72岁男性,右肺鳞癌放疗后3年余,发热、咳嗽、咯黄痰、痰中带血、胸闷气短、纳呆。面色晦暗,舌质澹暗,苔白腻,脉弦滑。肺阴暗耗,肺气受损,肺卫不固,热邪入里,痰黄质黏,热灼肺络,肺失宣降,气机不畅。
右肺鳞癌肝火旺盛肝气郁结瘀血内阻
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患者56岁,男性,主诉咳血量多,其色鲜红。咳痰黏稠,痰色黄白相兼,潮热盗汗,手足心热,面颧潮红,形体消瘦,气短懒言,神疲乏力,舌质暗红少苔而干,脉细数。中医诊断肺肾阴虚。病因病机为肺阴亏耗,不能下滋于肾,肾水亦亏,虚火上炎,灼伤血络,致咯血。望诊见面色潮红,舌质暗红少苔。闻诊未提。问诊包括咳血、咳痰、潮热、盗汗、手足心热、形体消瘦、气短懒言、神疲乏力。切诊见脉细数。
肺肾阴虚咳血肺热虚火
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患者77岁,女性。反复胸闷、胸痛10余年,加重伴气促、汗出、肢凉3日。中医诊断心胀、心悸。病程长,属虚实夹杂之证,心气亏虚为本,气滞血瘀,心脉痹阻为标。舌紫暗,苔薄白,脉弦细。后续病情变化中舌暗红,苔薄黄,脉细数、沉弱无力。病机涉及心气亏虚、气滞血瘀、心脉痹阻。
气滞血瘀扩张性心肌病心气亏虚心脉痹阻
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患者38岁,女性。主要症状包括发热、肌肉酸痛、干咳、口干口苦、疲乏、纳差、心烦、失眠。病程较长,西医诊断为系统性红斑狼疮。中医诊断为伏暑,邪伏阴分,气阴两伤证。体征见头发脱光,脸部蝶形红斑,双上肢暗红色皮疹。舌暗红少苔,脉细数。病因病机为伏邪藏于阴分,耗伤阴精,气阴两伤,正气不足,邪热自内达外。
系统性红斑狼疮气阴两伤证伏暑邪伏阴分
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患者29岁,男性。右侧睾丸精索细胞瘤并胚胎癌,双肺、纵隔及左锁骨淋巴结转移2年余。咳嗽,胸背拘急疼痛,口干,烦躁易怒,纳呆,四肢倦怠,大便干结,体重下降。舌质黯红,苔薄黄。脉虚大。中医诊断为症瘕,病机为气滞血瘀,邪毒蔓延。病因病机为肝气郁结,肾阴暗耗,邪毒内蕴,肺络痹塞。
气滞血瘀癌肿转移肝气郁结肺痹
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张某,男,39岁。左胸胁胀闷疼痛,心悸气短,咳嗽痰多,腹满不适,大便不畅。邪客于心,气滞不畅,痰浊犯肺。舌苔薄白,脉象滑数。
气滞血瘀心内膜炎痰浊犯肺心脾两虚
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患者年龄43岁,男性。主要症状为咳嗽、胸闷。病程自1964年5月26日至1992年2月16日。中医病名为支气管肺癌。证型为肺经气滞血瘀,痰浊阻滞。望诊见面色紫暗,舌象绛紫。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象细滑略数。
肺经气滞血瘀支气管肺癌痰浊阻滞放射治疗后肺炎
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刘某,男,76岁。间断发热伴咳嗽、咳黄痰、周身乏力9个月。双肺CT提示间质性肺炎改变。风热犯肺,肺失肃降。营卫不和。肺气不足,气滞血瘀。面色无华,舌质红,苔黄腻。声音低微,气息短促。脉浮数,脉细弱。
气滞血瘀间质性肺炎肺气不足风热犯肺
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患者76岁,男性。反复咳嗽、喘憋20余年,加重2个月。舌质红苔白,脉沉弦。证属肺气失宣,肾不纳气。既往有慢支病史60年,诊断为慢喘支、肺气肿、肺心病初期。体征示重度气短气喘,咳嗽阵作,夜不能卧,有少量白痰,不易咯出,不欲饮食。杵状指。胸部CT示双肺弥漫网格状阴影,间质性纤维化,肺功能示限制性通气障碍,弥散功能下降。血气分析示PO2降低。
气滞血瘀肺间质纤维化气阴两虚肺肾亏虚
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患者68岁,女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年,肺癌术后,病情加剧。中医诊断肺积,证型肺阴亏虚,肺气不足。舌红,苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱,肺阴不足,气机不调,干咳、纳呆。
肺积肺阴亏虚肺气不足干咳
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患者43岁,男性。主诉胸闷、咳嗽、胸痛、咯少量白色黏液痰、体力衰弱、头晕、出汗多。病程未明确提及。中医病名为肺经气滞血瘀,痰浊阻滞。面色紫暗,舌色绛紫,脉细滑略数。
气滞血瘀未分化型肺癌痰浊阻滞胸膜增厚
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患者女性,46岁,咳嗽2个月,痰中见血,颜色鲜红,病程2个月。中医病名肺癌,证型阴虚火旺,癌毒内蕴,气阴两伤,癌毒蕴结。主症包括咳嗽、痰中带血、精神萎靡、形体消瘦、神倦乏力、语声沙哑、面色皖白、纳谷不香、胸胁闷痛、大便干结、夜寐不实。舌红、苔薄黄、舌脉瘀紫,脉细滑数。二诊舌质红、苔薄白、脉细数。三诊舌淡红、脉细软。病因病机为正气虚弱,六淫之邪侵肺,气滞血瘀,痰瘀胶结。
支气管肺癌阴虚火旺气阴两伤癌毒内蕴
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患者56岁,男性。主诉阵发性胸痛8年,支架术后心绞痛发作频繁。中医诊断胸痹,证型气滞血瘀。主要症状包括心痛如针刺刀割,胸闷憋闷,两肩背痛,面胀目赤,头晕而沉,口唇青紫。舌质紫红,有瘀斑点,舌苔薄白。脉弦。
气滞血瘀胸痹心痛心痛如刺舌紫瘀斑
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6岁女性,阵发性痉挛性咳嗽3周,伴有吸气性吼声、夜间加剧、呕吐、食欲不佳。面部浮肿,双肺呼吸音增粗,舌澹,苔薄黄。白细胞减少,淋巴细胞增多,咽拭子培养阳性,胸部X线示肺纹理增粗。中医辨为顿咳,属痰阻气道,肺失宣降。
气滞血瘀百日咳痰阻气道肺失宣降
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患者男性,56岁。主诉心痛如针刺刀割,胸憋闷,两肩背痛,面胀目赤,头晕而沉,口唇青紫。病程3月。中医病名冠心病心绞痛,证型气滞血瘀。舌紫红、有瘀斑点,苔薄白,脉弦。
气滞血瘀冠心病心绞痛心痛如针刺胸憋闷
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李某,女,29岁,反复咳血10余年,近半年加重。咳血量多,色鲜红,咳嗽咯痰,痰黄白相兼,质粘稠,气短懒言,倦怠无力,潮热盗汗,手足心热。面色萎黄,两颧潮红,形体消瘦,舌质暗,苔薄白黄。脉寸关沉细数,尺弱。中医病名:血证。证型:肺阴不足,气阴两虚,瘀血。病因病机:气阴两虚,肝气郁结,气滞血瘀。望诊:面色萎黄,两颧潮红,形体消瘦,舌质暗,苔薄白黄。闻诊:无明显异常描述。问诊:咳血、咳嗽、痰多、气短、倦怠、潮热、盗汗。切诊:寸关沉细数,尺弱。
支气管扩张肺不张咳血气阴两虚
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68岁男性,慢性肝病,肝硬化,右肋腹肿硬拒按,小便短赤,大便闭结,舌质绛苔白,脉弦,实证,肝经蕴有湿热,气滞血瘀,舌质绛,舌苔白,脉弦,外感风邪,口渴咳嗽,胸肋痛,舌质不绛,舌苔增厚
气滞血瘀慢性肝病肝硬化湿热
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66岁女性,腰酸乏力,脘腹部不适,纳呆,大便干,口干苦,舌苔薄黄尖红,脉细滑。肾虚湿热蕴阻中下焦,热迫血妄行而尿血,瘀阻气滞,脾胃运化失常。面色无华,舌质红,苔薄黄,脉细。阴道炎,少量白带。尿血,中医病名血尿,证型肾虚湿热,病因病机肾虚湿热蕴阻中下焦。
气滞血瘀隐匿性肾炎湿热蕴阻血尿
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患者22岁,女性。反复咯血,病程较长,咯血与支气管内膜结核相关。胸膺痞满,气滞不畅。舌净、尖红,脉细数。中医病名为支气管内膜结核,证型未明确,病因病机未详述。
气滞血瘀支气管内膜结核肺热咳血肝火上炎
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