67岁男性,躯体、左上肢震颤,左侧面部及左下肢麻木,行走不利,平衡性差。半年前起病,病情渐进,左上肢肿胀、僵直,性格改变,说话减少,听力减退,耳鸣乏力,记忆力下降。舌紫暗,苔白腻,脉弦细。面部表情澹漠,躯体、左上肢静止及运动性震颤,左手强直,运动迟缓,肌张力增高。脑干及小脑萎缩。中医诊断肝肾不足,阳亢风动之颤震。
筋脉失养震颤麻痹肝肾不足阳亢风动
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患者36岁,男性。主诉面部烘热、面肌跳动、活动不灵活,口眼㖞斜,左侧面肌松弛,口角向右歪斜,左目不能闭合,多泪,左口角饮水返流,鼻唇沟歪浅。中医病名面神经麻痹,证型风寒外袭,络脉不通。望诊见左侧面肌松弛,目不能闭合。闻诊未提及。问诊见面部烘热、面肌跳动、活动不灵活、口眼㖞斜、目不能闭合、多泪、饮水返流、鼻唇沟歪浅。切诊未提及。
筋脉失养面神经麻痹风寒袭络痰凝血滞
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患者男性,48岁。主诉为右眼上脸误伤后出现颜面浮肿、牙关发紧、颈项强硬、面肌抽搐、苦笑面容、瞳孔缩小、大便数日未行。病程发展迅速,初诊后症状逐渐加重,出现抽搐、神志昏迷、身热气促、痰鸣便秘等表现,后期逐渐缓解,仍存口眼歪斜、开口困难。面色淡白,舌苔薄白,脉弦而数。症见唇口发紧、项强、面肌抽搐、苦笑状、口角抽动、大便秘结、痰多粘稠。脉象弦数。
筋脉失养破伤风风毒内陷痰热闭阻
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15岁男性,四肢乏力、行动困难20余天,加重7天,出汗冒风后发病。四肢酸软无力,握力丧失,呈鹰爪状,下肢不能行动,大便困难。汗出遇冷,玄府突闭,郁热在内,湿热积聚,大筋软短,小筋弛长。面色苍白,舌质淡,脉沉细。
筋脉失养多发性神经根炎湿热阻络正气虚弱
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患者男性,68岁。左侧口唇麻木伴疼痛2年,延及面部,口干欲饮。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为头痛,证属气血瘀滞。风寒外袭,气血瘀滞,络脉失和。舌淡红,苔薄白,脉弦细。面色正常,无特殊气味,问诊提示口干、面部麻木,切诊脉弦细。病程2年,属慢性病程。
筋脉失养三叉神经痛风寒入络气血瘀滞
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患者男性,43岁。主诉右侧面神经麻痹,口眼㖞斜,嘴角向左歪斜,右眼不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,口唇部稍麻痹,四肢倦怠乏力,口干咽燥,咬嚼不灵活,语言謇涩。脉弦细,舌质澹红苔白。诊断为风痰阻络。病因病机为风邪侵袭,营卫不和,气血痹阻,经络阻滞。
筋脉失养面神经麻痹风痰阻络气血痹阻
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女,47岁,头晕,左眼向右斜视,视物不平衡,失眠多梦,胃满不思饮食,口发苦,头晕,脉沉弦,舌苔薄润,风牵偏视,肝气郁结,火炎风生,风动痰阻,筋脉失养。
筋脉失养风牵偏视肝气郁结风动痰阻
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患者年龄29岁,男性。神疲乏力,表情抑郁,行动迟缓,口角流涎,舌体僵直,构音不清。肝豆状核变性。双眼角膜周边有黄棕色K—F环,铜氧化酶活力降低。精神刺激,情志抑郁不畅,肝气郁结,气机阻滞,脾失健运,气血化生不足,痰浊郁毒内生,上犯舌体,肝开窍于目,郁毒循经上注,痰浊阻络,筋脉失养,虚风内动。面色晦暗,舌体僵直,舌苔薄白,脉弦细。
筋脉失养肝豆状核变性肝气郁结脾失健运
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患者58岁,男性。主诉左侧肢体乏力,头晕,言语不清,口角流涎。病程两年,近期急性发作。中医诊断中风(风中经络)。证型为正气亏虚,气虚血滞,肝阳偏亢,脉络瘀阻,筋脉失养。舌暗淡,苔白,脉缓无力。
筋脉失养中风正气亏虚气虚血滞
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患者57岁,女性。右侧口角歪斜、右眼闭合不全4天。中医病名面瘫,证型风痰阻络。舌质暗,苔白微腻,脉弦滑。
筋脉失养面瘫风痰阻络气血痹阻
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患者55岁,女性。主诉数月前突然中风卒倒,昏不知人,移时苏醒后右半身活动失灵,口部向左歪斜,言语不清晰。舌苔白腻,脉沉弦。中医病名为偏枯,病因风痰壅阻于身半,气血不养。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见肢体半身不遂、语言不利、食欲不振、肢体无力、少气,切诊脉沉弦。
筋脉失养中风卒倒风痰壅阻气血不养
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患者42岁,女性。突发复视,持续5天。7天前有头昏头痛、鼻塞、咽痛,2天后痊愈。右眼转动不灵,右眼珠向内偏斜,向外转动受限。双眼视力正常。诊断为风痰阻闭阳明厥阴经络。舌象未提,脉象未提。复视为水平同侧复视,向右注视时复象距离加大。外感风邪,内有痰湿,风痰互结,阻滞经络,气血运行不利。
筋脉失养眼外肌麻痹风痰阻闭阳明经络
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女,40岁。主诉晨起昏仆,不省人事,口眼㖞斜,左半身瘫痪,失语。神志清楚,左侧肢体活动不利,口眼㖞斜,语言謇涩。舌有瘀点,脉沉细而涩。中医诊断气血不足,筋脉失养。
筋脉失养脑栓死气血不足口眼歪斜
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2岁半女童,主诉摇头切齿、角弓反张、痉挛抽搐、两目呆滞、夜眠极差、神经过敏、两腿僵硬。慢惊风症,病因病机为惊哭过甚、汗出当风、寒气所袭。望诊见两目呆滞,舌象未提及。闻诊无描述。问诊见惊抽频繁、通宵不眠、牙齿咬碎。切诊未提脉象。
筋脉失养慢惊风症肝气郁结肾气虚
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患者女性,38岁。颜面部右侧歪斜,左侧不能皱额、皱眉,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂,左侧面颊麻木、肿痛、颤抖感,牙龈痛,后颈部正中央疼痛,畏寒,纳差,睡眠较浅。苔薄,脉弦细。中医病名面瘫,证型风热邪毒夹痰上扰。望诊面色正常,舌苔薄。闻诊无特殊。问诊包括症状描述及病史。切诊脉弦细。
筋脉失养面瘫风热邪毒痰浊上扰
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患者男性,65岁。主诉口眼歪斜、左侧面颊部麻木不仁、前额皱纹消失、口角下垂、口流涎水、语言謇涩。病程未明确。中医病名口僻,证型风痰阻络。舌淡红苔白,脉弦滑。望诊见前额皱纹消失,舌象淡红苔白。闻诊未见明显异常。问诊见口眼歪斜、面颊麻木、口角下垂、流涎、语言謇涩。切诊脉弦滑。
筋脉失养面神经麻痹风痰阻络气血痹阻
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女,42岁,复视5天。右眼内斜,右眼外直肌功能障碍,水平同侧复视,向右注视复像距离加大。风痰阻闭阳明厥阴经络。右眼珠向内偏斜,向外转动受限,左眼固视时右眼内斜。舌象未提及,脉象未提及。
筋脉失养目珠偏视风痰阻闭经络不通
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患者年龄成年,主要症状为言语欠清,口微左㖞,伸舌向右㖞,病程为脑血栓恢复期。中医病名属中风中经络,证型为气血交阻,病机为气血交阻,不能濡养筋骨。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示言语不清、口舌㖞斜,切诊脉濡弦,后诊脉濡细而弦。
筋脉失养脑血栓恢复期中风中经络气血交阻
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51岁男性,主诉高血压多年,劳作时突发口眼㖞斜,言语不利,左半身不遂,病程较长。舌苔薄黄,脉弦滑。中医诊断中风后遗症(脑梗死),证型肝肾阴虚,虚风内动,气虚血瘀,筋脉失养。
筋脉失养高血压中风后遗症肝肾阴虚
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58岁男性,左侧面部肌肉抽动,口角及眼角明显,左眼睁困难,精神紧张时加重,大便干,舌红苔薄,脉弦,面肌痉挛,血虚风胜,筋脉失养,舌红苔薄,脉弦
筋脉失养面肌痉松血虚风胜精神紧张
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