男,54岁,咳嗽反复发作3年,伴气喘、胸痛、咳血、盗汗、五心烦热。肺阴亏虚,阴虚内热,热伤肺络,痰热交阻。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。
肺结核肺阴亏虚阴虚火旺热伤肺络
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患者男性,34岁。反复咯脓痰、咯血7年。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医诊断为咳嗽,辨证为痰热壅肺。病史提示7年前因感受风寒而致咳嗽,近4年出现咯吐脓痰,痰中带血,抗生素治疗可缓解,肺片、CT诊断为支气管扩张症。10天前感受风寒后症状加重,抗生素治疗无效。现症为咯吐脓痰,量多,痰中带血,胸闷。二诊时症状减轻,舌澹白苔,脉滑。诊断仍为咳嗽,辨证为痰热已去,肺虚为本,痰热瘀为标。
咳嗽支气管扩张症痰热壅肺肺虚
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6岁女性,主诉百日咳病程1月,晨暮咳甚,重则呕吐痰水。舌红苔腻根厚,脉弦滑且数。辨证为热邪未解,肺失宣肃。
百日咳热邪未解肺失宣肃舌红苔腻
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女,32岁,主诉咳嗽咯血,病程3天。中医病名肺痨,证型肺气亏虚,病因病机素体虚弱,风热侵肺,肺失宣降,热伤肺络。面色苍白,舌质红绛,苔黄燥,脉细数。
咳血肺痨肺气亏虚肺热
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患者年龄68岁,男性。主诉咳嗽咳痰,痰中带血。病程长期,有慢性支气管炎病史15年。中医诊断为肺热阴虚兼血瘀证。望诊见舌光有瘀点,苔薄。闻诊未明确描述。问诊提示痰黄稠,痰中带血或血丝,呼吸气急,动则加剧。切诊脉细数。
肺癌肺热阴虚血瘀
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69岁男性,主诉咳嗽、咯血32年余,复发7天。夜间咳血20~30ml,血色鲜红,伴畏寒、肢冷、乏力、微汗。舌淡红,苔薄白,脉沉细小滑。诊断为咳血,辨证为肺肾阴虚,虚火上炎,肺络失宁证。现症见痰中带血、低热、怕风、易汗、头痛、食欲不振、小便频数余沥。舌澹绛,苔薄白,脉沉细滑。三诊见咯血色鲜或痰中带血,每日1~2次,小便无力,大便溏,舌质暗红,苔白,脉沉细。四诊见咳血停止,精神饮食尚可,口干,咽燥,大便溏,小便黄,舌质暗红,苔薄白,少津,脉沉细滑。
咳血肺肾阴虚虚火上炎肺络失宁
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女,69岁,主诉咳嗽、痰中带血、口干、手足心热、夜发潮热,病程三年。中医病名:肺病,证型:肺阴亏虚,虚火上炎。望诊:舌苔薄黄,闻诊:无特殊描述,问诊:咳嗽、痰中带血、口干、手足心热、夜发潮热,切诊:脉细数。
肺结核肺阴亏虚虚火上炎口干
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患者50岁,男性。主诉支气管扩张史三十余年,反复咳喘咯血10年,加重半年。咳嗽,痰绿量多,偶有血丝,胸痛,喘息,气短,口干黏,怕冷。舌暗,苔黄腻,脉细弦。病程长,症状反复,咳喘咯血,痰多色黄绿,舌暗苔黄腻,脉细弦。
咳血支气管扩张肺热气阴两虚
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周某,女,53岁。咳嗽10余日,吐黏痰,或白或黄,胸闷气短,口干苦,纳食减少。舌淡红,苔薄黄。脉弦。中医诊断为咳嗽(支气管炎)。证型属肝气郁结,痰热壅肺。病因病机为肝火上逆,灼伤肺津,炼液为痰,肺气失宣。二诊主诉咳嗽减缓,痰少色白,口微干不苦,头稍晕。舌澹红,苔薄黄,脉小弦滑。三诊微咳,咽痒,清涕,舌澹红,苔薄黄,脉弦细。
支气管炎肝气乘肺肺津受灼痰阻肺
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患者25岁,女性。主诉低热,体温波动在37~38℃,运动后乏力。病程半年。中医诊断虚劳,证属气阴两虚。面色少华,舌澹红微紫,苔薄白,脉沉细。盗汗,口干,寐差,纳差,咳嗽,咳痰,痰中带血,咳时痛引肩背。
咳血急性白血病气阴两虚虚劳
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患者年龄56岁,主诉咯痰带血4月余,咳嗽,咯黄痰,痰中血丝,偶咳鲜血,口干,乏力,周身瘙痒,纳呆,寐差,小便黄赤,大便干。中医诊断肺癌咳血,证型气阴两虚。CT示右肺占位,骨ECT示多发骨转移,纤支镜病理活检示右肺中分化腺癌,EGFR突变型。舌质红,苔黄腻,脉细数。
肺癌咳血咳血不止气阴两虚肺热伤络
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患者年龄未提及,性别未提及。咳血为主要症状,病程未明确。中医病名为咳血,证型为肝肾下虚、阳失潜养、湿痰中阻。病因病机为肝肾下虚,阳失潜养,湿痰中阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳血、脉弦虚、苔白、脉沉微、脉沉迟、脉微弦、苔腻。切诊提及脉弦虚、脉沉微、脉沉迟、脉微弦。
咳血脾肾两虚湿痰中阻阳失潜养
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男,42岁,肺结核5年,咳血加重2天,突然大口咳血5分钟。肺痨咳血,邪热壅肺,热伤血络。痰盂内大量血痰,喘息肩摇,俯仰不得,神态疲惫,脉浮数有力,舌苔微黄。
肺痨咳血咳血肺结核邪热壅肺
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患者33岁,女性。反复咳嗽、咯痰、咯血5年余,加重1年。咳嗽咳痰色黄,量中,心悸,咽干喉燥,少气,便溏,月经后愆,量多伴腹痛。舌嫩红,苔薄,脉细滑数。肺弱阴虚,痰热未尽。
支气管扩张症肺肾阴虚痰热未尽产后气血失养
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患者主诉肺肿瘤发现已4个月,食欲减退,食后胸脘胀闷,间有咳嗽,痰中带血,胸中隐痛,喉中不利,呛咳痰血,饮食较差,身体消瘦,头晕目眩,肢倦乏力。形体消瘦,精神疲乏,舌苔白薄,舌质紫暗,脉弦缓弱。中医诊断为肺积、咳血。病因病机为燥热犯肺,伤津耗气,肺失宣降,络脉受损,燥热与痰气血毒搏结形成肿瘤,耗劫正气。
咳血肺肿瘤燥热犯肺肺阴不足
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患者女性,55岁。主诉咳嗽、咯痰反复发作10年。中医诊断肺痈、喘证,属正气亏虚、痰浊血瘀。舌微红苔薄,脉细滑。舌嫩苔薄腻,脉细滑。舌澹红苔薄黄,脉细滑。面色正常,舌象变化提示痰热互结,脉象提示正虚夹湿。病程长达10年,病情反复,痰热瘀阻肺络,正气不足。
咳嗽肺痈喘证正气亏虚
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李某,女,29岁,反复咳血10余年,近半年加重。咳血量多,色鲜红,咳嗽咯痰,痰黄白相兼,质粘稠,气短懒言,倦怠无力,潮热盗汗,手足心热。面色萎黄,两颧潮红,形体消瘦,舌质暗,苔薄白黄。脉寸关沉细数,尺弱。中医病名:血证。证型:肺阴不足,气阴两虚,瘀血。病因病机:气阴两虚,肝气郁结,气滞血瘀。望诊:面色萎黄,两颧潮红,形体消瘦,舌质暗,苔薄白黄。闻诊:无明显异常描述。问诊:咳血、咳嗽、痰多、气短、倦怠、潮热、盗汗。切诊:寸关沉细数,尺弱。
咳血支气管扩张肺不张气阴两虚
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患者39岁,女性。反复咳嗽、咯血20余年。咳痰色黄,时有痰中带血,经前咯血,经量减少。咳嗽痰多黏稠,时有痰中带血,头痛,夜晚盗汗,口渴喜饮。舌质暗红,苔薄白,脉细弦。中医病名咳血,证型肝肾阴亏,相火灼肺。病因病机肝肾阴亏,相火灼肺。望诊舌质暗红,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊咳痰色黄,痰中带血,经前咯血,口渴喜饮。切诊脉细弦。
咳血肝肾阴虚肺热痰稠
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患者34岁,男性,主诉咳血、发热、咳嗽、吐痰、气短、失眠、烦躁、食欲不振、疲乏无力。病程1年多,伴空洞形成。面色面黄体瘦,舌质红、苔白,脉虚数。辨证为气阴两虚,阴虚火旺。
咳血咳嗽肺结核气阴两虚
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患者咳嗽,痰中带血丝,胸痛,胸闷,气短。左肺癌。咳血,面色萎黄,神疲乏力,双下肢肿胀。舌质红,苔薄黄,脉细数。肺阴亏损,阴虚火旺,火盛灼肺,损伤肺络。
左肺癌肺阴亏损阴虚火旺肺失清肃
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