患者年十岁,主诉胸中痛、身热、咳嗽、咳呛、胁痛、夜不能睡、发热、咳痰腥臭、咯痰腥臭、咳呛不爽、脉滑数、舌绛、苔腻、脉数、肩息。中医病名肺痈,证型时邪感肺、痰湿交阻、温邪挟痰湿遏肺、内已成脓。望诊面色无明显描述,舌绛、苔腻。闻诊咳痰腥臭。问诊咳呛、咳痰、身热、胸痛、胁痛、夜不能睡、咳呛胁痛、咳痰腥臭、咯痰腥臭。切诊脉滑数、脉数、脉细数、脉浮大。
肺痈肺炎痰湿交阻温邪遏肺
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患者咳嗽经久,痰色黄腻,痰中带血,脉洪数,两颧赤色。肝肺两络气分受伤,素常好饮,湿热内蕴,夏秋暑热夹滞,肺脏受伤。咳吐秽痰腥臭,胸内中府穴隐隐作痛,肺痈重候。
肺痈肺气虚肺热
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患者男性,38岁。主诉咯吐脓血之痰,咳则胸胁作痛,心中烦热,精神萎靡,咳甚则喘,不欲饮食,小便短少,大便秘结。舌红,苔黄腻。脉滑数。中医病名为肺痈,病机属肺热壅盛,痰瘀互结。病因病机为肺热壅盛,痰瘀互结,壅阻肺络。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊见症状多样,切诊脉滑数。
肺痈肺热痰瘀阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为肺痈,病程将近两月。中医病名为肺痈,证型未明确提及,病因病机为肺气虽略固,而湿浊仍未清,湿热未消,肺胃之阴已伤,积热化火,燥火初退,肺胃之阴大伤。望诊见舌白,边紫兼蓝,舌白左腻,舌心浮黄。闻诊未提及。问诊见呛咳痰秽,两胁痛,不得平卧,自汗下利,咽痛舌碎,不能进谷,渐能饮咽。切诊见右脉未起,脉沉滑,脉弦数,脉虚数。
肺痈肺胃阴伤燥火口舌破碎
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患者咳嗽,胸中痛,痛连缺盆,吐浊痰腥臭。肺痈。肺藏壅阻不通。湿邪去,燥气胜。面色无明显描述。舌象无描述。声音无明显描述。气味有腥臭。症状描述包括咳嗽、胸痛、吐痰腥臭。脉细数。
肺痈痰黄厚腥臭咳不止
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患者女性,49岁。咳嗽渐重,吐痰稠黏,痰中带血,有臭味,食量减,不能向左侧卧。病程三个月。中医病名肺痈。证型阴虚伏热。病因病机肺气与阴液皆伤,阴虚伏热,灼烧阴液。望诊舌苔白而干。闻诊吐痰腥臭。问诊咳痰带血,胸膈作痛,口干而渴,小便赤,大便燥。切诊脉数而无力,兼有涩象。
肺痈肺气虚阴虚肺热
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女,32岁,发热,咳嗽,痰黄,胸痛,病程一周,肺痈,证属热毒壅盛,热壅血瘀,郁久成脓,面红,舌象未提及,呼吸急促,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,语颤增强,白细胞升高,胸透右肺大片阴影伴空洞及液平面
肺痈发热咳嗽热毒壅盛
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患者女性,56岁。发热7~8天,咳嗽,头痛,咽红,痰吐不爽,胸痛,吐脓血,痰味臭黏,痰中带血。舌红苔黄腻,脉弦滑而数。风温蕴热,互阻于肺,发为肺痈。舌红苔腻浮黄且干,脉弦滑略数。舌红苔腻略黄,脉弦滑,数象亦差。舌脉如常。病程较长,属肺痈重证。
肺痈风温蕴热痰血胸痛
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患者男性,45岁。主诉寒战、高热、气促、胸痛、咳吐脓痰。病程较长,既往有两下肺支气管扩张并感染史。中医病名肺痈,证型肺热蕴久、痰浊壅滞、肺阴灼伤。病因病机为外邪相引、痰热化毒、伤及肺络。望诊见舌黄垢根厚,舌澹红薄少黄苔。闻诊无特殊描述。问诊见咳黄稠脓痰、胸痛、烦躁、咽干口苦、便秘。切诊脉弦数、微数。
肺痈肺热痰浊毒热
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21岁男性,右胸胀痛,发热不恶寒,口干咽燥不思饮,纳差,大便溏热不爽,小便短黄。舌质红,苔黄腻,脉右寸沉关滑,余细缓。证属喉蛾余毒入肺,血瘀肉腐为痈。右肺脓肿伴脓胸。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉右沉关滑,余细缓。胸痛,发热,咳脓血痰,白细胞升高,中性粒细胞比例高,胸透提示肺下叶透光区伴液平。
肺痈血瘀热毒阴虚
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患者咳脓臭痰半载有余,咳呛时胸背疼痛,神疲乏力,肩背酸痛,痰质黏稠,气味腥臭。肺痈,病程迁延,病因属肺失清肃,痰热壅肺,气机不利。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉滑数。晐诊见咳痰腥臭,痰色黄浊,痰质稠厚,咳时胸痛加剧,痰中夹杂脓液。闻诊有痰鸣音,咳声重浊。问诊提示病程较长,症状反复,咳痰腥臭,伴恶心,神疲。切诊脉滑数。
肺痈肺热痰浊气虚
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咳嗽暴起,肺部组织腐烂,红痰不止,肺痈之象。久嗽伤肺,痰有黄沫带血,肺痈渐成。肺痈溃烂,秽气直冲,痰色青黄红白杂见,脉弦。肺痈溃烂,臭脓涌吐,咳呛绵延,脉弦细。肺痈连月,肺烂伤三四叶,脓血交吐,气喘胁痛,脉沉弦带数。肺痈。肝气郁结,肺热壅盛,痰热瘀阻,肺络损伤。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦或弦细或沉弦带数。
肺痈肺热脉弦痰血
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患者49岁,男性,主诉反复咳嗽咳痰5年,伴咳血1次。中医诊断肺痈,证属痰热郁肺型。咳嗽咳痰,痰黏稍黄,晨起有小口黄痰,胸闷,口干口苦,口渴思饮,乏力。舌质红,苔黄腻,脉细数。
肺痈痰热郁肺肺阴亏虚舌红
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患者年龄未提及,主要症状为唾痰如脓,每月数次发作,伴有少量带血,痰略带腥臭,病程未明确。中医病名为肺痈,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊未提及,舌苔正常。闻诊未提及,声音未描述。问诊提及唾痰脓血、带血、痰腥臭。切诊提及脉搏似心脏较弱。
肺痈痰脓内壅肺热阴虚
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患者53岁,男性。颈部肿痛7天。颈部肿块硬痛,红肿蔓延,伴发热、自汗、烦躁、咳血性痰、胸闷气短。体征见颈后肿块12厘米×10厘米,脓腐深潜,淋巴结肿大,触痛明显。体温39℃,呼吸困难,精神恍惚,两肺湿性啰音,肝脾肿大。白细胞升高,中性粒细胞增多,血培养为金黄色葡萄球菌。中医辨证为毒热炽盛,气阴两伤,毒邪陷入营血,热迫下利,余热未清,毒结于肺。舌象未提及,脉象未提及。
肺痈颈痈毒热炽盛气阴两伤
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患者女性,32岁。主诉咳嗽痰稠,痰中带血,脓样物,气味腥臭。病程较长,初春感受风寒,失治后病情加重。中医诊断为肺痈。病机为肺有燥热熏灼,久咳伤肺,肺络受损致吐血。望诊见舌苔色白稍干。闻诊有痰腥臭。问诊见胸脘不舒,口干不渴,食少气弱,尿赤便燥。切诊见脉沉有力。
肺痈肺有燥热痰中带血痰稠腥臭
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为胸胁掣痛,引及腰背,冷热频作,口秽痰臭。病程为一月。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为辛伤于肺,痰入于络。望诊未提及,闻诊见口秽痰臭。问诊见冷热频作,咳逆绵延,骨节酸楚,形体畏寒,眠难安纳。脉象滑大,左脉小,右脉大。
肺痈痰阻肺络胃火上炎咳逆不已
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患者年龄42岁,女性。反复咳嗽咳痰3个月,痰黄黏稠,量多,气急,咽痛,神疲乏力,夜寐欠安。既往有“大叶性肺炎”病史,胸部CT提示支气管扩张。中医诊断肺痈,痰热壅肺证。舌红苔薄黄,脉弦滑。
肺痈痰热壅肺咳嗽咳痰
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女,32岁,发热、咳嗽、痰黄、右胸痛,病程一周。肺痈,热多壅盛,热壅血瘀,郁久成脓。舌红苔黄腻,脉滑数。体温39~41℃,面红汗出,呼吸急促,咳嗽胸痛加剧,咯吐脓痰腥臭,烦躁,便秘。右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,语颤增强,白细胞升高,胸透示右肺大片阴影伴空洞及液平。
肺痈热壅血瘀肺热痰热
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患者56岁,女性。发热7~8天,咳嗽、头痛、咽红、痰吐不爽、身热不退、咳胸痛、吐脓血、痰中带血、胸胁作痛。舌苔黄腻,质红且干,脉弦滑而数。诊断为肺痈,病机为风温蕴热,互阻于肺。舌红苔腻浮黄且干,脉弦滑略数。舌红苔腻略黄,脉弦滑,数象亦差。脉软舌净。
肺痈风温蕴热痰血胸痛
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