患者女性,25岁。主诉过敏性哮喘五年,发则喘憋伴咳嗽,缓解无不适。病程五年。中医病名哮喘,证型肺失宣肃,咳喘气逆。体胖,月经正常,尿频。舌红,苔薄白,脉细滑。主症为喘憋、咳嗽、胸闷、咽痒。病机属肺失宣肃,咳喘气逆。
过敏性哮喘肺失宣肃肺热痰嗽
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15岁男性,反复咳嗽伴咯乳白色管型胶状物11月余。舌红,苔黄,脉沉弦。中医诊断为痰证、咳嗽,辨证为痰浊阻肺,肺络瘀滞,肺失宣降。
咳嗽痰浊阻肺肺络瘀滞肺失宣降
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哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦
哮病风邪犯肺气道挛急过敏体质
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患者年龄74岁,女性。主诉发作性气喘30年,加重3天。气喘、胸闷、咳白痰质黏、纳少、眠差。体征见口唇发绀、舌质暗红、苔白腻、脉细数。血压180/100mmHg,气管向左偏移,肋间隙增宽,呼吸运动减弱,两肺满布干啰音,心率100次/分,心音遥远,肝区压痛,肝-颈静脉反流征(+)。中医诊断喘证(心脾肾亏虚,痰瘀阻肺),胸痹(气虚血瘀)。病机为肺肾两虚,上实下虚之本虚标实。
慢性喘息型支气管炎慢性阻塞性肺气肿肺心病心衰度
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女,53岁。月经紊乱,一月两次,或两月不潮,伴有头晕耳鸣,胸闷,夜间汗出阵阵。舌边齿印,苔薄黄,脉细。诊断为阴阳失调,心肾不交。
月经紊乱心肾不交肝肾阴虚阴虚火旺
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女性,52岁,反复咳嗽、气喘1余年,复发2天。咳嗽、咯黄稠痰、喉中痰鸣、胸闷、气喘、不能平卧。舌质红,苔黄腻,脉滑。辨证为痰热阻肺,肺失肃降。二诊时咳喘减轻,痰量减少,痰易咯出,仍为黄痰,舌质红,苔薄黄,脉弦略滑。三诊时咳嗽、咯痰、胸闷、气喘诸症已消,舌质淡红,苔薄,脉细弦。
胸闷支气管哮喘痰热阻肺肺失肃降
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患者57岁女性,哮喘病程20年,近期感寒发作半月。喘咳胸闷痰多,喉间痰鸣,鼻流清涕,口腻多涎,渴喜热饮,纳可便调。舌胖嫩有齿痕,苔薄白,脉沉弱。中医诊断为哮喘,证属痰湿壅肺,肺气失宣,外感寒邪诱发。病机为痰湿内蕴,肺失清肃,风寒外袭,痰阻气道。
哮喘寒邪痰多舌胖
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患者45岁,男性。发作性痰鸣气喘,遇冷、受凉或闻煤气诱发,胸闷、咽塞、喘息、咳嗽,咳白色黏痰后稍缓解。病程4年,逐年加重。面色澹白虚浮,舌澹苔白,六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚,痰气搏结,痰浊不散,肺气虚损,脾虚生痰,肾虚不能纳气。
支气管哮喘肺气虚损脾虚生痰肾虚纳气
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8岁男性患者,主诉喘咳反复发作,病程长,痰多色白夹黄,质黏难出。舌质红,苔薄白腻,脉滑数。证属风寒外束,痰热内蕴。喉中痰鸣,胸闷憋气,头晕,扁桃体肥大。
哮喘痰热内蕴风寒外束
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患者年龄68岁,男性。反复咳嗽、咯痰25年,胸闷、气急7~8年。昼夜咳嗽,痰多,咳痰量每日60毫升以上,动则气喘,夜寐不宁,倦怠乏力,纳呆,大便干燥。呼吸急促,咽红,唇紫,桶状胸,两肺呼吸音减低。舌淡,苔薄黄微腻,脉滑数。中医诊断咳喘。证型痰浊壅肺,肺气不宜;脾气亏虚,运化乏力。
肺气肿痰浊壅肺脾气亏虚
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患者年龄47岁,男性。主诉咳嗽3个月。主要症状为阵发性干咳无痰,偶有胸闷心慌,对气味敏感,遇刺激气味喷嚏,咽痒不适。舌淡胖,苔薄白,脉弦细。中医辨证为风邪犯肺、肝郁。病程3个月。
咳嗽变异性哮喘风邪犯肺肝郁舌淡胖
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患者65岁,男性,主诉咳嗽喘气近20年,加重1周。慢性支气管炎病史20年,冬季受寒后症状加重,渐出现胸闷喘息气短。形体消瘦,面色黧黑,呼吸困难,张口抬肩,咳嗽咳痰,喉中哮鸣,纳差寐差。桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音及痰鸣音,肝大,双下肢水肿。舌淡,脉滑。中医诊断肺肾气虚。病因病机为肺肾气虚,痰阻气道。
慢性支气管炎肺肾气虚呼吸困难哮鸣音
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患者66岁,女性。主诉支气管哮喘,素有高血压病。头痛发热、咳嗽胸闷、哮喘发作严重。体质肥胖,两肺布满湿啰音。面红气促,自汗盗汗,头痛晕胀,胸闷不舒,大便不畅,小便黄,咳嗽频数,口吐黄痰,食饮不进,腹胀满,口渴喜饮,饮而不多。诊脉滑数而浮,右尺尤甚。舌质紫,苔黄厚,口苦咽干。素有血热痰厥之症,喜食肥甘油腻,嗜茶增湿,体质肥胖,少动喜卧。病机为肺气郁闭,制节不灵,外寒侵袭,痰阻气道,浊阴上泛清窍不制。
支气管哮喘高血压病肺气郁闭血热痰厥
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患者年龄40岁,男性。主诉自幼咳喘,遇冷加重,胸闷气憋,呼吸困难。病程长期。中医病名咳喘,证型寒痰内停,痰饮犯肺,气机不利。舌苔薄白,脉弦而略滑。症状为阵发性痉咳并哮喘,咳痰色白而稀,量多。
咳喘寒痰内停痰饮犯肺气机不利
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男56岁 喘息5年 活动后气短1个月 面色晦暗 喘息声重 形体偏胖 舌质紫暗 舌苔黄腻 脉弦细 喘证 外感风寒 痰热内蕴 痰蕴过久 吸烟嗜好 肺气郁闭 肺弱 气虚血瘀 痰热内蕴
喘证痰热内蕴肺气郁闭气短
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患者63岁,男性。主诉手足冷痛,关节曲伸时疼痛加剧,晚上足膝尤冷,咳嗽喘气,胸中烦闷,吐白色泡沫痰,气逆恶心,少食,睡眠欠佳,心悸,耳鸣,入夜视力减退,腿膝无力。舌质紫红,上布白腻苔,脉浮大,重按若无。中医诊断肺痹,病因风寒湿三气杂至,病机寒湿伤于皮肤经络,内合于肺,寒湿蕴痰,阻痹肺气,寒湿阻痹中阳,关节曲伸时更痛,腿膝无力,寒湿阻滞关节兼阴虚筋失濡养,气逆上冲,肺气不降,阴虚阳亢。
肺结核风湿性关节炎肺痹寒湿
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女,48岁,咳嗽阵作,咯痰色黄质黏,伴背部及下肢冷,动则汗出,乍热乍寒,夜寐不安,舌红苔白腻,脉弦细,胸片示两肺纹理增多,中医辨证为痰热蕴肺,舌象舌红苔白腻,脉象脉弦细。
咳嗽痰热蕴肺气上冲
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患者57岁,男性,主诉咳喘反复发作30余年,加重7天。咳喘、痰少黏稠、胸闷、气短、活动后加重、口干渴、倦怠乏力。舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断为哮病,辨证属肺肾两虚,痰热阻肺。
支气管哮喘肺肾两虚痰热阻肺舌红苔白
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患者年龄15岁,男性。反复咳嗽伴咯出乳白色管型胶状样物11月余。主诉为反复咳嗽伴咯出乳白色管型胶状样物。中医病名咳嗽,证型痰浊阻肺,肺络瘀滞,肺失宣降。舌红,苔黄,脉沉弦。既往体健,形体偏胖。病程11个月。
纤维素性支气管炎痰浊阻肺肺络瘀滞肺失宣降
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76岁男性,呼吸气喘、胸闷、喉中黏痰、双腿无力,舌淡苔薄白腻,脉弦滑。辨证为气虚痰阻。
胸闷肺癌气虚痰阻呼吸气喘
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