皮肤瘙痒

男，胁际作痛，不能侧卧，纳物迟钝，呕逆，精力疲乏，皮肤刺痒。肝家气郁。弦缓脉。面色晦暗，舌苔薄白。病程未明。

患者32岁，女性。主诉慢性肾炎十多年，早期尿毒症，尿蛋白+++～++++，A/G倒置。全身浮肿，皮肤搔痒，精神倦怠，面色苍白，唇淡，胃纳甚差，进食即腹胀，胸闷欲呕，大便稀溏，小便短少。舌淡润、苔白滑，两寸脉浮虚，关尺俱细弱。中医病名慢性肾炎，证型脾肾两虚。病因病机脾肾两虚。望诊面色苍白，唇淡，舌淡润、苔白滑。闻诊未提及。问诊浮肿、搔痒、精神倦怠、胃纳差、腹胀、胸闷、小便短少。切诊两寸脉浮虚，关尺俱细弱。

5个月男婴，主诉额部眉毛及左面颊部位丘疹伴瘙痒，病程1个月。额部皮肤干燥，有硬性糠皮样脱屑；面颊红斑，密集针尖大小丘疹、水疱，伴糜烂、渗液或结痂。未见感染。

男，8个月，主诉耳后红丘疹、水疱、渗液、糜烂、结痂，伴瘙痒、烦躁、夜眠不安、大便干燥。舌质红，苔黄腻，指纹紫滞至风关。证属湿热内蕴，复感风热邪毒。二诊见舌质仍偏红，苔白，脉细数，诊断为湿热已清，病久血虚生风。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。头顶及下肢伸面红斑，银白色皮屑，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面红斑，基底红晕，有脓性分泌物及薄膜现象。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医病名白疕，证型湿热内蕴，汗出当风。病因病机为湿热内蕴，复感风邪。面色正常，舌象黄厚，脉象沉稍数。

患者年龄71岁，主要症状为胫前皮肤瘙痒2个月余。舌质暗红有龟裂，苔薄，脉细数。中医诊断为血风疮（阴虚血燥）。病因病机为肝肾阴虚生内热，热盛灼阴，肤失濡养，皮肤干燥，鳞屑状如糠秕，遇风邪则作瘙痒。专科体检见胫前和躯干有线状抓痕，皮肤干燥，少许糠秕状脱屑和血痂。

患者50岁，男性。主诉全身皮肤瘙痒，阴囊、肛门痒甚，伴红色丘疹、流水，夜间加剧。神情苦闷，口干口苦，夜寐欠安。舌质红，苔黄厚，舌边蓝色条纹。脉弦数。中医诊断湿疮，辨证血热瘀滞，湿邪受困。体征见全身黯红色丘疹，少许流水结血痂。

55岁女性 主诉纳差食少、皮肤瘙痒、脘腹胀满、体重倦怠、乏力懒言、大便黏腻不爽 舌质胖淡、苔白微腻、边有齿痕 脉细 脾虚湿盛 风邪与湿邪相合

患者面部及下肢浮肿10余月，伴小便频数、尿色黄浊、皮肤瘙痒。舌红苔薄黄，脉细数。中医病名属水肿，证型为湿热下注、膀胱失利。病因病机为湿热下注、膀胱失利。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见小便频数、尿色黄浊、皮肤瘙痒，切诊见脉细数。

患者34岁，男性。主要症状为身软无力、睡眠差、低热、皮肤发痒、肌肉疼痛、走路不灵活、四肢肌肉萎缩、皮肤发黑、皮疹、瘙痒难忍、全身无力、活动困难。中医病名为肌痹，证型为阴虚内热，气滞血瘀。望诊见皮肤发黑、澹红色疹子。闻诊无特别描述。问诊见皮肤瘙痒、肌肉疼痛、全身无力、活动困难。切诊未明确提及脉象。

患者年龄53岁，男性。全身皮肤瘙痒1年，夜间加重，抓之起红疹，渗液或见血，烘热口渴。舌红苔黄滑厚，脉滑数。中医诊断为风湿热毒，郁于肌肤。舌质红，苔黄滑厚，脉滑数。

患者男性，55岁。主诉口苦口干，口舌生疮，心慌急躁，五心烦热，皮肤瘙痒，腰酸，尿有余沥，大便干。病程近三个月。中医病名未明确提及，辨证为阴虚火旺。舌红少苔，脉沉细数。

患者年龄32岁，女性。主要症状为黄疸、皮肤瘙痒、腹胀、纳差、烦躁易怒。病程六年。中医病名为肝内胆汁淤积症，辨证为肝脾不调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病史及症状，切诊未提及。脉象未提及。

患者24岁，女性。主要症状为双下肢瘀斑瘀点、神疲乏力、腰酸肢软、纳差、潮热、失眠。中医诊断为紫癜病，证型为脾肾亏虚，阴火内伤。舌红少苔，脉细数。病程未明确记载。

女，20岁，主诉皮肤瘙痒，红色丘疹，病程1个月，反复发作2年。中医病名未明确，证型属阴血不足，风寒束表，肺卫失宣。颜面及背部见大面积红色丘疹，舌红，苔薄白，脉沉细。恶寒无汗，胃脘不适，大便干燥。

患者年龄60岁，男性。主要症状为全身瘙痒，抓破皮肤，秋冬病重，夜间尤甚，伴大便秘结。病程2年。中医病名为皮肤瘙痒，证型为血虚风燥，肌肤失润。望诊见皮肤干燥不润，有痂痕及色素沉着，舌红、少津。闻诊未见明显异常。问诊提示病史及症状特点。切诊见脉细数。

36岁女性，面及手足红晕如风疹块，痒甚，时泛小疙瘩，饮食如常无滋味。皮肤血毒症。面色正常，舌淡红，苔薄白。声音正常，无特殊气味。脉浮数。

患者年龄30岁，女性。主诉面颈四肢起皮疹瘙痒月余。病程一个月。中医病名：传染性软疣。证型：胃肠积热，腑气不通，热邪熏蒸。病因病机：胃肠积热，热邪蕴于皮肤。舌质红少津，苔黄燥。脉沉而有力。症状包括遍身丘疹，皮肤热感，心烦，少寐，纳呆，脘腹满闷，大便干结，小便黄赤，口干渴喜冷饮，口气臭秽。

患者71岁，女性。全身皮肤红、干、痒、肿1年半。面部水肿后发展为皮肤红、干、痒、肿，有抓痕皮损。舌澹，苔薄白，脉缓略弦。中医诊断为血热、湿热型湿疹，属慢性老年性皮炎、慢性老年性皮肤瘙痒。病因病机为风湿热之邪侵袭肌肤。

患者女性，58岁。主要症状为皮肤瘙痒，夜间加重，抓至出血，烦躁不宁，失眠，梦多易醒，情绪急躁，大便干结。病程长达10年，反复发作。舌红苔少，脉细数。全身皮肤有抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚及苔藓样变。辨证为阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。病机为阴津亏损，肌肤失润。