皮肤瘙痒

患者女性，46岁。主诉皮肤瘙痒近10年，遇饮酒及辛辣后加重，瘙痒难耐。全身皮肤粗糙，红色痒疹成块成片，伴口苦。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为风邪犯表，火毒炽盛。

患者63岁，女性。主诉腹部丘疹伴灼痒、灼痛1年。小腹及大腿内侧红斑丘疹，伴有小疱、抓痕、糜烂及黄色黏腻渗液。全身酸软，心烦少寐。舌根部稍厚，脉细弦。证属湿毒侵淫，搏结肌肤，殃及血脉。病因病机为湿毒经皮肤或气道入里，郁肺滞脾，湿毒胶着，病情迁延。

女，69岁，间断性皮肤瘙痒3年，下肢瘙痒如虫行，入夜加重，有抓痕、血痂、皮屑，头发干燥。舌质淡有齿痕，苔薄黄，脉沉细。脾肾亏虚，血不荣肤。

患者36岁，女性。主诉为发热、下肢瘀点、皮肤瘙痒、风团、咳嗽、咽喉肿痛、口渴。病程一周。中医病名为过敏性紫癜，证型为风热伤络，病因病机为风热伤络，血溢脉外。舌红，苔薄黄，脉浮数。

冯某，58岁。皮肤瘙痒，夜间加剧，抓破方解，得热痒剧，怕盖被。烦躁不宁，失眠梦多，情绪急躁，大便干结。形体消瘦，舌红苔少，脉细数。全身抓痕、血痂，皮肤肥厚苔藓样变，色素沉着。皮肤瘙痒症。阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。阴津亏损。舌红苔少，脉细数。

患者28岁，女性。夏季四肢外侧反复红疹，瘙痒，抓破出血，左侧臀部红肿疼痛，闷热时加重，夜间失眠，头胀、身体困倦、胸满腹胀、纳差、小便短黄。舌尖红，苔薄黄腻，脉滑数。体征见四肢伸侧密集红疹，左侧臀部感染，左腹股沟淋巴结肿大。辨证为暑热夹湿，蕴蒸肌肤。

70岁男性，全身皮肤瘙痒十余年，冬季加重，夜间剧痒，夏季亦不缓解。皮肤干燥，糠状脱屑，有抓痕血痂及色素沉着。中医诊断顽癣，辨证气虚血燥，肌肤失养。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。

患者31岁，男性。全身出风疙瘩14年，春秋易发，阴天加重，作痒，时隐时现。腹痛，大便溏泻，咽堵。面黄，苔白、质澹红，脉滑略数。躯干四肢散发粉红色皮疹，稍隆起，部分融合成片，可见搔痕血痂。辨证为内伏蕴湿，腠理不固，风寒侵袭，发于肌表。中医病名㾦癗，证型风寒型。

男，58岁，慢性肾功能衰竭行血液透析10年，身痛伴皮肤瘙痒2年。慢性肾脏病5期，肾性贫血，肾性骨病，2型糖尿病，糖尿病肾病。周身疼痛，皮肤瘙痒，头昏耳鸣，面色晦暗，眼睑浮肿，腹胀，呃逆，肢体乏力，双下肢麻木，偶抽搐，易惊醒。舌质暗、有瘀斑、苔白腻，脉细涩；舌暗、苔薄白腻，脉细弦；舌质暗、苔白厚腻，脉沉弦。虚劳，脾肾亏虚，毒瘀互阻。

患者79岁，男性，主诉下肢浮肿、全身瘙痒、精神困倦、周身乏力、纳差而喜凉、口中和而欲饮、心悸气短、大便偏干、小便不利。面色惨黄，舌胖质暗，苔中心黄腻，脉沉细而滑数。中医诊断为消渴病消瘅期，病属心肾俱损，辨证为气血亏虚、浊毒内停，兼有心脾肾气阴两虚、血瘀、湿热。

患者年龄69岁，女性。主诉皮肤瘙痒2年余，冬季加重，夜间剧烈，影响睡眠。形体形瘦神疲，面色萎黄，头晕心悸，纳差，腹痛腹泻。舌淡苔薄，脉沉细。证属脾胃虚弱，化源不足，血虚生风。

男，61岁，皮肤瘙痒一年余，对称性，时起时消，皮肤发胀、干燥、有皮屑，色澹红，搔后色红、高起、灼热。舌澹紫，苔薄白，脉沉数弱。证属血燥生风。

患者34岁，男性。主要症状为身软无力、眠差、低热、肤痒、肌肉疼痛、走路不灵活。病程自1973年11月起，持续至1975年11月。中医病名为肌痹，证型为阴虚内热，气滞血瘀。病因病机为阴虚血热，肝脾肾亏虚。望诊见皮肤发黑、澹红色疹子、皮肤瘙痒。闻诊未提及。问诊见肌肉萎缩、疼痛、触痛明显，双下肢行走困难，双手无力。切诊未提及脉象。

患者58岁，男性。主诉全身皮肤瘙痒，搔后发红，不起风团，抓痒无度，病程一年多。全身皮肤粗糙，个别区域苔藓样变，无渗出液，有明显抓痕血痂。辨证为风湿内侵，结为湿毒。舌象未提及，脉象未提及。

64岁女性 面部红紫3年 白睛红赤1个月 头晕耳鸣 皮肤瘙痒 左耳听力下降 头晕头痛 牙龈出血 舌质紫暗 苔薄白 脉弦涩 瘀证 瘀血阻滞

女，35岁，皮肤瘙痒、肝功异常半年，右胁胀满，口干，大便溏稀，小便黄，全身皮肤色暗。舌红边赤，苔薄白，脉沉弦细。诊断为积聚，辨证为肝郁血热夹气阴不足。

女，42岁，颈项部瘙痒，渐发展至全身，夜间加重，皮肤变粗变厚，片状肥厚角化，边缘不整齐，皮嵴皮沟明显，皮色稍暗，有抓痕血痂，心烦易怒，夜寐不安，口苦咽干，月经不调。舌边舌尖红，苔微黄，脉弦滑。中医诊断顽癣，辨证肝气不舒，兼感风邪，郁久化火。

患者男性，34岁。主诉早晨起床后突发周身奇痒，难以忍受。痒处肤色潮红，搔抓不解，无皮疹，烦躁不安。舌苔薄黄，脉弦数。诊断为表卫不固、风邪侵袭所致皮肤瘙痒。

患者62岁，男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂，伴有低热口渴。舌红绛，苔黄，脉细数。中医诊断为中药毒，病因病机为湿热邪毒炽盛，客于气血，血热妄行，溢于肌表。

患者年龄74岁，男性。皮肤终年瘙痒，进行性加重2~3年，有冠心病史10年。全身皮肤干燥多屑，弥漫肥厚，粗糙污秽，血痂抓痕散布。舌象澹，脉象结代。中医病名皮肤瘙痒症，证型属血虚生风，病因病机为阴血虚损，生热动风，肌肤失濡，腠理不密，外风侵袭。