白鲜皮+湿热

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

张某，男，38岁。颈项长癣三四年，夜间瘙痒剧烈，影响睡眠，前胸、腋下见红色丘疹，颈后及双肘有苔藓样皮损。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为顽癣，证属血热生风，日久化燥，肌肤失养。病因病机为风湿热邪阻滞肌肤，营卫失和，气血凝滞。

5岁男童，全身皮肤红疹湿烂伴瘙痒3年余，大便时溏薄，面色无华，舌质澹红，苔薄黄，脉细数。异位性皮炎，中医诊断为湿疮，辨证属脾虚湿热，后转为脾虚湿困，最终辨证脾胃虚弱。舌象质澹红，苔薄黄，脉数。

男，76岁。湿热伤筋，舌绛苔厚，脉弦滑而数。左半身麻木，发于泄泻后，舌苔腻，脉滑。舌质黯，舌苔白而满，午后加重，苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻，膝畏寒，舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退，麻感尚重，热时易汗，下肢无汗。双下肢麻木。

患者50岁，男性。阴囊皮肤反复丘疹、增厚、粗糙、瘙痒5年，夜间瘙痒加剧，抓破后出血疼痛。伴有胃脘痞满、干呕纳差、肠鸣泄泻。阴囊皮肤增厚、粗糙、鳞屑增多，黑褐色，有抓痕、血痂、皲裂及色素沉着。中医辨证为脾湿内蕴，久而化热，湿热并重。

女性，43岁，头面颈部红斑丘疹反复发作2年，再发加重伴红肿3天。面颈部潮红肿胀，红色斑片丘疹，渗出倾向，瘙痒剧烈，夜间为著。口干，大便干，小便调。舌质红，苔薄黄，脉弦数。湿疮（湿热蕴肤）

女，41岁，全身皮肤红色团块样皮疹，瘙痒难耐，病程2周。瘾疹，湿热内蕴，外感风邪。全身皮肤奇痒难忍，红色皮疹高出皮肤，日轻夜重，遇热尤甚，得凉稍舒，纳差，口干口苦不欲饮，心烦，大便溏滞不爽，舌黯红苔黄腻，脉滑数。

女，60岁，巩膜皮肤黄染反复发作17年，又发3月，因情志不畅发病。皮肤巩膜稍有黄染，食欲不振，脘胁痞胀，胃脘怕冷，口苦，右背疼痛，大便次多量少不成形。舌暗红，苔薄黄，脉细。中医病名黄疸，证型肝气郁结，病机肝失条达，肝气郁滞，胆汁不循常道，胃气失和。舌质暗红，苔薄黄，脉细。

孙某，30岁，主诉前胸部散在红斑，上覆细小银白色鳞屑，病程2月余。症状包括瘙痒、大便偏稀。舌质红苔黄白腻，脉弦。专科检查见躯干及四肢散在红斑丘疹，银白色鳞屑，淡红色薄膜及点状出血。诊断为银屑病（寻常型进行期），辨证为湿热蕴肤证。四诊信息包括舌红苔黄白腻、脉弦。后期辨证转为脾虚毒蕴证、阴虚湿热证。

患者男性，34岁。主诉尿黄，诊断为慢乙肝，肝功能异常。病程1年。中医病名属肝病，证型为湿热瘀毒久郁，肝脾两伤。病因病机为湿热瘀毒内蕴，伤及肝脾。望诊见面色稍黑，目黄，皮肤时痒，面部痤疮，两胁常痛。舌苔中后部薄黄腻、质偏红，舌质黯红。脉濡滑，脉弦，脉细滑。

患者67岁，男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损，奇痒，病程10年余。神经性皮炎。证属血虚风燥，肌肤失养。颜面耳郭轻度糜烂皮损，渗出液不多，作痒，躯干及尾骶部皮损肥厚，上覆少量血性痂皮，有明显抓痕。舌苔薄白，脉弦。

患者27岁，男性。主要症状为右大腿瘙痒，猩红热样皮疹，局部发热，左大腿亦有类似情况，伴大便干结，小便短赤。舌质红，尖有刺，苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热蕴积肌肤，迫血妄行，溢于皮下而发斑。病机为湿热蕴积夹有风邪。

患者12岁，男性，反复周身皮疹10年。周身皮疹，皮肤暗红，瘙痒不已，口干喜饮，大便干燥。舌红，苔腻，脉沉。周身皮肤皮疹粗糙。中医诊断为湿疹（血分热邪夹湿邪）。病因病机为内热蕴盛，邪热动血，外溢皮肤。望诊见舌红，苔腻。闻诊未提及。问诊见口干、便燥。切诊见脉沉。

李某，女，27岁，经行腹痛14年，带下量多1年。痛经，带下病。湿瘀化热，湿热下注。舌淡红，苔黄厚腻，脉沉细。舌淡红，苔白稍厚，脉细滑。舌质淡，苔薄白，脉细弦。舌淡红，苔薄白，脉细。面色苍白，舌淡，苔薄白，脉细弦。

4岁男童，发热3日，身出水痘，胸腹四肢皆见，疱浆晶莹，边缘红晕，口渴喜饮，咽红痛，苔黄干，脉浮数。证属风热化毒，邪在气营之间。水痘起因外感时邪，内蕴湿热，发于肌肤。

患者年龄22岁，男性。主要症状为右手指白色脱色斑，变硬变裂，病情发展至四肢硬化、萎缩、僵硬、溃烂，生活不能自理。中医病名未明确提及，病因病机为风毒湿热蕴于营分，血滞不畅。望诊见四肢溃烂流脓、红肿；问诊提示病程长达3年，病情渐进加重。切诊未提及脉象。

13岁男性患者，主诉双下肢胫骨前红色结节，病程3年。中医诊断为瓜藤缠，辨证为血热瘀滞。舌红，脉弦，脉数。面色正常，无明显异常舌象描述。声音正常，无特殊气味。问诊提示轻微咳嗽，双下肢红斑结节，口渴，睡眠好转。切诊示脉弦、脉数。

女性，32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少，脉弦小。阴虚阳亢，湿热瘀结。舌澹，苔少，脉细、弦缓。白带夹赤带，病程较长。

王某，女，34岁。主诉白带量多色微黄，阴部湿疹瘙痒，面部痤疮样皮疹，伴有足癣，周身皮肤瘙痒，口中黏腻，小便黄，大便稍干。舌暗，苔薄白，脉沉滑。中医病名带下病，证型湿热内蕴，流注下焦。病因病机湿热内蕴。舌象舌暗，苔薄白，脉象脉沉滑。

患者34岁，女性。全身皮肤起丘疹、刺痒10余年。全身皮肤泛发丘疹、水疱，有明显抓痕及血痂，部分皮损融合成片，有少量渗出液。舌质较红，舌苔黄腻，脉沉弦而滑。中医诊断为湿疹，辨证为湿热阻络，湿重于热。病因为脾虚湿困，外感风邪，内湿与外风相搏，郁久化热。