2岁半女童,主诉摇头切齿、角弓反张、痉挛抽搐、两目呆滞、夜眠极差、神经过敏、两腿僵硬。慢惊风症,病因病机为惊哭过甚、汗出当风、寒气所袭。望诊见两目呆滞,舌象未提及。闻诊无描述。问诊见惊抽频繁、通宵不眠、牙齿咬碎。切诊未提脉象。
慢惊风症肝气郁结肾气虚痰浊阻络
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王某,女,45岁。胸闷,气短,心烦,失眠,面部白斑。病程3周。白癜风。气滞血瘀,风邪袭腠。舌质澹红,苔薄白,脉弦滑。
白癜风肝气郁结气滞血瘀风邪袭腠
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患者口眼歪斜,面部麻木作胀,眼睛闭合不全,面部抽搐,头身困重,胸脘满闷,口吐痰涎。中医病名为面神经炎,证属风痰阻络型。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。患者男性,45岁,病程5~6天。
面神经炎风痰阻络口眼歪斜面部抽搐
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58岁,四肢麻木发凉疼痛2个月,腰膝冷痛,肢凉如冰,身体羸瘦,下利清谷,面色白。舌淡暗有瘀斑,脉沉细而涩。糖尿病性周围神经病变,阴阳两虚,痰瘀互结型。四肢远端对称性感觉障碍,双踝反射消失,空腹血糖9.7 mmol/L,尿糖卅。
糖尿病性周围神经病变肾虚血瘀痰浊
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患者年龄73岁,男性。主诉口角左歪3天。病程3天。中医病名面瘫,证型风中经络证。舌质淡红,苔薄白,脉弦缓。血压150/70mmHg,不能吹口哨,示齿口角左偏,右眼闭合不全,流泪,饭渣陷在左侧口腔内。伸舌往左偏。血压145/80mmHg,脉弦。
面瘫风中经络气血虚弱脉络空虚
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男,45岁,口眼歪斜,眼睑闭合不全,恶寒发热,头项强痛,肢体拘紧疼痛,面部受凉,头痛,舌薄白,脉弦紧,面神经炎,风寒阻络型,面色正常,舌象薄白,脉象弦紧。
面神经炎风寒阻络口眼歪斜头痛
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女,45岁。发作性昏厥、癫痫样症状7年。主诉为发作性昏厥,伴有癫痫样症状,发时短暂意识不清,反应失灵,口噤,清醒后记忆障碍,每月1~2次,发作轻时手抖、抽搐,每日7~8次。中医病名:癫痫。证型:肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳不展;风痰瘀阻,阳虚气弱。望诊:舌质隐紫、苔淡黄,舌质淡有紫气。闻诊:口中多痰涎口水。问诊:头昏间痛,恶心,右肩背手臂酸痛、麻木,情绪紧张,恐惧不安,经潮量多,夹有血块,怕冷,全身畏寒,脊背尤显,入晚尤著,右侧手掌温度偏低,神疲乏力。切诊:脉小弦滑,脉细弦滑。
癫痫样发作肝肾亏虚风痰瘀阻阳虚气弱
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男,5个月,颅门高大,两额甚宽,白睛多,黑睛下潜,头缝二指宽,呼吸顶饱满,皮紧而硬,青筋暴跳,尿量少,指纹舌质澹,无高热史。脑积水,先天不足,肾阳不振,水不化气,浊阴积聚脑腑。面色青,舌质澹,脉象未提。
脑积水肾阳不振水不化气浊阴积聚
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3岁男孩,突发寒热,咳呛呕吐,病程短。风寒闭肺,肺气不宣。身热无汗,咳喘鼻煽,喉中痰鸣,啼声不扬,泪涕全无,口渴不多饮,舌苔白润,脉象濡数。
急性支气管肺炎风寒闭肺肺气不宣辛温开肺
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患者右肢偏痿,口舌歪斜,声音不出。程脉濡无热。阴风湿晦中于脾络,寒滞汤药,蔽其清阳,致清气无由展舒。脾气虚弱,卫外无力,风寒湿滞于脾络,寒药滞碍脾胃,阴寒内闭,清阳不升。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉濡。
脾虚风寒湿阻清阳不升体虚
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女性,26岁,经期色黑多块,右侧头痛如破,左胁胀痛走窜,面苍黄欠泽,脉沉涩。中医病名寒凝厥阴血分,证型寒凝血瘀。望诊面苍黄欠泽,舌象未提。闻诊未提。问诊经期异常,头痛、胁痛。切诊脉沉涩。
寒凝厥阴血瘀头痛胁痛
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患者31岁,男性。反复发作神志不清、肢体抽动15年,加重1年。发病时间10岁,无明显诱因,症状包括昏仆不省人事,双目上视,四肢抽搐,口吐白涎沫,发出“呼噜呼噜”声响。舌质淡,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为痫病,证型为脾虚湿困,风痰闭阻证。病程长,有反复发作史,近一年加重,与感冒、劳累相关。既往体健,易感冒,饮食欠佳,便溏,易出汗。
癫痫风痰闭阻脾虚湿困便溏
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患者56岁,女性。主诉右侧面部肌肉抽动,每分钟30~40次,伴头晕、乏力、饮食量少。病程3个月。中医病名属面神经炎,证型为风痰互结,病因病机为内有宿痰,外感风邪,风痰伏于筋脉。舌象澹红,苔白,脉弦。
面神经炎风痰入络风性善动痰结筋脉
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患者年龄成年,主要症状为言语欠清,口微左㖞,伸舌向右㖞,病程为脑血栓恢复期。中医病名属中风中经络,证型为气血交阻,病机为气血交阻,不能濡养筋骨。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示言语不清、口舌㖞斜,切诊脉濡弦,后诊脉濡细而弦。
脑血栓恢复期中风中经络气血交阻痰瘀互结
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女,22岁,右侧颜面神经麻痹6天。双眼胀强,嘴向左斜,说话不利,流口水。舌红苔白,脉弦滑。风痰阻于头面经络。阳明内蓄痰浊,太阳外中于风。口眼㖞斜,流口水。舌红苔白。脉细数。
右侧颜面麻痹风痰阻络舌红苔白脉弦滑
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患者年龄2岁,男性。主诉惊痫时作,病程1年,一月数发,发则晕仆抽搐,喉痰鸣响。痰多,眠中惊惕,纳食一般,二便尚调。舌苔薄腻,脉弦滑。中医诊断风痰惊痫,病因病机为痰浊阻络,肝气偏亢,肝风内动。舌象薄腻,脉象弦滑。二诊时脉沉伏,舌苔薄腻。
惊痫风痰肝亢肝风内动
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患者年龄1岁零3个月,主诉为结核性脑膜炎,伴有泄泻、高热、口鼻气冷、手足瘈疭。泄泻色绿黄,蛋花状,高热39℃以上,出冷汗,口鼻气冷,沉睡露睛,双目凹陷,瞳左大右小,微咳作呕,时吐清涎,呕时爪甲面目俱青,颈项强直,四肢厥冷。舌质淡,苔薄白,脉虚数,指纹青紫,射至气关以上。中医诊断为脾肾阳虚,阴寒至极,元气无根,孤阳外越。病因病机为先天禀赋不足,后天缺乳失调,患肺门淋巴结核疏于治疗,邪留伤正,久泻伤脾肾阳气虚衰,阴盛格阳。
结核性脑膜炎脾肾阳虚阴寒至极元气无根
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祝某,男,42岁。头痛沉闷,鼻塞不适,病程较长。中医病名未明确,证型为胃寒,病因病机为寒气冲逆,思虑焦急致胃病。舌质淡,苔薄白。脉象沉缓。
胃寒头痛鼻塞肝气郁结
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李某,女,65岁,主诉头痛半年,前额眉棱骨及巅顶部涨痛,时轻时重,遇热加重,伴目赤、口干、口苦、纳眠一般、大便偏干。舌质红、苔黄腻,脉弦细。中医诊断为头痛,证型为痰火上扰,蒙蔽清窍。病因为痰火上扰,病理机制为痰火郁结,蒙蔽清窍。
头痛痰火上扰舌质红苔黄腻
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患者15岁,男性,右侧颜面部红肿伴发热3天。症见右侧颜面部红肿,肿胀范围耳垂下至下颌角处,局部皮肤发红,皮温稍高,有麻木感,自觉发热。舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断痄腮,病机为风温犯表。
痄腮风温犯表风热毒邪阳明经
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