白附子

患者35岁，男性，主诉口歪眼斜，眼不能闭合，口角下垂，面部麻木，面肌松弛，吃饭说话口不利。病程未明确。中医诊断面瘫。证型为体虚受风，风入颊口之络，脉络气血痹阻。望诊舌质淡苔薄白。闻诊未提。问诊未提。切诊脉浮。

6岁男性，主诉噘嘴、梗脖子、耸肩动作持续半年，紧张时加重，注意力不集中，易激惹。舌质澹红，苔薄黄，脉弦数。辨证为肝肾不足，风邪侵袭脑络，风热化热，热扰心神，动扰肝经。舌红，苔薄白。

患者31岁，男性。主诉癫痫大发作，诊断为左侧丘脑脑胶质瘤，手术切除后复发。少神，左侧头痛，痛处固定，言语不清、反应迟钝，记忆力减退，乏力，右侧肢体乏力明显，行动困难，纳差。舌质淡红，苔白腻，脉滑。辨证为气血亏虚，风邪入客脑络，痰瘀互结于脑。

38岁男性，鼻塞鼻干，流黄色浊涕十余年，头昏脑胀，不闻香臭，记忆力减弱。中医病名鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确说明。舌质红，舌苔薄白，脉象弦细。

80岁女性，左侧偏瘫、偏麻3年，伴右侧面瘫11天。舌质澹红，苔白腻，脉细滑。中医病名：面瘫、中风。证型：风痰阻络证。望诊：舌质澹红，苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：左侧半身不遂，左足步履艰难，左手痉挛，持筷困难，偏麻，口不苦，纳食可，大小便正常，睡眠可。切诊：脉细滑。

幼时 染湿疮 遍体浮肿 溲便闭塞 形寒壮热 腰圆腹大 睾囊肿亮 气急咳逆 不能安卧 风寒包于外 湿滞困于内 喘塞变端 面色晦暗 舌苔厚腻 脉浮数 气机壅塞 湿热内蕴 风寒外束 痰湿阻滞 气道不利

患者50岁，女性。主症为头痛，疼痛如刺如割，反复发作数年。病程较长。中医病名瘀血头痛，证型瘀血内阻，百脉失养，风痰上扰。望诊见面色黧黑，肌肤甲错，面肌抽动。舌下络脉紫暗粗长，脉弦细。

17岁女性，左侧口眼歪斜9天，身体微胖，平素多痰，性格急躁易怒。左侧颜面麻痹、垂痛、口眼歪斜、左眼流泪、左口角麻木、喝水流涎、左眼闭目露睛、左侧额纹及鼻唇沟消失、鼓腮漏气、左耳后及耳中疼痛。舌红苔薄白，脉弦细数。中医病名为面瘫，证属少阳风痰、郁滞经络证。病因病机为少阳失疏，枢机不利，风痰夹热，郁滞经络。

患者年龄14岁，女性。主诉全身生灰白色疣疔，手臂尤甚，病程半年余，近一月面部瘙痒伴红色丘疹。舌红苔薄黄，脉沉弦。辨证为湿毒内蕴，复感风邪。

患者54岁，男性。主诉牙关发紧、头痛、眼睑发肿、疲倦无力、胸微闷。病程20余日。中医病名为风湿搏结，证型属营卫不调。舌淡红，苔白腻微黄。脉左浮弦、右浮缓，寸盛尺弱。

81岁男性，肢体震颤进行性加重伴神识痴呆3年。舌体胖、颤动、色暗，苔浊腻，脉沉濡两尺弱。辨证为肾元下亏，心肝两虚，风动痰淤之证。两手震颤抖动，行走跌冲向前，两膝僵硬，表情呆钝，反应迟慢，声音低微不清，口角流涎，小便频数，余沥不尽，遗尿，大便难行，记忆力减退，不辨家人。

患者60岁，女性，主诉头痛、呕吐、左侧肢体麻木1天。症见神志不清、牙关紧闭、面红目赤、眼球固定、肢体强痉、喉间痰声辘辘、气粗口臭、大便10天未解、小便失禁。舌质红绛、苔黄而腻、脉滑数。辨证为痰火瘀闭。症见急性危重病容，双侧瞳孔对光发射及角膜发射消失，颈项强直，双肺可闻大量痰鸣音。

女，46岁，全身皮肤疼痛一周，疼痛如锥针刺、水火烫燎，衣物摩擦加重，气候较冷仍着薄衣。舌苔白腻，中根微黄，脉弦细缓。湿邪阻滞中焦，外泛肌肤，营卫失畅。腹胀、食少、便溏。

患者55岁男性，主诉足趾外伤半月后出现畏寒高热、肢体强直性痉挛、牙关紧闭。体温39.5℃，面部表情痛苦，两目闭合，畏光恶声，牙关紧闭，颈项强直，日发十数次痉挛，不欲饮食，腹部胀满拒按，大便9日不行，小便短赤，口唇燥裂。舌质红，苔黄厚黑燥少津，脉滑实有力。病程半月，属阳明腑实证，病因病机为风毒邪与宿食交阻化热，津液灼伤，筋脉失濡。

患者男性，42岁。主诉面部不适、口眼歪斜。病程由酒后跳舞、汗出迎风而致。中医病名属口眼歪斜。证型为风邪中㖞。病因病机为外感风邪，气血阻滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示酒后汗出迎风。切诊未提及。脉象未提及。

患者居左。舌强言语蹇塞，病程已久。中医病名未明，证型未详，病因病机为虚风挟湿痰上阻廉泉。舌象见舌强，脉象未提。

39岁男性，肢体软弱无力，左手不能抬举，左腿无力不能行走，活动后出虚汗，头晕。中医病名中腑，证型为气血运行不畅，虚风内生。舌质红、苔薄白，脉沉细而稍弦。情绪紧张，心烦，口眼歪斜。病程较短，病情进展较快。

患者42岁男性，主诉右面部虫行感，食则右颊藏饭，口眼向左偏斜，右眼流泪，眼睑不能闭合，伴全身酸楚、头痛、无汗、微恶风寒、口不渴、小便清。伸舌居中，舌质淡红，苔薄白，脉浮。诊断为面瘫，病因为风寒外袭，阻滞脉络。

患者36岁女性，主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余，加重3天。双侧手足关节对称性疼痛，伴软组织非凹陷性水肿，晨僵超过2小时，身痛，咽痛，头晕，口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振，表情痛苦，活动受限，咽部充血，左肋弓下2cm可触及质软脾脏，多处关节肿大，腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h，类风湿因子2680IU/mL，抗核抗体+HS，抗环瓜氨酸肽抗体+++，淋巴细胞减少，抗核抗体+H，抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病，属风湿痹病—肝肾不足，营卫失调，痰瘀痹阻。

患者右手足麻木，舌强不能言语，口干不多饮，舌光绛中后干腻，苔前光后腻，苔薄腻，脉左细弱、左细滑、右弦滑、右细弱、右濡数。中医病名属中风，证型为气阴本亏、虚风内动、心肾阴亏、挟痰浊上阻廉泉。病因病机为虚风内动，痰浊上阻，营卫痹塞。望诊见舌光绛、苔腻、苔薄腻。闻诊未提及。问诊见舌强、言语蹇涩、肢麻、口干。切诊见脉左细弱、左细滑、右弦滑、右细弱、右濡数。