盆腔炎+带下病+气滞血瘀

患者34岁，女性。主诉腹痛、带下多、阴痒4年余。带下色黄量多，无异味，阴痒持续存在，房事后腹痛发作或加重，腰酸痛明显，月经周期调经量少，胃痛、午后小腹胀、四末冷凉。舌质暗，舌胖嫩，苔少润，脉沉弦细。中医病名带下病，证型湿热瘀相兼，脾肾两虚。病因病机为湿热瘀阻，脾肾虚弱。

患者29岁，女性。少腹痛一年，加重一周，伴腰痛、白带多色黄、肛门坠痛。月经周期25天，经期7天，量中等色暗红，痛经阳性。舌淡红苔黄腻，脉沉小滑。西医诊断盆腔炎，中医诊断带下病。辨证湿热下注，气滞血瘀。妇科检查子宫压痛，右侧卵巢压痛，提示炎性包块。病机为湿热内蕴，气滞血瘀。

女，42岁，反复小腹阵发性疼痛年余，腰骶冷痛，白带多、色黄、腥臭味。湿热下注，内阻经脉，气滞血瘀。舌澹黯，苔黄腻，脉沉细。

患者38岁，女性。小腹胀痛伴行经时间延长半年。小腹胀痛，腰骶疼痛，经期加重，经量时多时少，白带增多，色黄，微臭。神疲乏力，小便短少黄赤，大便秘结。妇科检查见右附件条索状增粗，压痛。B超示盆腔积液。中医诊断妇人腹痛，辨证湿热蕴结证。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，脉象未提。

女，30岁，腹痛，白带量多，色黄，月经提前、量多，病程半年。中医病名：妇人腹痛，带下病，症瘕。证型：冲任气血阻滞。病因病机：瘀血阻滞冲任胞宫。望诊：舌质黯红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：腹痛，白带量多，色黄，月经提前、量多。切诊：脉数。

女，32岁，反复下腹部疼痛，经前加重，阴道分泌物量多，色黄质稠有异味。带下病，腹痛。宫颈轻度肥大，二度糜烂，子宫后位，压痛明显，左侧附件压痛显著。白带白细胞（+），杂菌多。左侧输卵管少量积水，盆腔积液。

28岁，左下腹坠胀痛伴腰骶酸痛2月，白带量多色黄质稠。盆腔炎、带下，辨证属湿热瘀结，气滞血瘀。妇检示左附件压痛，条索状增粗，B超示盆腔积液及左附件混合性占位病变，白带清洁度III，LE(+++)。