬肩、口唇紫绀、烦躁不安、口干咽燥、大便秘结。双肺满布哮鸣音。舌苔薄黄,脉象滑数。证属痰热哮喘。
胸闷哮喘痰热气短
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30岁,婚后五年未孕,经来先后不一,经前乳房胀痛,多秽带,小腹两侧隐痛,行经吊痛,口干内热,胸闷腰酸,脉细数,舌薄黄,肝郁火旺型乳胀不孕。35岁,婚后八年未孕,月经偏后,经前乳房胀痛,经小腹冷痛,性欲淡薄,带下连绵,腰酸神疲,脉细迟,舌薄白,肝郁冲任虚寒型乳胀不孕。
乳胀不孕肝郁火旺冲任虚寒
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患者70岁,男性,主诉反复咳喘二十余年,加重一天伴发热。既往史有慢支、肺气肿、肺心病。现病史见发热、咳嗽、喘促、痰多而黏色黄、胸闷、不能平卧。查体见颈静脉怒张、桶状胸、胸部过清音、两肺哮鸣音、心率增快、肝颈征阳性、下肢略肿。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。中医诊断喘病,辨证为痰热蕴肺,蒙蔽清宫证。望诊见面色晦滞,舌质澹紫或黯红,有瘀斑。闻诊见咳喘声重。问诊见咳喘、痰黄、胸闷、不能平卧。切诊见脉迟、涩、促、数。
肺性脑病痰热蕴肺瘀血阻络肺肾亏虚
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患者22岁,男性,间断咳痰喘10余年,加重2天,发作时胸闷气急,口唇紫绀,端坐呼吸,夜间1~2点发作,咳嗽痰少。中医诊断喘证(肺肾虚型)。面色晦暗,舌质澹黯,舌苔薄白,脉弦细。病因病机为肺肾虚损,气失摄纳,痰浊上壅,肺失宣降。
肺肾虚型过敏性哮喘气虚痰浊
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患者38岁,女性,哮喘20年反复发作,加重5天。阵咳,痰黄黏稠,咽痛口干,汗出胸闷,喉鸣,纳可,眠安。舌红苔微黄,脉细滑。中医诊断为痰热壅肺。舌质澹红,苔微黄腻,脉细滑。病机为痰热壅肺,肺失清肃,肺气上逆。
哮喘痰热壅肺肺气上逆肺失清肃
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患者53岁,女性,主诉月经紊乱、头晕、耳鸣1年。月经紊乱1个月2次或2个月不潮,头晕、耳鸣时作,胸闷,夜间汗出阵阵。舌边齿印,苔薄黄,脉细。诊断为围绝经期综合征,证属阴阳失调,心肾不交。
胸闷围绝经期综合征阴阳失调心肾不交
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女,63岁,咳嗽咽痒反复发作13年,阵咳剧烈,咳引尿失禁,时有呕吐,夜咳甚,对冷热风、油烟异味敏感,时有头晕,胃痛,食欲欠佳,眠差,大便调。肺脾气虚,胃气壅滞。脉细滑,舌淡苔白。咳嗽咽痒,胃气壅滞,肺不肃降,胃气上逆。
咳嗽咽痒胃气壅滞肺脾气虚
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