左小腿筋腱及踝关节陈伤,步履作痛时发,按压酸楚,关节筋络暗伏风湿。病程较长,寒湿痹留,筋络酸楚,感受寒湿或疲劳后加重。面色晦暗,舌苔薄白,脉弦细。病因病机为寒湿侵袭,气血不畅,筋骨失养。中医病名属伤筋,证型属寒湿痹阻。
陈伤筋痛寒湿痹阻气血失调肝脾肾虚
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男,62岁,口眼左歪五个月,右侧面肌急迫发胀、痉挛十余天。舌紫胖有齿痕、苔薄白腻,脉细弦。诊断为右面神经麻痹,证属风邪上犯,面络瘀阻。风邪上犯表现为面部急胀、肌痉抽动,面络瘀阻表现为舌紫脉细、口喁而久不愈。
右面神经麻痹风邪上犯面络瘀阻
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女,35岁,头痛十余年,月经来潮时发作,抽搐样疼痛,伴恶心欲吐。素性烦躁易怒,头昏胀,肝旺,风阳上亢,肝郁化火,兼夹痰浊瘀滞络脉。舌象未提及,脉象未提及。
头痛肝阳上亢痰浊阻络
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患儿5岁,主诉跌仆伤脑后发痫,月见大发惊厥抽搐,病程两年。低热缠绵,夜眠惊惕,梦呓频多,热疖层发,口气臭浊,大便干结。舌红苔厚腻,脉滑数。病因跌仆震惊,病机痰火上蒙。
癫痫痰火上蒙心气逆乱痰热蕴伏
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15岁男性,口角右歪2周,左侧鼻唇沟变浅,左耳后时有疼痛,纳眠可,二便正常。脉沉细,舌苔薄白,舌质淡红。中医诊断口癖。病因病机为风邪挟寒、热、湿等病邪乘虚而入,导致面部经络气血壅滞。
面神经麻痹口癖风邪入侵气血壅滞
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患者行走伛偻,四弯风病程较长。中医病名四弯风,证型肝阴亏损,病因病机肝阴亏损,伏痰内阻。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提。问诊见患者自述曾服阳和汤无效。脉象未提。
四弯风肝阴亏损伏痰血液被劫
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患者58岁,女性。右侧中度面瘫,额纹消失,眼睑闭合不全,睑裂3mm,口角左偏。舌澹,苔白薄,脉沉弦。中医诊断为面瘫病,风寒中络证。
面瘫病风寒中络证
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患者男性,53岁。主诉左颜面部及眼睑不时掣动约1年。症状包括局部皮肤紧绷、发木,夜寐谧,二便调。舌淡黯红,苔薄黄,脉细弦。诊断为面风(左侧面神经痉挛)。病机为络脉空虚,气血逆调,风自内生,干扰阳明脉络。后续病机提及肝风外现,因肝肾阴虚,水不涵木。舌红,苔薄白,脉细弦。
面风肝肾阴虚虚风内生筋脉空虚
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患者男性,43岁。主诉左侧面颊麻木,间或不自主跳动,伴咀嚼无力,病程3天。舌淡红,苔白黄,脉弦滑。中医诊断为痹病,证型为风痰阻络。
面颊麻木风痰阻络舌苔白黄脉弦滑
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患者47岁,女性。主诉右侧颜面部阵发性抽动,病程2年,每日发作10余次,每次约2~3分钟。中医诊断为风痰阻络型。舌质暗红有瘀斑、苔腻,脉弦滑。体征见右侧面部阵发性抽搐,头颅CT未见异常。
面肌抽动风痰阻络
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患者56岁女性,主诉口眼歪斜2个月。口眼向左歪斜,头胀痛,耳鸣、脑鸣,流口水,说话不流利,恶风,受凉易腹痛、腹泻,口干,睡眠差。舌质红黯苔薄黄,脉细弦。中医诊断面瘫,证型为风痰阻络,肝旺脾虚。病因病机为素体脾虚肝旺,内蕴湿痰,外感风邪,引动肝风,夹痰浊循经上行,侵及面部阳明之经,络脉阻滞,气血不畅,筋脉失养。
面瘫风痰阻络肝旺脾虚湿热内蕴
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患者年龄60岁,男性。主诉头晕、头痛、偶有嘴角抽动、乏力、夜寐欠安。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为脾肾两虚、痰浊阻络。望诊舌淡黯、苔白。闻诊未提及。问诊提及头晕、头痛、嘴角抽动、乏力、夜寐欠安。切诊脉沉细。
脑瘤脾肾两虚痰浊阻络
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患者50岁,男性,主诉口眼㖞斜,左侧面部麻痹不仁,病程未明确。中医病名为口僻,证型为风中经络,病因病机为风邪侵袭,脾虚气机下陷。望诊见舌红瘦,苔白腻。闻诊未提及。问诊见平素汗少,便溏,夜间肠鸣。切诊见右脉沉小弦虚,左脉小弦虚洪。二诊脉象右脉沉小弦,左脉弦沉洪有力。舌象红,苔白腻。
面神经麻痹风中经络脾虚气陷内热
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患者年龄50岁,男性。主诉左下肢运动不遂,言语不利,失眠多梦,左下肢刺痛。病程1年。中医病名中风之后遗症期。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质暗红,苔白腻。脉沉细。左下肢肌力Ⅲ级,张力高,巴宾斯基征(+)。CT提示脑出血,MRI示多发性腔隙性脑梗死,MRA示颅内动脉硬化性改变及多处动脉狭窄。
中风后遗症血瘀痰浊
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56岁女性,主诉右侧面部突发阵作刀割火灼样疼痛,病程12载。面色无华,舌质淡红边有瘀斑,苔薄,脉细弦。症状包括人体消瘦、右侧面部抽搐且颤,低头不语忍痛。中医辨证为风瘀互结,气血不和。
三叉神经痛风瘀互结气血不和右侧面部抽搐
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女,45岁,痫证,突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,口吐白沫,发作频繁,发作后头晕乏力,胸闷痰多,急躁,舌质红,舌苔白,脉弦滑,风阳内扰,痰热上逆
痫证肝火动风热痰阻络
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患者年龄24岁,男性。主诉口眼向左㖞斜一周。病程一周。中医病名面神经麻痹。证型肝阳上亢。病因病机肝阳有余,阴液不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊有头晕、头痛、头胀、口眼㖞斜、右颊麻木。切诊未提及。
面神经麻痹肝阳上亢肝阴不足血虚
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女,35岁,经前3天头部昏蒙、刺痛感,遇风加重,经至则痛无。经行头痛,痰瘀阻络证。舌黯,脉细涩。经血黏腻,色紫黯有块,伴腰疼。经期气血聚于冲任,痰瘀上逆,阻滞脑络,脉络不通。
经行头痛痰瘀阻络头痛如锥刺
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患者,女,85岁。主诉头痛、颈痛、两目紧闭不欲睁开、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。舌苔澹黄浊腻、质暗紫,脉细滑。中医病名头痛,证型风痰瘀阻,上蒙清阳。望诊见舌质暗紫、舌苔澹黄浊腻。闻诊未提。问诊见头痛、颈痛、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。切诊见脉细滑。
脑膜瘤风痰瘀阻肝肾亏虚升清降浊
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患者年龄10个月,主诉发热咳嗽气急5天。发热体温39℃~40℃,面色苍白,呼吸气促,胸片示支气管肺炎,心电图呈心肌损伤、缺氧。舌绛无苔,脉象急数。诊断为温毒恋肺,热盛耗津。次诊见热势稍缓,咳减,微汗,舌绛光红,脉象数软。三诊热度已和,面色皖白,睡时露睛,呼吸急促,舌光干燥,脉象虚软。诊断为正弱不支,亟须扶元。
发热咳嗽支气管肺炎温毒恋肺气阴耗伤
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