真武汤

15岁女性，浮肿2月，反复紫癜1月半，尿痛3天。颜面眼睑浮肿，双下肢凹陷性水肿，尿少，头晕神疲，恶心欲呕，纳食不振。血压140/90mmHg，咽稍红，外阴潮红，白色分泌物，躯干四肢散在皮疹。舌质澹胖，苔白中黄腻，边有齿痕，脉弦。尿蛋白3+，白细胞5~8个/HP。水肿，淋证。湿热下注。脾肾阳虚，水湿泛滥，湿热内结。

女，64岁；主诉血糖升高5年余，伴全身浮肿加重1周；病程5年余。消渴病，水肿；气阴两虚兼血瘀证，脾肾阳虚兼血瘀证。面目浮肿，舌暗红，苔白，脉沉涩。口干乏力，畏寒，头面四肢浮肿，胸闷憋气，不能平卧，端坐呼吸，咳嗽喘息，痰少，四肢沉重，手足麻木，尿少，大便偏干。

12岁男童，全身浮肿近半月，面色苍白，阴囊水肿，头晕气喘，腹部肿胀，尿少色黄。舌红苔黄腻，脉浮滑。中医诊断水肿（阳水），证型风水泛滥。二诊见舌苔白腻，脉沉细，诊断脾肾阳虚。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为心慌不安，喘促，动则更甚，病程一年余。中医病名病态窦房结综合征，证型心阳虚弱型。病因病机为心肾阳气虚弱，真气不足，伤及心阳，心阳虚损。望诊面色不华，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊有胸闷气短，汗出，四肢寒冷。切诊脉沉细无力且结代。

54岁男，窦性心动过缓，心率波动在45~60次/分，腰痠乏力，厌食，间歇性腹泻，下肢膝关节以下轻度浮肿，声音低微，大便清稀日10次，舌质淡苔薄白，脉沉迟无力，脾肾阳衰，无器质性病变

患者年龄64岁，男性。主诉心悸、胸闷、气短、乏力、出汗多、腰背酸痛。病程10余年，有心动过缓及心动过速病史。中医诊断为心悸，病机属气血阴阳俱亏，心阳不足，肺气痰阻。舌质红，苔白腻，脉沉细而缓。

女性，50岁，旋转性眩晕3天。体倦乏力，易感冒，病程较长。中医诊断眩晕，辨证脾虚湿阻。面色苍白，舌淡苔白腻，脉沉迟。主症为眩晕、恶心呕清水、头昏沉胀痛、心动悸、汗出、不欲食、食入即吐。病机为脾虚湿阻，清阳不升，浊阴上冒。

青年盲女，霍乱，上吐下利，吐黄水，四肢厥逆，脉微欲绝，面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝，病程急骤，病因属外感湿热，病机为阳气暴脱，阴寒内盛，阳气衰微，气机逆乱。

患者63岁女性，主诉呼吸困难、咳嗽咯痰4天，加重并唇指紫绀3小时。既往有慢支肺气肿、肺心病史6年。体查见端坐呼吸、唇指紫绀、颈静脉怒张、肺气肿征阳性、双肺干湿性罗音、心率增快、心音低钝、肝肿大、双下肢水肿。舌黯红、苔白厚腻，脉沉细数。中医病名肺心病，证型属阳虚水停血瘀，病因病机为宗气不足、心脉瘀阻、肺气壅塞、肾阳不足、气化失常。

20岁男性，主诉口干舌燥，饮不解渴，小溲频多，病程未明确。中医病名尿崩症，证型属消渴上、下消证，病因病机为脑下垂体损伤致津液失布。望诊口舌澹红，舌象未详。闻诊未提及。问诊有口干、饮水频繁、小溲多。切诊脉象数大。

患者女性，45岁。主诉胸闷心悸反复2年，加重1周。既往有冠心病史2年，频发房早。症状劳累或情志不遂时加重，伴双下肢浮肿及髋关节酸痛，阴雨天加重。舌质淡红而胖，苔薄白。脉细而结代。中医诊断心悸，辨证心阳式微，气虚血瘀。

6岁女性患者，主要症状为水肿、尿量减少、蛋白尿、形神萎倦、四肢不温、气促。舌澹边齿痕，苔白滑，脉细弱。中医诊断为水气凌心，证型属脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，水气上凌于心。四诊信息显示面色苍白，舌象澹边齿痕，苔白滑，脉细弱。

9岁男性患者，全身浮肿，眼睑肿甚，目不能开，阴囊肿亮，腹大如鼓，腰痛，口干不欲饮，便结。舌苔白腻，脉沉迟。急性肾炎，肺气郁闭，水湿潴留，肾阳不足，命门火衰，膀胱气化失职。少腹满，腰痛，神倦无力。正虚。

患者69岁，女性。主诉呼吸困难，全身浮肿1月。面色萎黄，颜面浮肿，双目无神，腹部膨隆，双下肢高度水肿，皮肤色红发亮，双膝以下皮肤颜色发黯，局部皮温升高。舌质黯滞，苔白，脉细微数。中医诊断心水，证型心阳虚。既往有糖尿病史10余年，胆结石5年。胸闷气短，怕冷，纳差，大便难解，小便量少。

患者主诉左胁痛甚，不可仰卧，咳则震痛。脉弦数，舌苔干而花黄。诊断肋膜炎。二诊主诉胁痛瘥减，热亦较平，脉弦，舌奇绛，苔干。三诊主诉肋膜炎向愈，汗漏不止，蜷卧，郑声，脉无根，舌质尚干绛。四诊主诉热已退，汗漏未止，咳尚引胁痛，脉弦而迟，舌厚苔干。五诊主诉热不作，汗遂止，咳虽不除，已不觉痛，脉弦细，舌色渐澹，苔薄而松。病机为邪入少阳，兼内热，后因误服表药致亡阳。

男，45岁，面色晦暗虚胖似肿，面颊有血缕，形寒怕冷，体倦肢困，食欲不振，腹胀明显，大便溏薄，小便清，舌质淡黯紫胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉缓无力尺弱。证属阴盛寒湿黄疸。

女，43岁，高血压多年，头晕目眩，心烦失眠，气短倦怠，四肢不温，悸动不安，月经量少色淡，面色白，舌淡体胖大，脉沉弱，血压205/100mmHg，证属心肾阳衰，水气凌心，气机不畅

女，50岁，风团，时隐时现，剧烈瘙痒，每遇冷水即发，病程较长。中医病名：瘾疹，证型：脾肾阳虚，病因病机：脾肾阳虚，水邪不运，郁于肌肤。舌象：淡胖有齿痕，脉象：沉滑。怕冷，头晕、胸闷、心悸，大便溏，小便短少，饮食欠佳。

余某，女，30岁。主诉头晕、失眠、浮肿、尿少、呕吐。病程日久。中医病名肾炎，证型脾肾阳衰，病机脾肾阳衰，气化不利。舌澹苔白，脉沉细。面色晦暗，舌淡白，脉沉细。症状包括头晕、失眠、浮肿、尿少、呕吐、心悸、发热、肌肉润动、尿臭气、口干苦、胃积水、振水声、恶心。

患者年龄60岁，男性。主诉失眠2个月，自觉心下有物停留，纳差，大便次数多，小便量少。胸闷，小腿肿(+++)，左腿有血栓。舌澹，苔薄白。脉沉弦细数。证属阳虚水停中焦，阻遏清阳。