皮肤发硬

患者女性，38岁。双上肢远端肿胀疼痛、皮肤发紧发硬2年余。舌质暗红、苔薄白，脉滑细。双上肢远端皮肤发亮、发硬，捏之不起，双侧手指屈伸不利。中医诊断为皮痹，辨证属正虚寒凝，痰瘀痹阻。

患者35岁女性，慢性病容，皮肤发硬呈蜡样光泽，颜色加深夹杂脱色斑，四肢无汗，心悸，失眠，手足麻木，关节疼痛，肌肉萎缩。舌质淡瘦嫩，苔薄白，脉细两寸弱。辨证为肺脾肾俱虚（阴阳俱虚）。系统性硬皮病（硬化期及萎缩期）。

患者35岁女性，低热、乏力、浮肿、皮肤发硬如皮革样，脱色斑扩大，心跳、失眠、开口困难、胃纳差、肌肉萎缩、手足麻木、无汗、关节疼痛。面部缺乏表情，皮肤发硬呈蜡样光泽，颜色加深夹杂脱色斑，四肢无汗，指腕关节强直僵硬，舌质澹瘦嫩，苔薄白，脉细两寸弱。系统性硬皮病，辨证为肺脾肾俱虚（阴阳俱虚）。

57岁男性，双手皮肤变硬伴关节疼痛3年，双手皮肤发硬，雷诺现象，双手多关节肿痛，食管灼热感，反酸，胃胀痛，口干眼干，大便偏干，夜尿频，乏力，失眠。舌黯红，薄白苔，脉细弦。中医诊断皮痹，属瘀血内阻，胃失和降。

男，39岁。手足发凉，四肢、面部皮肤发硬一年半。病程一年半。皮痹。脾肾阳虚血瘀证。面部皮肤肿胀、发亮、发硬，鼻尖突起，口唇瘦小，张口困难。手足、上臂、前臂、小腿与前胸皮肤弥漫性肿胀、发亮、发硬。舌质澹，少苔。脉滑。

患者年龄36岁，女性。主诉右额角带状硬斑持续一年余，表面光滑，皮肤萎缩发硬，微痒，伴腰膝酸软、腹胀便溏、全身乏力。舌质淡苔薄，脉沉细。中医病名为带状硬斑，证型为气血不足、经络不通。病因病机为气血不足、经络阻滞。

患者年龄42岁，男性。右小腿皮肤发硬，色澹红，病程4个月，伴有小腿抽筋，局部皮损范围扩大。纳食不香，便溏，夜寐不安，失眠多梦，全身无力。右小腿及足背有硬皮，色澹红，表皮蜡样光泽，毳毛脱落，毛细血管扩张。舌质澹红，苔薄白。脉沉细而弱。中医辨证为脾肾阳虚，气血两亏，病因风寒外袭，经血痹塞不通。

患者61岁，女性，主诉皮肤瘙痒多皮屑3年，加重1个月。皮肤色暗红，多皮屑，肤热，遇热痒加重，口干、便干、溲黄。表情痛苦，舌质暗，舌苔白，脉沉滑数。中医诊断湿疹，辨证风湿热伤营，病机为气阴俱虚，肝肾不足，脾不健运，肌肤失荣，久病入络，气血瘀滞，暑热挟湿外袭。

患者女性，38岁。主诉皮肤硬如皮革4年余，伴知觉迟钝、无汗、胸闷气短。皮肤表现面部及颈、四肢发硬呈蜡样光泽，深棕色，不易捏起。舌澹红、少苔，脉细。辨证为阴血不足，皮腠痹阻。

患者年龄39岁，男性。手足发凉，四肢、面部皮肤发硬1年半。面部皮肤肿胀、发硬，鼻尖突起，口唇瘦小，张口困难，手足、前臂、前胸皮肤弥漫性肿胀、发硬，五指凹性水肿，手指活动受限。舌质澹，少苔，脉滑。中医诊断皮痹，证型脾肾阳虚血瘀证。